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近年来,随着中药注射剂在临床上的广泛应用,其安全性问题也日益受到关注。中药注射剂与传统中药相比,具有起效快、作用强的特点,但也存在着不良反应发生率较高的问题。
为了提高中药注射剂的安全性,国家食品药品监督管理总局发布了《国家药品不良反应监测年度报告(2013年)》,报告中指出,控制不良反应率,把好合理用药关与提升药剂质量两方面缺一不可,即“双控论”。
在合理用药方面,专家建议,医生在使用中药注射剂时,应严格按照说明书的要求,并讲究辨证,选择不良反应小的品种。同时,患者在使用中药注射剂时,也要注意观察身体反应,如有不适,应及时停药并就医。
在提升药剂质量方面,企业应严把生产监测环节,采用先进的生产技术和设备,严格控制产品质量。同时,监管部门也要加强对中药注射剂的质量监管,确保其安全性。
此外,公众也应树立正确的用药观念,不要盲目追求中药注射剂的快速起效,而忽视了其安全性。
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长期以来,人们普遍认为中药比西药更安全,副作用更小,既可以用于治疗疾病,也可以作为保健品长期服用。然而,这种观点是片面的。事实上,中药使用不当同样可能引起不良反应,这些不良反应大多源于对中药的不合理使用。
盲目用药导致悲剧
以家庭常备药六神丸为例,由于其具有清热解毒、消肿止痛的功效,加上价格低廉、见效快,很多家庭将其作为治疗咽喉肿痛、咽炎和急性扁桃体炎的常用药物。然而,有些父母却误以为中药无毒副作用,竟然一次性给婴儿服用10~30粒六神丸,结果导致婴儿出现吐奶、气急、嗜睡等症状,甚至出现完全性房室传导阻滞、频发性早搏,严重时甚至危及生命。
中药并非完全无毒副作用
内科主任医师侯士良指出,虽然相对于化学合成药物,中药中的有效成分含量较少,副作用相对较小,但并非完全没有毒副作用。以六神丸为例,其组方中含有蟾蜍毒、雄黄、麝香等成分,孕妇、脾胃虚弱者、过敏体质者应慎用,同时也不宜与阿托品等药物合用,以免增加雄黄的毒副作用。此外,在用药的量和时间上也要注意,不能长期大量使用,以免产生药害。
侯士良强调,中药的不良反应主要是由于不合理使用造成的。中医按照君、臣、佐、使配方,组方中有主药、辅助药、预防药物不良反应的药,既治主症又治兼症,配方是规律、科学的。但如果不按照配伍、宜忌使用中药,不但产生不了疗效,反而会产生毒副作用和不良后果。
药学部主任药师张丹翎也表示,中药的不良反应主要是由于不合理用药造成的。目前,中药在西医院中的应用比例并不大,不合理应用的问题也并不明显。但中成药的使用和西药相似,并没有太多的辨证要求。
中成药也应辨证施治
侯士良认为,中成药虽然比汤剂的适用范围广一些,但仍然需要按照中医药的理论辨证施治。例如,对于咳嗽这种常见的症状,风寒咳嗽和风热咳嗽的症状不同,使用的药物也有差异。风寒咳嗽应当服用杏仁止咳糖浆、通宣理肺口服液等,而风热咳嗽则要选用急支糖浆、川贝枇杷止咳露、鲜竹沥等清热化痰类止咳药。
中成药的不合理应用主要表现为以下几个方面:第一,使用前没有辨证,仅仅根据表面症状就盲目开药,药不对症,不仅没有疗效反而会加重病情。第二,没有弄清药物的宜忌。中成药联合应用以及中西药联合应用时将不适宜的药物同时使用,不仅会降低药效,还会产生不良反应或导致新的疾病发生。第三,盲目加大药物的用量,延长使用时间。有些药物适量使用时不会有毒副作用,但如果长期大量使用,组方中的有毒成分很容易在体内蓄积,危及患者健康。第四,没有弄清药物的治疗范围,用错药物。
