随着社会人口老龄化趋势的加剧，骨关节病已成为我国最常见的慢性疾病之一。据统计，我国骨关节病患者超过一亿，其中约五千万患者需要接受关节置换手术。然而，由于对手术的恐惧和误解，许多患者错失了改善生活质量的机会。

清华大学第一附属医院骨科主任聂源欣教授指出，关节置换手术已经成为治疗骨关节病的成熟技术，可以有效缓解疼痛，改善关节功能，提高患者的生活质量。聂教授强调，关节置换手术并非适用于所有骨关节病患者，需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素进行综合评估。

聂教授指出，以下情况适合进行关节置换手术：

• 关节疼痛严重，影响日常生活和工作。
• 关节活动受限，严重影响生活质量。
• 关节畸形，导致关节功能丧失。

聂教授还提醒，关节置换手术后的康复治疗至关重要。患者需要积极配合康复训练，加强肌肉力量，提高关节活动度，以获得更好的治疗效果。

除了手术治疗，日常生活中注意保养关节也非常重要。以下是一些保养关节的建议：

• 保持适当体重，减轻关节负担。
• 进行适当的运动，增强关节肌肉力量。
• 避免关节过度劳累，避免长时间保持同一姿势。
• 注意保暖，预防关节受凉。

总之，关节置换手术可以帮助骨关节病患者重获健康生活，但患者需要积极配合治疗，做好术后康复，并注意日常保养，才能让关节置换手术发挥最大的效益。

你好，最近怎么样啊？

还好，第一个疗程结束了，抑制期也过了。

我想去一趟天津检查一下，该检查什么？

你是说去天津血研所吗？

看看有没有更好的治疗方案。

对。

可以咨询能不能做异基因干细胞移植（主要是能不能承受移植的风险）。其他治疗方案方面估计也大同小异。当然找血研所的专家咨询一下还是可以的。检查这边已经做得比较全面了，估计没有特殊的检查了。

中国医学科学院血液病医院，我拿病历去就可以了吗？

是的。你已经复印好上次住院的病历了吗？

没有呢，病历后天出来。

行。那就把病历资料复印完整去找专家在咨询一下。

还用做骨髓穿刺什么的吗？

我估计不会再做了。要我来说，至少两个疗程我才会复查骨髓。当然也看到时候医生和你商量后的意见了。

不用全做了吧，是单项的吗？

如果是复查疗效，一般就做骨髓涂片和免疫分型就行了。染色体和基因我觉得短期内暂时可以不查。

骨髓涂片和免疫分型这两项大概多少钱？

如果只做这两项一般3000块钱以内。

好的，你先忙有问题再联系你谢谢。

嗯，好的。

您好**医生**。

白细胞有点低，前天打的升白针，这是今天检查的报告。

可以出院了吗？

目前白细细胞和血红蛋白还相对比治疗之前好一些。血小板32，还是偏低，一定要注意预防，不要受外伤、出血。如果能稳定在这个水平，我觉得出院是没问题的，出院后一般每隔三五天要复查一次血常规。

升血小板胶囊和利可君片可以一起吃吗？

可以一起吃。

谢谢！有问题再问你，麻烦您了。

不客气。

**他**这个恶性肿瘤维持性化学治疗是什么意思？

**他**这些评分是什么意思？

第一个就是只住院期间做过化疗的意思。

评分是根据你血常规减少的严重程度等多个指标进行的评分。

这些都是医生要掌握的，其实你们做为患者，不一定需要掌握这些。

石骨症，这种罕见的骨硬化疾病，其病因至今尚未完全明了，但普遍认为与遗传因素密切相关。研究表明，石骨症患者体内破骨细胞的数量明显不足或功能存在缺陷，导致骨骼无法正常进行重塑和更新。

石骨症主要影响儿童时期，尤其是头骨。患者常出现贫血、视力下降、额头突出等症状，且骨折后愈合困难。这种疾病属于全身性骨结构异常发育，表现为骨质疏松、脆性增加，以及骨骼硬化。由于骨骼中钙化软骨基质增多，骨髓腔缩小，导致骨骼密度增加，弹性降低，从而增加了骨折的风险。

