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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

容易出现脑萎缩的人群多见于高龄人群。脑萎缩主要是人的衰老。随着年纪增长会出现脑细胞体积的缩小和萎缩。

生活中各种各样的后天原因也会导致脑萎缩，比如酒精中毒、各种心肺疾病引起的慢性缺氧性疾病以及各种代谢性毒物损伤。另外不学习、饮食不均衡、过度偏食的人群也容易出现脑萎缩。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

如果患者出现以下情况，应该警惕脑萎缩发生：

第一、出现记忆力减退。有的时候去拿东西，等走到跟前了想不起来要拿什么，或者在不熟悉的地方容易迷路等。

第二、生活习惯的改变。比如变得爱捡垃圾。

第三、精神情绪的改变。变得容易激惹、暴怒，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

轻度脑萎缩患者可以表现为脑组织结构的体积缩小，脑细胞数目的减少。一旦出现脑萎缩，不管是轻度还是重度，都是不可能自愈的。

轻度脑萎缩的患者不一定有临床症状。有些人做CT或者核磁共振检查，报告写的老年性改变，就指的是脑萎缩。这种脑萎缩，如果患者没有认知功能和日常生活能力下降以及精神行为异常的时候，就不是疾病。这时候已经走向老年，出现脑细胞衰老，就注意营养均衡；平时要勤动脑、多学习，加强脑部训练；多写日记、多回忆，提高记忆力，以预防痴呆的发生。

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脑萎缩如果出现认知功能的减退，需要长期吃药。

脑萎缩是一个正常的衰老过程。随着年纪增长，出现脑细胞数量减少、体积缩小、脑沟回增加、脑回变薄、侧脑室扩大，这种情况就叫脑萎缩。

脑萎缩相应带来的就是认知功能的下降。一旦出现记忆力减退，患者就应该吃药治疗，并且持续终身。因为脑萎缩是个不可逆的过程。随着年纪增长，下坡路会越来越厉害，吃药的目的就是在有生之年让下坡路走得不要太快、太陡，尽可能地维持平台期。

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脑萎缩最根本的原因和高龄衰老有关系。人到了一定的年龄，皮肤出现皱纹，头发出现花白，这是一个衰老的过程。而脑细胞也会出现体积减少，细胞萎缩等。

目前科学家还没有找到真正的原因，也有可能各种的后天的原因导致的。比如代谢性、缺氧性、中毒性脑病，都会损伤脑细胞，导致脑细胞的死亡，脑梗死、脑外伤、脑出血，也会引起局部的脑萎缩。

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做CT或者核磁共振时发现有老年性改变，就应该去看医生。确定是否出现认知功能下降。

脑萎缩患者重点要检查是否有痴呆的表现，比如记忆力的减退，尤其是近记忆力减退；以及是否有空间结构障碍，到不熟悉的地方容易迷路；另外语言功能是否减退，日常生活能力是否下降；精神情绪是否异常，有没有容易激惹、暴怒、焦虑、抑郁，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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脑萎缩不影响老人生命年限。

脑萎缩和后天受教育或者受照料的情况有关，它是一个正常的衰老过程。做CT或者核磁共振的时候可以发现有老年性改变的情况，这就是脑萎缩的表现。

当出现脑萎缩时，首先要查是否有认知功能的下降。如果没有认知功能下降，就不用担心，只是正常的衰老。如果出现了认知功能的下降，一般来说从早期到晚期有10年到15年的发展过程。只有到后期卧床，生活无法自理，才会影响患者的寿命。

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脑萎缩会影响智力。

脑萎缩是一个，CT或者核磁共振的影像学检查结果。报告上写的老年性脑改变就是脑萎缩。但这种脑萎缩可能是正常的生理现象，而不一定是病理现象。只有出现记忆力的下降、智力减退这种情况才叫病理性改变。

当出现病理性的改变，患者往往会有近记忆力减退、语言贫乏或者视空间结构的障碍，另外还会出现日常生活能力的下降和精神情绪的改变。

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脑萎缩并不等同于老年痴呆。

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断。做CT或者核磁共振发现脑沟加深、脑回变浅了、脑室扩大以及脑外的结构扩大，这种情况就叫脑萎缩。但是脑萎缩的患者，不一定会出现认知功能下降。

如果患者没有记忆力减退，没有视空间结构的障碍，也没有语言的贫乏，这种情况就只是正常的脑萎缩，类似于长白头发和皱纹。患者如果要出现认知功能下降、日常生活能力下降或者精神行为改变，这时就应该做相应的检查，以明确是否有老年痴呆，如果有就应该立刻治疗。

