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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣氏综合征的治疗主要根据患者的发病原因进行治疗，但是具体多久能够恢复好，也要根据患者的具体情况以及是否及时治疗来判断的。如果治疗及时，一般3~6个月左右的时间可以恢复，而且不同的发病原因，其恢复的时间也存在一定的差异性，因此不能给大家一个具体的时间期限。

而且库欣氏综合征在治疗之后一定要注意保持饮食清淡，要均衡饮食，补充足够的维生素和微量元素，不要偏食或者暴饮暴食。同时要禁烟、禁酒，要注意休息，不要进行重体力的劳动，要加强日常的护理，适量运动，保持一个良好的心态，睡眠、起居作息必须要有规律，而且要定期到医院进行检查。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣氏综合征是各种原因引起的血液中皮质醇增多的一组综合征，容易得库欣氏综合征的人群主要有以下几类：

一类是是垂体瘤或者垂体增生的患者，当患者发生垂体瘤或者垂体增生时，垂体分泌促肾上腺皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素增多，促肾上腺皮质激素会促进肾上腺皮质分泌皮质醇增多，出现垂体原因导致的库欣氏综合征也称为库欣病。

还有就是肾上腺本身有病变的患者，比如肾上腺增生、腺瘤、腺癌等也会导致皮质醇分泌增多出现库欣氏综合征。

另外是异位促肾上腺皮质激素分泌综合征患者，正常情况下促肾上腺皮质激素是由脑垂体分泌的激素，当机体出现恶性肿瘤时，某些部位的肿瘤比如肺癌也可以异位分泌促肾上腺皮质激素，同样可以刺激肾上腺分泌导致皮质醇增多出现库欣氏综合征的情况。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣综合征的治疗包括手术治疗和非手术治疗。

手术疗法包括垂体肿瘤摘除、双侧肾上腺摘除、肾上腺皮质肿瘤摘除等。垂体肿瘤摘除适用于垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生，尤其伴有视神经受压迫症状的病例更为适宜。双侧肾上腺摘除适用于双侧肾上腺皮质增生病例。肾上腺皮质肿瘤摘除适用于肾上腺皮质肿瘤及肾上腺皮质腺癌。

非手术疗法包括垂体的放疗和药物治疗。垂体放射治疗有20%的患者可获持久疗效，但大多数病例疗效差且易复发，故一般不作首选。并且垂体放疗前必须确定肾上腺无肿瘤；药物治疗副作用大，疗效不肯定，主要适用于无法切除的肾上腺皮质腺癌病例。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

肥胖是一种慢性疾病，其在成人、青少年和儿童中的患病率正在逐渐增加，已经成为一个全球性问题。肥胖与死亡率显著增加相关，还与许多疾病的风险增高相关，包括代谢性和心血管疾病、癌症、身体机能受限、心理健康疾病和社交孤立等。

很多疾病都可能导致肥胖的发生，其中库欣综合征就可以导致肥胖，它发病的原因有很多，其中有一种病因就是不适当的外源激素摄入过多。在临床工作中，我们经常会接触到由于各种原因导致的肥胖前来就诊的患者，很多患者突然变胖的原因便是由于库欣综合征导致的。

库欣综合征患者多数为轻至中度肥胖，极少有重度肥胖。有些脸部及躯干偏胖，但体重在正常范围。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣氏病是库欣氏综合征的一种类型，库欣氏病是人体肾上腺分泌过多的糖皮质激素造成，库欣氏综合征主要是指肾上腺的瘤引起糖皮质激素分泌增多而表现在体外的一系列症状，如向心性肥胖，身体躯干部分格外肥壮，四肢却比较瘦小，脸部出现满月脸。