目前，石骨症的治疗尚无特效药物，主要采取对症治疗和预防措施。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。此外，患者还需注意日常保养，如避免剧烈运动、保持良好的饮食习惯、定期进行骨骼检查等。

在日常生活中，患者应尽量避免吸烟、饮酒，少吃辛辣、油腻食物，多吃蔬菜、水果和富含植物蛋白的食物。此外，保持良好的睡眠和饮水习惯，定期进行温水漱口，以预防骨髓炎的发生。

石骨症患者应定期到正规医院就诊，在专科医师的指导下进行治疗。通过完善辅助检查，如X光、CT、MRI等，医生可以更准确地评估患者的病情，制定针对性的治疗方案。

石骨症虽属罕见病，但患者仍需保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

慢性骨髓炎是一种常见的慢性感染性疾病，主要累及骨骼和骨髓组织。那么，我们该如何判断是否患有慢性骨髓炎呢？以下将从症状、体格检查和辅助检查三个方面进行详细介绍。

一、症状

1. 皮肤破溃：慢性骨髓炎患者常常会在肢体某个部位出现皮肤破溃，表现为红色、肿胀、疼痛，有时伴有脓液渗出。

2. 自发性伤口：慢性骨髓炎患者可能会出现自发性的伤口，伤口周围皮肤红肿、疼痛，有时伴有脓液渗出。

3. 流出白色质硬的骨头样脓液：慢性骨髓炎患者伤口可能会流出白色质硬的骨头样脓液，这是由于骨髓组织感染后形成的。

4. 下肢及膝关节周围多发：慢性骨髓炎多发于下肢及膝关节周围，如踝关节、膝关节等。

二、体格检查

1. 红肿、疼痛：慢性骨髓炎患者局部皮肤红肿、疼痛，有时伴有功能障碍。

2. 肿块：慢性骨髓炎患者局部可能会出现肿块，肿块质地较硬，有时伴有疼痛。

3. 破溃：慢性骨髓炎患者局部皮肤可能会出现破溃，破溃周围皮肤红肿、疼痛。

三、辅助检查

1. X线检查：通过X线检查，可以观察骨膜下骨及骨质厚度是否异常，有助于诊断慢性骨髓炎。

2. CT检查：通过CT检查，可以观察骨髓腔的改变以及周围的软组织是否有异常，有助于诊断慢性骨髓炎。

四、治疗建议

1. 抗生素治疗：慢性骨髓炎患者需要根据病原菌种类和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。

2. 手术治疗：对于慢性骨髓炎患者，手术切除感染灶和周围组织是治疗的关键。术后需要继续使用抗生素治疗。

3. 伤口护理：慢性骨髓炎患者需要保持伤口清洁、干燥，避免感染加重。

五、日常保养

1. 适当运动：慢性骨髓炎患者应适当进行运动，增强体质，提高免疫力。

2. 避免受伤：慢性骨髓炎患者应避免受伤，以免加重病情。

六、医院和科室

慢性骨髓炎患者应前往正规医院就诊，就诊科室包括骨科、感染科等。

边缘性骨髓炎，一种常见的细菌感染引起的炎症性疾病，主要侵袭下颌骨。在治疗方面，以保守治疗为主，通过药物控制感染，缓解病情。

治疗边缘性骨髓炎的第一步是进行血液细菌培养以及药敏试验，以确定感染细菌的种类和对抗生素的敏感性。随后，在医生的指导下，根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。一般情况下，经过一段时间的药物治疗，患者的病情会逐渐缓解，最终达到治愈的目的。

在急性发作期，患者需要全身使用抗生素，以迅速控制感染。同时，局部切开引流也是一种有效的治疗方法，可以清除感染部位的脓液，减轻炎症。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，适当运动，增强免疫力。同时，要注意保暖，避免肢体过度负重，以防病情加重。

治疗边缘性骨髓炎的医院和科室主要包括口腔科和骨科。患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。

总之，边缘性骨髓炎的治疗需要患者积极配合医生，进行药物治疗和日常保养，才能达到治愈的目的。

骨髓炎是一种常见的骨关节感染性疾病，患者常常会感到剧烈的疼痛。疼痛的程度因个体差异和病情严重程度而异。骨髓炎的发生与细菌感染密切相关，常见的病原体包括金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等。