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如果做CT或者核磁共振发现有老年性脑改变，就应该注意一下认知功能有没有障碍。

日常生活中要注意自己是否有近记忆力的减退，说话是否经常出现找词困难以及是否有在不熟悉的地方容易出现迷路的情况。如果出现这种情况，患者可以做认知功能的筛查，发现是否有认知功能的下降。如果出现认知功能下降，这就是一个病理性脑萎缩。这时候一定要注意用药治疗，可以服用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂或者脑复活剂进行治疗。

脑萎缩是一种常见的脑部疾病，主要表现为脑组织体积的减小，这会导致大脑局部出现空洞，从而影响脑功能。

脑萎缩的成因有很多，其中包括自然老化、遗传因素以及后天因素，如脑血管疾病、一氧化碳中毒和脑外伤等。

脑外伤是导致脑萎缩的重要原因之一。由于神经细胞在受损后无法再生，留下的空缺将由胶质细胞填充。胶质细胞体积较小，可以转化为疤痕组织。随着时间的推移，疤痕组织收缩，导致脑部局部体积减小，从而形成脑萎缩。

除了脑外伤外，其他可能导致脑萎缩的因素还包括：

1. 脑血管疾病：如脑梗塞、脑出血等，这些疾病会导致脑组织缺血缺氧，进而引发脑萎缩。

2. 一氧化碳中毒：一氧化碳中毒会导致脑组织缺氧，从而引发脑损伤和脑萎缩。

3. 遗传因素：某些遗传性疾病可能导致家族性脑萎缩。

4. 药物因素：某些药物，如抗癫痫药物、抗抑郁药物等，可能导致脑萎缩。

5. 生活方式因素：如长期酗酒、吸烟等，也可能导致脑萎缩。

针对脑萎缩的治疗，目前尚无特效药物。治疗主要针对病因，如控制高血压、糖尿病等慢性疾病，改善脑部血液循环等。此外，康复训练和日常保养也是治疗脑萎缩的重要手段。

总之，脑萎缩是一种严重的脑部疾病，需要引起足够的重视。了解脑萎缩的成因、症状和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗脑萎缩。

随着年龄的增长，大脑萎缩成为了老年人常见的健康问题。然而，通过科学的生活方式，我们可以有效延缓大脑萎缩的进程。

首先，均衡的饮食对预防大脑萎缩至关重要。富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类、核桃和亚麻籽，有助于改善大脑功能。此外，富含抗氧化剂的水果和蔬菜，如蓝莓、草莓和菠菜，也能帮助保护大脑免受自由基的损害。

其次，保持良好的作息习惯对大脑健康至关重要。充足的睡眠有助于大脑恢复和巩固记忆。此外，适当的运动可以提高血液循环，促进脑部供氧，从而减缓大脑萎缩的速度。

第三，积极进行脑力活动可以延缓大脑衰老。阅读、学习新技能、下棋、玩记忆游戏等活动都能刺激大脑，提高认知能力。

除了以上方法，控制慢性疾病如高血压、糖尿病等也是预防大脑萎缩的重要措施。合理用药，定期进行健康检查，可以帮助我们更好地了解自己的身体状况，及时发现问题。

总之，通过合理的饮食、良好的作息、积极的脑力活动和疾病控制，我们可以有效地延缓大脑萎缩的进程，保持大脑健康。

酒精性脑萎缩是一种由于长期大量饮酒导致的脑部疾病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。本文将从酒精性脑萎缩的病因、症状、并发症、治疗和预防等方面进行详细介绍。

一、病因

酒精性脑萎缩的发病机制尚不完全清楚，但普遍认为与长期大量饮酒有关。酒精会损伤大脑神经元，导致神经元死亡和神经递质代谢紊乱，从而引起脑萎缩。

二、症状

酒精性脑萎缩的症状主要包括：

1. 认知功能障碍：记忆力减退、注意力不集中、判断力下降等。

2. 情绪障碍：情绪波动、焦虑、抑郁等。

3. 行为障碍：性格改变、攻击性增加、社交障碍等。

4. 神经系统症状：头晕、头痛、肢体无力、感觉异常等。

三、并发症

酒精性脑萎缩可并发多种并发症，如：

1. 周围神经病变：表现为肢体麻木、疼痛、肌肉萎缩等。

2. 肌肉萎缩：表现为肌肉无力、萎缩等。

3. 心血管疾病：高血压、冠心病等。

4. 肝脏疾病：肝硬化、脂肪肝等。

四、治疗

酒精性脑萎缩的治疗主要包括：

1. 戒酒：是治疗酒精性脑萎缩的首要任务。

2. 药物治疗：可使用B族维生素、奥拉西坦、比拉西坦等药物改善认知功能和神经症状。

3. 心理治疗：帮助患者调整心态，改善情绪。

4. 康复训练：帮助患者恢复运动能力和生活自理能力。

五、预防

预防酒精性脑萎缩的关键是戒酒和避免长期大量饮酒。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，也有助于预防该病的发生。