规范使用加强中医知识培训是关键
侯士良表示,一些西医对中医知识的匮乏是造成不合理用药的重要原因,因此,加强西医合理、规范使用中成药的培训至关重要。使用中药、中成药时要正确辨证、合理配伍,避免超量用药和超时用药。同时,也要加强患者的中医药知识教育,避免将中药、中成药当成“保健药”大量长期服用,从而导致药品不良反应的出现。
前列腺增生,一种常见于中老年男性的病症,对生活质量造成严重影响。药物治疗是前列腺增生的主要治疗方法之一。其中,植物类药物因其天然、副作用小的特点,受到许多患者的青睐。
常见的植物类药物包括保前列、护前列、通尿灵等,它们富含植物固醇,能够干扰前列腺素的合成与代谢,降低人体性激素的结合蛋白浓度,具有利尿、杀菌、抗炎和减轻前列腺组织充血的治疗作用。
此外,花粉类制剂如舍尼通和塞尿通也是治疗前列腺增生的好选择。除了药物治疗,手术治疗、行为疗法、生物反馈疗法和理疗等方法也可用于治疗前列腺增生。
然而,药物疗法对于前列腺增生疾病的治疗作用至今还未完全明确,许多用于治疗前列腺增生疾病的药物的特异性并不高,常常会导致患者出现不良反应,这在一定程度上限制了药物对于老年人患者的有效治疗。
随着人口老龄化趋势的加剧,老年人用药安全成为社会关注的焦点。老年人由于生理机能逐渐退化,相较于年轻人,其肝肾功能、胃液分泌能力、体液含量以及代谢药物的能力都存在下降。这意味着,老年人即使服用剂量不大的药物,也可能因为代谢速度慢、排出速度慢,导致药物在体内积累,引发不良反应。
老年人各器官功能衰退,对药物的敏感性下降,因此药物副作用往往发现较晚,一旦发现可能已经较为严重。为了避免药物副作用对老年人造成伤害,以下是一些用药建议:
1. 严格控制用药种类,最好不超过5种。同时使用多种药物会增加药物相互作用的风险。
2. 密切观察用药情况,一旦出现新症状,应考虑药物不良反应或病情进展。
3. 选择合适的时间服药,以发挥最佳治疗效果,避免药物积累。
4. 家人应关注老年人的用药情况,及时发现并处理药物不良反应。
5. 出现药物不良反应时,应及时就医,在医生指导下停药或换药。
老年人用药安全需要全社会共同关注。通过科学用药、合理用药,可以有效降低药物副作用的发生,保障老年人的身体健康。
2024年9月4日晚上7点42分,深圳市一位焦急的家长通过京东互联网医院向医生求助。他的两个孩子,一个三岁多,一个两岁多,不小心吃了一瓶磷酸哌嗪宝塔糖,共24粒。家长担心孩子的健康状况,希望能得到专业的建议和指导。
医生在了解情况后,首先安抚家长的焦虑,告诉他们磷酸哌嗪宝塔糖是一种驱虫药,误食后可能会出现一些不良反应,如胃肠道不适和神经系统危害。但是,医生也指出,孩子们吃下的药量并不算太高,十粒左右可以观察看看,十三四粒也不是很危险。医生建议家长让孩子多喝水,加快药物代谢,并密切观察孩子的身体状况。如果出现任何不适,应立即送往医院就诊。
家长表示感激,并承诺会按照医生的建议去做。医生也再次强调,虽然线上问诊可以提供一些初步的建议和指导,但如果孩子的症状加重或持续存在,仍然需要及时就医。家长表示理解,并感谢医生的耐心解答和专业建议。
我是一名年轻的女性,最近在网上购买了一种名为硝呋太尔制霉素软胶囊的药物,用于治疗私处的不适。然而,使用后我开始出现了疼痛、恶心和干呕的症状。这种感觉让我非常不舒服和担忧,我不知道这是正常的副作用还是过敏反应。