库欣氏病的患者糖耐量降低出现糖尿病，在受伤后伤口不容易愈合。还会有继发性高血压或者肾性高血压出现骨质疏松，尤其是在腰背部，患者还会出现烦躁、容易感染等其他症状。

它们主要是病因不同。正因为病因不同，治疗就完全不一样。一般来讲，库欣氏病是垂体肿瘤引起，即垂体分泌促肾上腺皮质激素增多的瘤而引起，需要对垂体瘤进行手术治疗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣综合征有一定的遗传因素，但是一般不会遗传。如果是促肾上腺皮质激素瘤导致的库欣综合征，那么出现遗传的概率会更高。所以我们需要对家族当中出现库欣综合征患者的一些直系亲属进行一个定期的体检，以达到早发现、早治疗的目的。

而且家族成员在日常生活中，一定要坚持锻炼，饮食上一定要营养均衡，补充足够的维生素，补充足够的微量元素，不要偏食或者暴饮暴食。对于患有高血压和糖尿病的家属患者，一定要积极控制血压和血糖。对于吸烟的人群，建议最好是戒烟，以降低患肺癌的风险，从而降低肺癌导致库欣综合征的风险。另外，还要保持心情愉悦，避免精神紧张。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

性早熟的原因可能跟以下几个方面有关：

首先，肥胖，肥胖是发生性早熟的高危人群，现在随着人们生活水平的不断提高，孩子们的营养水平也相应的提高，超重、肥胖的孩子有增多的趋势，而肥胖是导致性早熟的高危因素。

第二，给孩子盲目的进补可以导致性早熟，补品，比如说蝉蛹、蜂王浆等等长期大量的服用，有可能跟性早熟有一定的关系，因此，孩子在生活当中需要做到饮食均衡、荤素搭配、食物结构合理。但是为了“营养”，而给孩子额外的进补却是并不必要的。

第三，疾病也有可能会导致孩子发生性早熟，一些会影响人体内分泌系统的疾病，比如卵巢囊肿、颅内的占位性疾病以及肾上腺疾病等等，或者某些遗传综合征都有可能导致性早熟。

如果孩子一旦出现性早熟的症状，家长要第一时间带孩子到专科医院找专科医生进行检查和诊断。首先要明确孩子是否发生性早熟，其次要进行病因的诊断以及早熟的分类，并相应的进行治疗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

怀疑内分泌功能紊乱需要及时前往医院，根据医生查体、实验室检查、影像学检查，必要时还需辅助自身抗体的检查后由医生进行诊断。

医生查体主要是检查内分泌失调后引起的身体外在的变化，如突眼、甲状腺肿大和结节、男性乳房发育、骨软化、骨质疏松等症状。

实验室检查需要进行激素六项的检查，必要时还需要进行激素的动态观察。激素六项即睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、催乳素和促卵泡生成激素。血液激素浓度的变化是内分泌腺功能的直接证据，通过分析患者血液的激素水平可以提示患者体内是否存在某一激素分泌失调的情况发生。

影像学检查需要进行CT或磁共振，可通过检查发现患者的分泌腺部位是否发生病变。必要时还需要进行放射性的核素检查，可通过检查观察甲状腺和肾上腺是否存在异常的情况。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

激素六项检查是可以通过检查来发现患者体内是否存在内分泌功能紊乱。

内分泌功能紊乱的患者需要进行实验室的检查，主要就是需要进行激素六项的检查，必要时还需要进行激素动态观察。激素六项检测又叫做性激素六项检测、生殖激素六项检测，主要包括睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、催乳素和促卵泡生成素一共六项激素的激素水平监测。

血液激素浓度的变化是反映患者内分泌功能的直接证据，可以通过分析患者血液的激素水平，提示患者的体内是否存在某一激素的分泌失调情况的发生。

女性检查激素六项最好是在月经来潮后的第2~5天的卵泡早期，可以反应患者卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而又急于了解的患者，或是长期不来月经的患者，则随时可以检查，此时的检查结果要参照黄体期的检查结果。男性检查激素只要没有剧烈的运动，生活规律就可以随时检查。