脑白质变性脑萎缩是一种常见的神经系统疾病，其治疗应以病因治疗为主，辅以药物对症治疗。以下是关于脑白质变性脑萎缩治疗的详细介绍。

1. 病因治疗

脑梗死引起的脑萎缩应积极进行rtPA等溶栓治疗，错过时间窗者应进行阿司匹林等抗血小板治疗。梅毒感染引起的脑萎缩可以用青霉素治疗。多发性硬化患者可给予糖皮质激素等药物缓解病情进展。

2. 症状疗法

可给予卡巴拉汀、加兰他敏等胆碱酯酶抑制剂，增加突触内乙酰胆碱含量，缓解记忆力差等症状。此外，脑白质变性和脑萎缩的治疗还需结合患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

3. 日常保养

脑白质变性脑萎缩患者应注意日常保养，包括：

• 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。
• 合理饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。
• 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。

4. 就诊建议

脑白质变性脑萎缩患者应及时到医院神经内科或康复科就诊，早发现早处理，预后更好。在治疗过程中，患者应遵医嘱，积极配合医生的治疗方案。

总之，脑白质变性脑萎缩的治疗需要综合多种方法，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，提高生活质量。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生询问患者详细情况，患者回答是患者女儿，并说明已在线下医院确诊神经衰弱，并使用过黛力新，无过敏史、无相关禁忌症状和不良反应。

医生为患者开具处方，并提醒患者遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。医生还赠送患者便捷复诊卡片。

医生告知患者处方详情，并说明处方已送达患者，需患者补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核。

医生提醒患者，用药期间如有不适请及时线下就诊，并告知患者服务已结束。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅详细询问了我的病情，还为我提供了合适的治疗方案。我非常感激医生的帮助。

随着冬季的到来，寒冷的天气很容易让人感到疲惫不堪。为了保持大脑活力，驱赶疲劳，以下六种健脑食物可以帮助你‘加油’，让每一天都充满活力！

1、核桃

核桃被誉为‘脑黄金’，含有丰富的脑营养素。核桃中的亚油酸、蛋白质、碳水化合物、钙、磷、铁、钾、镁以及维生素A、B、C、E等营养成分，能够有效增强记忆力，提高大脑活力。此外，核桃还具有补气养血、补肾固精、温肺通便、镇咳化痰、润肌乌发、固齿补虚、强筋健骨、滋补强壮等功效，对于体质虚弱和神经衰弱综合症的人群来说，是进行食补的佳品。

2、芝麻

芝麻具有‘长寿果’的美誉，其中富含的木聚糖类物质对癌细胞产生有抑制作用，并能抑制体内致衰老的过氧化物的生成。芝麻补肺气、益肝肾、润五脏、填精髓、坚筋骨、明耳目、耐饥渴、乌须发，具有强身、抗衰老的功效。芝麻含有丰富的蛋白质、脂肪和机体必需的脂肪酸、亚麻酸，以及钙、磷和维生素B，是廉价的强身健体佳品。

3、苹果

苹果被誉为‘记忆果’，含有丰富的锌元素。锌可以促进大脑发育、增强记忆力及脑内神经连结，同时具有护心效果。常吃苹果，有助于提高大脑活力，保持思维敏捷。

4、龙眼

龙眼具有‘食品以荔枝为贵，滋益则以龙眼为良’的美誉。龙眼果肉中含有丰富的葡萄糖、蔗糖、酒石酸、蛋白质、脂肪、维生素A、B等物质。龙眼性温味甘，具有益心脾、补气血、安心神等功能，是滋补良药。常吃龙眼，可以改善头晕、失眠、心悸、虚嬴、病后或产后体虚等症状。

5、大豆

大豆是优质的植物蛋白质来源，含有丰富的必需氨基酸和磷脂。大豆油中的必需氨基酸和磷脂能够增强脑血管机能，抑制胆固醇在体内的累积，预防心血管疾病的发生。常吃大豆，有助于提高大脑活力，预防大脑老化。