骨髓炎的典型症状包括局部疼痛、红肿、压痛以及全身发热等症状。在疾病早期，患者可能会出现间歇性的疼痛，但随着病情的加重，疼痛会变得持续且剧烈。此外，患者还可能伴有局部皮肤温度升高等症状。

针对骨髓炎的治疗，首先需要明确病原体，并根据病原体的敏感性选择合适的抗生素进行治疗。对于病情较轻的患者，抗生素治疗通常能够取得较好的效果。但对于病情较重或已经形成脓肿的患者，可能需要进行手术治疗，如切开引流等，以清除感染灶。

在日常生活中，患者应注意保持良好的作息规律，避免过度劳累，加强营养，提高机体抵抗力。同时，患者还应注意局部皮肤的清洁和干燥，避免感染加重。此外，患者应避免剧烈运动，以免加重病情。

对于骨髓炎的预防，患者应注重个人卫生，避免接触病原体。在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，增强体质，提高机体抵抗力。此外，对于有基础疾病的患者，如糖尿病、动脉粥样硬化等，应积极治疗和控制，以降低骨髓炎的发生风险。

总之，骨髓炎是一种常见的骨关节感染性疾病，患者常常会感到剧烈的疼痛。针对骨髓炎的治疗，需要根据病情的严重程度和病原体的敏感性选择合适的治疗方案。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，加强营养，提高机体抵抗力，以降低骨髓炎的发生风险。

肋骨骨髓炎是一种较为罕见的疾病，它主要发生在肋骨的骨髓部位。患者通常会出现一些典型的症状，如发红、发热和食欲不振等。

肋骨骨髓炎的主要症状表现为胸部红、肿、热、痛。更严重的情况下，患者可能会出现皮肤溃疡或鼻窦炎，并伴有发热等症状。这些症状通常是由于继发感染引起的。如果患者不能及时得到对症治疗，很容易诱发脓胸，导致反复形成窦道，严重影响患者的生活质量。

肋骨骨髓炎的病因与感染、手术、外伤、放射等因素有关。常见的病原体包括葡萄球菌和结核分枝杆菌。例如，肺和肋骨血液循环中的葡萄球菌感染，如肺结核和心包炎，可能导致肋骨骨髓炎。术后切口易感染，导致肋骨感染。此外，外伤导致的胸部受伤，伤口感染也可能引起肋骨骨髓炎。

对于肋骨骨髓炎的治疗，早期患者主要使用足量的抗生素进行治疗。如果出现肋骨坏死症状，应及时手术切除。手术治疗可能需要肌皮瓣移植，术后恢复期较长。在日常生活中，患者应保持良好的生活方式和稳定的心态，积极配合医生治疗，进行适当的锻炼，有助于获得更好的治疗效果。

术后，患者应避免剧烈运动，以防止伤口裂开和伤口感染。麻醉消退后，患者应遵医嘱尽快下床，以促进胃肠功能的恢复并有效预防血栓形成。患者应进行适当的体育锻炼，增强体质，提高免疫力。手术后，患者应按照医生的指示下床活动，穿着宽松舒适的衣服，避免穿着紧身的衣服，以免挤压肋骨，加重疼痛等表现。同时，患者应适量食用含有优质蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，以增强体质，促进身体恢复。

慢性根尖牙周炎，作为口腔常见疾病之一，虽然初期可能没有明显疼痛，但其潜在的危害不容忽视。

慢性根尖牙周炎若不及时治疗，病变会逐渐加重，可能导致骨髓炎的发生。骨髓炎是一种严重的口腔疾病，会对患者的口腔健康造成严重影响。

除了骨髓炎，慢性根尖牙周炎还可能导致牙齿残根、残冠等严重后果。为了避免这种情况的发生，患者应及时就医，进行针对性的治疗。

治疗慢性根尖牙周炎的方法主要包括根管治疗、牙周治疗等。根管治疗是通过清除根管内的感染物质，消除炎症，从而达到治疗目的。牙周治疗则是对牙周组织进行修复和再生，改善牙周健康状况。