在这个医疗信息发达的时代，越来越多的人选择线上问诊来解决健康问题。最近，一位患者从河南郑州市通过京东互联网医院进行了一次线上问诊。

患者主诉突然迅速发胖，出现了紫纹和浮肿等症状，初期被判定为卵巢多囊，疑似库欣综合征，经过一段时间的住院观察和检查，结果显示不支持库欣综合征的诊断。

在与内分泌科医生的沟通中，医生助理提醒患者可能会辅助医生更快地了解病情，方便医生给出诊疗建议，这让患者感到很贴心。

医生通过多次问诊和检查，发现患者的皮质醇节律正常，排除了库欣综合征的可能性，初步判断为单纯性肥胖。患者对于自己突然长胖的原因感到困惑，医生细心地解释可能是内分泌失调导致的，患者也逐渐明白了。

服务结束时，医生总结了病情评价和治疗建议，患者对医生的耐心和细心表示感谢，这次线上问诊让患者获得了及时的健康指导和安心。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开京东互联网医院，这是我第一次在线上寻求帮助。屏幕那头，一位内分泌科的专家，***医生，用温和的声音向我打招呼：“你好。”

我简单介绍了我的情况，亲戚被诊断出库欣综合征。虽然确诊已经有一段时间，但治疗的难题让我感到迷茫。我小心翼翼地问：“***医生，有没有什么咨询的？”

***医生耐心地询问了病情的细节，了解到亲戚曾尝试服用米托坦，但因为腰疼而不得不停药。我试探性地问：“有没有氨鲁米特？”

“目前国内没有，为什么没有选择手术？是什么类型的？”***医生追问。

我解释说：“家里人说不想手术，就想要找氨鲁米特。”

“米托坦也是很难买到，现在就是国内没有药。”***医生如实相告。

我焦急地问：“***医生，有没有渠道？”

“我们也没有渠道，这属于不常用药物，基本没有公司经营。”

我感到一丝失望，但***医生接下来的话让我重新燃起了希望：“看患者症状，对症治疗，实在不行也建议手术，至少能是激素分泌少一些。”

我了解到，手术可能需要全切，但国内没有针对库欣综合征的药物让我感到困惑：“***医生，国内为啥这一块药物就没有？”

“需求小，没有厂家投入生产。”

虽然结果并不如我所愿，但我对***医生的耐心和专业表示由衷的感谢。这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便利，也让我对库欣综合征有了更深的了解。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。产后两个月，我的生活被高血压、体重增加和一系列异常的体检报告打乱了节奏。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，一个让我感到安心和信任的平台。在填写完个人信息和病史后，我等待着医生的回复。

很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。他温和的语气让我感到放松，他详细询问了我的症状，包括血压、体重、血脂、血糖等，还特别关注了我的月经情况和身体变化。

医生告诉我，我的症状与库欣综合征有关。他详细解释了这种疾病的症状和治疗方法，并建议我到当地医院内分泌科就诊，进行进一步的检查。

在医生的建议下，我办理了住院检查。经过一系列的检查，包括肾上腺、皮质醇和促肾上腺皮质激素的检测，确诊了我患有库欣综合征。

虽然这个消息让我有些震惊，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，库欣综合征是可以治愈的，并且给出了详细的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有很多困难和不适，但我始终相信，只要坚持下去，我一定能战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅让我节省了时间和精力，还让我感受到了医生的关怀和专业。

感谢京东互联网医院，感谢那位内分泌科的医生，是他让我看到了希望，让我重新找回了生活的信心。

2024年9月5日下午4点30分，兰州市的一位56岁的患者通过京东互联网医院的在线问诊功能，向一位神经外科医生咨询了关于库欣综合征的疑问。患者在最近的核磁共振检查中发现了可能是垂体肿瘤的影像，医生建议进行激素检查以确定肿瘤的具体类型，并表示根据初步的影像结果，手术治疗是必要的。医生还强调了选择大医院和专门从事垂体肿瘤手术的医生进行治疗的重要性。患者对医生的专业解答表示感谢，并决定在大医院进行进一步的检查和治疗。

