视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩并不等同于老年痴呆。

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断。做CT或者核磁共振发现脑沟加深、脑回变浅了、脑室扩大以及脑外的结构扩大，这种情况就叫脑萎缩。但是脑萎缩的患者，不一定会出现认知功能下降。

如果患者没有记忆力减退，没有视空间结构的障碍，也没有语言的贫乏，这种情况就只是正常的脑萎缩，类似于长白头发和皱纹。患者如果要出现认知功能下降、日常生活能力下降或者精神行为改变，这时就应该做相应的检查，以明确是否有老年痴呆，如果有就应该立刻治疗。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩的患者要做以下的检查：

第一、全面的神经系统的体格检查，看看有没有局灶性的定位体征。

第二、需做头部的核磁共振检查，看脑部是否有局部的器质性疾病，比如肿瘤、出血、梗死、硬膜下血肿这些问题。

第三、检查脑功能是否异常，比如PET-CT，看脑细胞的能量代谢，β-淀粉样蛋白在脑细胞的沉积的情况。

第四、做神经心理量表检查。首先是做MMSE，进行是否有认知功能下降的初筛，其次还要做蒙卡、ADL或者汉密尔顿焦虑抑郁量表等各种神经心理学量表的检测，来确定是否有认知功能下降的情况。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

做CT或者核磁共振时发现有老年性改变，就应该去看医生。确定是否出现认知功能下降。

脑萎缩患者重点要检查是否有痴呆的表现，比如记忆力的减退，尤其是近记忆力减退；以及是否有空间结构障碍，到不熟悉的地方容易迷路；另外语言功能是否减退，日常生活能力是否下降；精神情绪是否异常，有没有容易激惹、暴怒、焦虑、抑郁，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩会影响智力。

脑萎缩是一个，CT或者核磁共振的影像学检查结果。报告上写的老年性脑改变就是脑萎缩。但这种脑萎缩可能是正常的生理现象，而不一定是病理现象。只有出现记忆力的下降、智力减退这种情况才叫病理性改变。

当出现病理性的改变，患者往往会有近记忆力减退、语言贫乏或者视空间结构的障碍，另外还会出现日常生活能力的下降和精神情绪的改变。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

容易出现脑萎缩的人群多见于高龄人群。脑萎缩主要是人的衰老。随着年纪增长会出现脑细胞体积的缩小和萎缩。

生活中各种各样的后天原因也会导致脑萎缩，比如酒精中毒、各种心肺疾病引起的慢性缺氧性疾病以及各种代谢性毒物损伤。另外不学习、饮食不均衡、过度偏食的人群也容易出现脑萎缩。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

轻度脑萎缩患者可以表现为脑组织结构的体积缩小，脑细胞数目的减少。一旦出现脑萎缩，不管是轻度还是重度，都是不可能自愈的。

轻度脑萎缩的患者不一定有临床症状。有些人做CT或者核磁共振检查，报告写的老年性改变，就指的是脑萎缩。这种脑萎缩，如果患者没有认知功能和日常生活能力下降以及精神行为异常的时候，就不是疾病。这时候已经走向老年，出现脑细胞衰老，就注意营养均衡；平时要勤动脑、多学习，加强脑部训练；多写日记、多回忆，提高记忆力，以预防痴呆的发生。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

建议患者尽量不要喝酒，因为酒精会加重脑细胞的损伤，已经明确酒精会对脑细胞，产生一定抑制、破坏作用，会导致神经细胞的破坏、变性、坏死，酗酒或者是酒精中毒，会导致这种情况的发生。所以出现脑萎缩的患者不建议患者饮酒。

作为一个医务人员，对任何的患者，都不建议抽烟酗酒，因为烟酒是一个不良嗜好，脑萎缩的患者，更是不推荐患者饮酒。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩如果出现认知功能的减退，需要长期吃药。

脑萎缩是一个正常的衰老过程。随着年纪增长，出现脑细胞数量减少、体积缩小、脑沟回增加、脑回变薄、侧脑室扩大，这种情况就叫脑萎缩。

脑萎缩相应带来的就是认知功能的下降。一旦出现记忆力减退，患者就应该吃药治疗，并且持续终身。因为脑萎缩是个不可逆的过程。随着年纪增长，下坡路会越来越厉害，吃药的目的就是在有生之年让下坡路走得不要太快、太陡，尽可能地维持平台期。

视频简介：每天伸一伸大脑更灵活

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：大脑作为人体的神经系统最高级部分，会随着年龄增长而最先出现衰老，然后才是身体各器官功能下降，反应迟钝，腿脚不利索。那么如何来减缓大脑萎缩，防止衰老更快呢？

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩最根本的原因和高龄衰老有关系。人到了一定的年龄，皮肤出现皱纹，头发出现花白，这是一个衰老的过程。而脑细胞也会出现体积减少，细胞萎缩等。

目前科学家还没有找到真正的原因，也有可能各种的后天的原因导致的。比如代谢性、缺氧性、中毒性脑病，都会损伤脑细胞，导致脑细胞的死亡，脑梗死、脑外伤、脑出血，也会引起局部的脑萎缩。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，这是我在京东互联网医院进行线上问诊的第一天。面对屏幕，我向医生描述了我的症状，小脑萎缩带来的不适让我生活受到了影响。