6、葱和蒜

葱和蒜含有脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素A、B1、B2、C和尼克酸以及钙、磷、铁等多种营养物质。葱和蒜可以促使人的消化液分泌量增加，提高食欲和消化功能。同时，葱和蒜还具有杀菌、消炎、防治多种疾病的功效。常吃葱和蒜，可以降血脂、降血糖和降血压，预防心血管疾病，同时具有补脑作用。

今天，我像往常一样打开了我的电脑，准备处理一些日常事务。突然，一个熟悉的对话框出现在了我的屏幕上，那是来自**京东互联网医院**的线上问诊服务。我点击进入，看到了一位神经内科医生的咨询界面。

我是一位来自广东广州的患者，最近一直在为我的健康问题烦恼。2020年，我被诊断出轻微脑萎缩，虽然当时医生说问题不大，但我还是感到十分担忧。最近，我发现自己记忆力明显下降，看书学习时，即使是认真阅读几遍，也难以记住内容。而且，晚上做的梦醒来后，我几乎完全忘记了内容，这让我非常困扰。

我向医生详细描述了我的症状，他耐心地倾听，并给我提供了专业的建议。医生告诉我，目前医学还没有药物可以有效治疗脑萎缩，但记忆力减退可能与劳累、压力、休息不好、紧张焦虑抑郁的情绪等因素有关。他还询问了我是否有精神方面的疾病，我回答说以前有过。

医生建议我多注意调整心态，注意缓解压力，避免过于紧张焦虑的情绪，保证休息，可以适当加强运动锻炼。他还告诉我，改善记忆力可以考虑使用尼麦角林、奥拉西坦等药物，但对于脑萎缩来说，中成药或中药可能更为合适。虽然他是一名西医医生，但对于中医方面的建议，他建议我咨询中医师。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我非常感谢他的帮助，也对自己的健康状况有了更深的认识。

医生的回复仅为建议，他提醒我，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我也意识到，虽然线上问诊可以提供初步的咨询和指导，但面对面的诊断和治疗仍然是必要的。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为我即将进行我的第一次线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位在神经内科领域颇有造诣的专家。

我们开始交流，我详细地描述了我的症状——走路飘，半年前在CT检查中发现脑萎缩，除此之外，没有其他明显不适。***医生耐心地询问了我以前的健康状况，包括曾经检查出的腔梗。

他不仅关注我的症状，还关心我的生活细节，比如饮食、睡眠、日常活动等。我感受到他满满的关切，这让我倍感温暖。

***医生根据我的病情，为我提供了专业的治疗方案。他告诉我，虽然我目前没有其他症状，但脑萎缩需要长期关注和治疗。他建议我继续目前的药物，包括降压药和血塞通等，同时调整用药方案，减少不必要的药物，以确保我的身体能够得到更好的恢复。

在与***医生的交流中，我学到了很多关于疾病的知识，也对自己的健康状况有了更深的了解。他不仅是一位医术精湛的医生，更是一位充满人文关怀的专家。我深深感激他为我所做的一切。

那是一个深秋的傍晚，我接到母亲的电话，她的声音听起来异常紧张。‘妈妈不舒服，总是晚上失眠，狂躁不安，甚至有时谁劝阻都无济于事。’听到这里，我的心瞬间揪紧。母亲一直是我心中的坚强支柱，如今却如此脆弱，让我倍感无助。

我立刻上网预约了线上问诊服务，选择了一位口碑良好的医生。医生在详细了解了我的母亲的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，母亲的症状可能与脑萎缩有关，并建议我尝试一种药物来改善她的睡眠。

医生在询问了我的母亲的病史和药物过敏史后，详细解释了药物的使用方法和可能的不良反应。他告诉我，可以从半片开始服用，逐步增加剂量，并建议我在母亲睡前服用。我听了医生的建议，心里有了底。

几天后，母亲开始服用医生推荐的药物。起初，她并没有明显的变化，但随着时间的推移，她的睡眠质量逐渐改善。夜晚的狂躁不安减少了，她开始能够安静地入睡。看到母亲的变化，我感到无比欣慰。

然而，母亲的心脏状况一直让我担忧。她曾经告诉我，心脏不好，经常感到心难受。我再次咨询了医生，他告诉我，该药物对心脏的影响不大，但仍需关注母亲的心脏状况。在接下来的日子里，我密切关注母亲的反应，并及时向医生反馈。

通过互联网医院，我不仅得到了医生的专业建议，还学会了如何更好地照顾母亲。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我无尽的温暖和支持。

如今，母亲的病情得到了一定的控制，她的生活质量也有了明显的提高。这一切都离不开医生的专业指导和我的细心照顾。我相信，在未来的日子里，我们会一起面对更多的挑战，共同守护母亲的幸福。