在互联网医院进行线上问诊，患者向医生咨询了自己的病情。患者描述了自己的症状，包括身高、体重、皮肤状况等。医生耐心地询问了患者的病史，并建议患者到内分泌科进行进一步的筛查，以确定肥胖的原因。医生还提醒患者需要做哪些检查，并强调到大型医院内分泌专科就诊的重要性。整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与患者交流，给予了专业的建议。

患者在医生的建议下，意识到自己需要进一步的检查和治疗，对医生的专业素养和耐心表示感激。通过这次线上问诊，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并决定尽快到医院进行进一步的诊疗。

我从小就有一个梦想，成为一名小说家。然而，命运总是爱开玩笑。今年，我发现自己脸上长了很多痘痘，月经也变得不规律了。起初，我以为是皮肤问题或者压力过大，但症状越来越严重，于是我决定去医院检查。经过一系列的检查，医生告诉我我的雄激素偏高，需要服用达英35来降低。三个月过去了，我的月经恢复了正常，脸上的痘痘也少了很多。但是，最近我又去检查，结果显示我的雄激素仍然没有下降到正常范围内。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己会患上什么严重的疾病。

我决定寻求线上问诊的帮助，毕竟可以在家里就解决问题，省去了排队等待的时间。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状和检查结果，并给出了建议。虽然我已经吃了三个月的达英35，但医生认为可能需要换药或者排查肾上腺问题。听到这个消息，我心中一沉，开始担心自己是否真的有肾上腺瘤或库兴综合征等严重疾病。

医生安慰我说，不要过于担心，先去内分泌科做进一步的检查。他们会对我的肾上腺进行详细的评估，确定是否存在问题。同时，医生也提醒我，即使是肾上腺瘤，也有治疗的方法。听完医生的建议，我决定去医院做进一步的检查。虽然我仍然感到害怕，但我知道这是必须的。

在等待检查结果的过程中，我开始思考自己的生活习惯是否有问题。是不是因为工作压力太大，或者饮食不健康导致的？我决定改变自己的生活方式，多运动，少吃油腻食物，保持良好的心态。希望这些改变能够帮助我恢复健康。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。虽然我最终还是需要去实体医院做进一步的检查和治疗，但线上问诊为我节省了很多时间和精力。同时，它也让我更好地了解自己的病情，做出更明智的选择。

我从未想过自己会在这个年纪面临这样的问题。作为一个平凡的上班族，我的生活一向规律，直到最近发现自己的月经周期开始紊乱，皮肤也变得油腻起来。起初我以为是压力大或者生活习惯改变所致，但情况越来越严重，甚至出现了体毛增多的现象。于是，我决定去医院做个检查。

我首先选择了京东互联网医院进行线上问诊。填写了详细的用药情况和症状描述后，医生很快就回复了我。他们问我是否有多囊卵巢综合症的可能，并建议我去实体医院做进一步的检查。由于我对这个疾病不是很了解，心里开始有些焦虑和恐慌。

我决定去南通市的红房子医院挂号。医生看了我的检查报告后，告诉我可能是肾上腺肿瘤或库欣综合征。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我开始担心自己的健康，甚至想象起最坏的结果。医生安慰我说这种情况的可能性不大，但我还是很害怕。

在等待进一步检查的过程中，我又去中山医院挂了一个高级专家的号。专家看了我的情况后，认为我的雄激素降不下来可能与多囊卵巢综合症有关。听到这个，我更加困惑和担忧了。为什么会有两种不同的诊断？我该相信谁？

我决定再次寻求线上医生的帮助。这次我找到了一个熟悉的医生，向他描述了我的情况。医生告诉我，我的症状并没有特别的表现，如果真的是肿瘤，应该不会这么轻松的。同时，他也提醒我说，线上问诊只能提供一些初步的判断和建议，真正的治疗还需要去线下医院找专家看诊。