除了治疗，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、漱口，避免口腔疾病的发生。同时，适当锻炼身体，增强抵抗力，也有助于预防慢性根尖牙周炎的发生。

慢性根尖牙周炎患者应定期到正规医院进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。在日常生活中，患者应避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

慢性根尖牙周炎的治疗费用较高，患者应提前做好预算。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

骨髓炎是一种常见的骨骼感染疾病，严重影响了患者的健康和生活质量。手术疗法作为骨髓炎治疗的重要手段之一，尤其在急性脓肿、慢性溃疡、窦道死腔、骨瘘孔、死骨、骨脓肿等病变时，手术往往能显著提高疗效。

经过多年的临床实践和研究，我们总结出了一套独特的骨髓炎手术治疗方法，具有以下优点：

1. 手术简单、时间短，操作方便，痛苦小，复发率低，疗效高。

2. 手术方法独特，术中创口小，出血少，一般无需输血输液。

3. 开放伤口，引流通畅，排脓迅速彻底，肉芽生长良好，创口愈合快，不留疤痕，疗程短。

4. 不会截肢，对健康组织损伤少，无后遗症，不会造成患者终身残疾。

手术方法主要包括以下几种：

（1）切开引流术：适用于急性骨髓炎或慢性骨髓炎急性发作，形成脓肿者。可切开排脓，内撒祛腐生肌散药面，外贴万应膏。若因窦道深、创口小、引流不畅或小片死骨不能排出者，则应切除窦道壁，排除脓液及取除坏死小骨块。

（2）碟形开放术：适用于骨髓腔有大片死骨形成者，或形成骨瘘孔、骨脓肿，且周围有硬骨面者。清除死骨及炎性肉芽组织，打通死腔，引流排脓。术后将病骨部位修整成碟形，然后撒入祛腐生肌散，用纱布条填塞创腔，压近止血，48小时后取出纱布，继续换药。若骨质破坏较严重者，可用小夹板或石膏托固定。慢性骨髓炎急性发作或局限性骨髓炎髓腔中脓液较少时，可手术清除髓腔中的脓液及腐烂组织，内置链霉素1克行一次性缝合伤口，外同加压包扎，减少髓腔中的瘀血，达到一次性伤口愈合。

胸骨骨髓炎的并发症有哪些？

1. 贫血、低蛋白血症：

慢性化脓性骨髓炎病程迁延，反复发作，长期低热和窦道脓性分泌物排出，会对全身造成慢性消耗性损害。贫血和低蛋白血症是慢性化脓性骨髓炎的常见并发症。这些并发症会降低全身及局部的抗病能力，对治疗造成不利影响，形成恶性循环。因此，在治疗过程中，纠正贫血和治疗低蛋白血症至关重要。

2. 全身性淀粉样变：

淀粉样变是组织变性的一种病理表现，分为全身性和局限性。全身性淀粉样变常见于长期反复化脓性炎症，如慢性化脓性骨髓炎。病理表现为全身脏器细胞间隙、血管基底膜上淀粉样物质的沉积，沉积物为一种蛋白类物质，具有遇碘变蓝的性质。病变的脏器常发生严重的功能损害。

3. 骨不连：

病理骨折发生后未进行及时正确的治疗，可能导致骨不连。此外，在骨包壳尚未完全形成之前进行手术治疗，摘除大块死骨，也可能造成骨缺损或骨不连。由于局部血循环差，病骨的破坏仍在继续进行，骨折愈合困难，日久将形成假关节，使整个治疗更加复杂和困难。

4. 化脓性关节炎：

干骺端化脓性骨髓炎，脓肿可通过骺板血管交通支或穿破关节软骨直接进入关节腔，形成化脓性关节炎。

5. 其他并发症：

除了以上并发症外，慢性化脓性骨髓炎还可能导致关节僵硬、窦道形成、脓肿破溃等并发症。

预防与治疗：

预防慢性化脓性骨髓炎的关键在于积极治疗原发疾病，保持良好的个人卫生习惯，避免感染。一旦出现症状，应及时就医，进行规范治疗。

总结：

慢性化脓性骨髓炎是一种严重的疾病，并发症较多，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。了解并发症，积极预防，规范治疗，对于改善患者预后具有重要意义。