在这种情况下,我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台,我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生告诉我,这些症状不太正常,可能是药物的不良反应。他们建议我再试一次,如果症状仍然存在,那么最好停止使用该药物。
我按照医生的建议进行了操作,结果仍然出现了同样的反应。医生确认这是药物的副作用,并建议我尝试其他治疗方法。同时,他们也注意到我提到的尿频问题,并认为可能是泌尿系感染引起的。医生建议我服用左氧氟沙星来治疗这个问题,并且可以与硝呋太尔制霉素软胶囊一起使用。
通过这次在线咨询,我不仅找到了解决问题的方法,还学到了如何正确使用药物和注意身体的信号。这种便捷的医疗服务让我感到非常满意和安心。
在日常用药过程中,我们经常会遇到一些药物与食物相克的情况。其中,牛奶与某些药物同服,可能会影响药物的吸收和疗效,甚至导致不良反应。本文将详细介绍哪些药物不宜与牛奶同服,以及如何正确服用药物。
一、牛奶与药物同服的危害
1. 形成薄膜,降低药物吸收
牛奶中含有大量的脂肪、蛋白质等成分,与药物同服时,会在药物表面和胃黏膜形成一层薄膜,阻碍药物的吸收,降低药物的疗效。
2. 发生化学反应,影响药物疗效
牛奶中含有钙、磷、铁等矿物质,容易与某些药物发生化学反应,形成难溶的复合物,影响药物的吸收和疗效。
3. 增加药物毒性,导致不良反应
例如,牛奶中的钙离子会增加强心药的毒性,导致不良反应。
二、哪些药物不宜与牛奶同服
1. 四环素类抗生素
四环素类抗生素(如四环素、土霉素、多西环素等)与牛奶同服,会降低其抗菌疗效。
2. 铁剂
铁剂与牛奶同服,会降低铁的吸收,影响治疗效果。
3. 强心药
强心药(如地高辛、洋地黄毒甙等)与牛奶同服,会增加其毒性,导致不良反应。
4. 抗帕金森病药
抗帕金森病药(如左旋多巴)与牛奶同服,会降低其疗效。
5. 降压药
降压药(如优降宁)与牛奶同服,可能引起血压骤升。
6. 含钙、锌制剂
含钙、锌制剂(如乳酸钙、葡萄糖酸钙等)与牛奶同服,会影响其吸收。
7. 中草药或中成药
中草药或中成药与牛奶同服,会影响其吸收和疗效。
三、如何正确服用药物
1. 错开服用时间
为了避免牛奶与药物相互作用,建议将牛奶和药物的服用时间错开,一般间隔2小时左右为宜。
2. 严格按照说明书服用
在服用药物时,应严格按照说明书上的剂量、用法、用药时间等进行,避免自行调整剂量或用药时间。
3. 咨询医生或药师
在服用药物期间,如有疑问,应及时咨询医生或药师,确保用药安全。
2024年9月5日下午,十堰市的王女士在京东互联网医院上与一位精神心理科主治医生进行了在线咨询。王女士的母亲近期出现了持续腹泻的症状,怀疑是服用度洛西汀引起的药物反应。医生详细询问了王女士母亲的病情和用药情况,并给出了专业的建议和治疗方案。医生首先确认了王女士母亲的腹泻症状,并指出可能是度洛西汀的不良反应。医生建议王女士母亲可以加用蒙脱石散来缓解腹泻症状,并在腹泻好转后停用。同时,医生也提醒王女士如果腹泻症状仍然存在,可能需要考虑换用其他抗焦虑药物。王女士对医生的建议表示感谢,并表示会认真考虑。整个咨询过程中,医生展现了专业、细心和耐心的品质,赢得了王女士的信任和赞誉。