经过一番纠结，我最终选择了去中山医院找专家看诊。专家详细地解释了我的病情，并制定了一套针对性的治疗方案。他们告诉我，多囊卵巢综合症和肾上腺肿瘤或库欣综合征都有可能导致雄激素偏高，但治疗方法和效果却大相径庭。幸运的是，我的情况并不是最严重的，只需要一些药物治疗和生活调理就可以改善。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了线上和线下医疗的不同。虽然线上问诊方便快捷，但对于复杂的疾病，还是需要去实体医院找专家进行详细的检查和诊断。同时，我也意识到，自己的健康是最重要的，不能因为一时的窘迫和焦虑而放弃治疗。现在，我已经开始按照专家的建议进行治疗，希望能够早日康复。

那是一个春意盎然的四月，我如往常一样，踏入了医院的门诊部，寻找医生的帮助。我的脸上出现了不寻常的痘痘，而且持续了有一段时间。医生在询问了我的症状后，建议我进行了一些检查。

检查结果出来后，我被告知患上了毛囊炎。医生给我开了一些药物，其中包括了地塞米松。我没有多想，按照医嘱服用了半个月。

然而，就在我停药不久后，情况却发生了变化。我开始出现了类似库欣综合征的症状。我再次来到医院，医生告诉我，这是由我之前服用的药物引起的药源性库欣综合征。

医生告诉我，停药后应该可以恢复。虽然我对“应该”这个词有些疑问，但医生还是给了我一些安慰。我被告知，皮质醇偏低和其他一些指标的变化可能与激素有关，停药后应该可以恢复。

医生还告诉我，虽然恢复的可能性很大，但个体差异很大，无法给出一个精准的恢复率。不过，从我的检查结果来看，不正常的地方估计都是暂时的。

一个月后，我需要再次去医院复查。在此之前，我需要停止使用糖皮质激素，等待身体自然代谢。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了专业的诊断和治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。虽然我没有在医生面前哭泣，但我的心却在默默地为他的专业和关怀而感动。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我是一名来自黑龙江哈尔滨的患者，最近被诊断出患有库欣综合征，这让我的生活变得一团糟。

我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是一位内分泌科的医生，他温和的声音让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了我的症状，包括吃激素引起的库欣以及紫纹破裂的皮肤问题。医生耐心地询问了我的病情，并告诉我，库欣综合征的治疗需要时间，及时调整激素剂量是关键。

医生告诉我，一般调整到1-2片激素剂量就能改善病情，而紫纹破裂的皮肤虽然不能完全恢复，但随着时间的推移也会有所改善。听到这里，我心中的石头稍微放下了一些。

我询问了医生关于库欣是否会引起肾结石的问题，医生告诉我不会。医生还提醒我，恢复是一个漫长的过程，需要慢慢减激素，不能急于求成。

在医生的指导下，我逐渐调整了激素剂量，从最初的12片减少到了3片。虽然过程艰辛，但我相信，在医生的帮助下，我会慢慢好起来。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜病魔。

那是一个普通的周末，我接到了母亲的电话。电话那头，她的声音有些疲惫，告诉我她最近发烧后出现了一些不适。我立刻意识到这可能不是小问题，于是决定带她去医院。

我带着母亲来到了一家知名的互联网医院。医生在详细了解了她的病情后，建议她前往内分泌科就诊。母亲告诉我，她已经有20年的席汉综合征病史了。

内分泌科医生在仔细询问了我的母亲病情后，建议进行一系列检查，包括皮质醇、甲状腺功能、肝肾功能和电解质等。医生告诉我，母亲的情况可能需要补充糖皮质激素。

然而，母亲的病情比较严重，医生建议她在线下医院进行静脉补充激素的治疗。虽然我有些担心，但看到母亲恢复健康的希望，我决定遵照医嘱。

在母亲的住院治疗期间，医生一直密切关注她的病情，并给予了她专业的治疗和关爱。最终，母亲的病情得到了控制，她恢复了往日的活力。

这次经历让我深刻感受到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅具备丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。