医生***的声音温和而专业，他首先询问了我的生活习惯，然后细心地分析了我的病情。他告诉我，虽然治疗小脑萎缩的药物效果有限，但康复锻炼却是关键。

‘您需要去康复中心进行康复锻炼治疗，’医生说，‘同时，我会为您开具一些辅助药物。’

我按照医生的指示，开始了一段新的治疗旅程。在康复中心，我遇到了许多和我一样的患者，我们互相鼓励，一起努力。虽然治疗过程并不轻松，但每当看到自己的一点点进步，心中就充满了希望。

在医生的建议下，我开始尝试一些稀食，以减轻消化系统的负担。医生也提醒我，注意营养摄入非常重要，虽然药品的效果有限，但良好的营养状况对康复是有益的。

在这段旅程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅给了我治疗建议，还耐心地解答我的每一个问题，让我感到温暖和安心。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的这句话，让我更加坚定了在京东互联网医院继续治疗的信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上，心情格外舒畅。然而，一通电话打破了这份宁静。电话那头，是***医生，他告诉我可能患上了小脑萎缩。这一刻，我仿佛被晴天霹雳击中，心情瞬间跌入了谷底。

接到电话后，我立刻预约了线上问诊。那天，我坐在电脑前，心情忐忑不安。与***医生的线上问诊开始了，他耐心地询问了我的病情，包括走路不稳、共济枝条等症状。在得知我从未使用过任何药物后，他告诉我，目前医学上还没有针对小脑萎缩的有效治疗方法。

虽然这个消息让我感到沮丧，但***医生的耐心和专业的态度让我感到一丝安慰。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这一刻，我感受到了医生的真诚与关怀。

结束问诊后，我陷入了沉思。小脑萎缩，这个陌生的名词，让我对生活充满了担忧。然而，在网络上，我看到了许多和我一样患有小脑萎缩的患者，他们在与病魔作斗争的过程中，互相鼓励、互相支持。这让我坚信，只要我们勇敢面对，就没有什么困难是无法克服的。

从那以后，我开始关注小脑萎缩的相关知识，积极调整心态，配合医生的建议进行康复训练。虽然路途遥远，但我相信，只要坚持下去，一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业与耐心，也让我更加坚定了战胜病魔的信心。感谢***医生，是他让我在困境中看到了希望。

那是一个普通的下午，我带着母亲来到了京东互联网医院，寻求神经内科医生的帮助。母亲今年71岁，最近几年记忆力逐渐减退，反应也不如以前灵敏。医生***亲切地询问了母亲的具体情况，并详细询问了母亲的病史和用药情况。

在了解了母亲的症状后，医生***建议我们先进行一次头部核磁共振检查，以便更准确地判断病情。我按照医生的建议，预约了检查，并在几天后收到了检查结果。

医生***根据检查结果和母亲的病情，诊断她可能患有老年性痴呆。她耐心地向我们解释了疾病的成因、症状和治疗方法。在得知母亲目前服用的金纳多银杏叶后，医生***表示可以继续使用，并建议添加盐酸多奈哌齐治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了她专业的素养和耐心。她不仅详细解答了我们的疑问，还提供了健康生活建议，如控制基础疾病、合理用脑、注意饮食营养等。我非常感激医生***的专业和关心，她让我对母亲的病情有了更深的了解，也让我对未来充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我能够及时为母亲寻求治疗，也让我对未来的治疗有了更清晰的规划。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我知道自己可能患上了神经衰弱，浑身没劲，酸痛难耐，但我不愿去医院排队等待，听说互联网医院可以在线问诊，方便快捷，我便抱着试试看的心态，踏上了这段特殊的就医之旅。

进入医院后，一位温柔的声音引导我填写了基本信息，并告诉我详细描述我的病情。我尽可能地将自己的感受和症状告诉了医生，虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的热情和专业。

医生在详细了解了我的病情后，没有急于给我开药，而是提醒我必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我对医生的严谨态度感到十分安心。接着，医生告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的细心和责任心更加敬佩。

经过一番询问，医生为我开具了黛力新的处方，并提醒我遵医嘱用药，并提前预约医生复诊。医生还为我提供了便捷复诊卡片，方便我随时咨询医生。在医生的耐心指导下，我顺利地完成了整个问诊过程。

处方审核通过后，我一键预约了药品，并在用药期间如有不适，及时线下就诊。在这个过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，让我感受到了医患之间的信任和温暖。

现在，我已经购药并开始治疗，虽然身体还未完全恢复，但我知道，在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生这一职业有了更深的理解。

那是一个平凡的周末，我正在为父亲68岁的生日忙碌着。突然，我接到了一份来自神经内科的远程问诊邀请。原来，父亲最近做了头颅CT，需要医生的专业意见。

医生是位温柔的女性，她耐心地询问了我父亲的情况。得知父亲平时身体不错，只有轻微的高血压，头脑清晰，能独立完成日常活动，我悬着的心稍微放松了。

医生详细解释了CT报告中的脑萎缩和脑白质脱变性，告诉我这些都是随着年龄增长的自然现象，不需要特殊治疗。听到这里，我心中的石头终于落地了。

然而，医生并没有忽视父亲的高血压问题。她建议我带父亲去做颈部动脉彩超和血脂血糖检查，以便更好地控制血压和血脂。我感到非常感激，因为这位医生不仅关注病情，还关注着患者的整体健康。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业素养和人文关怀。她耐心解答我的疑问，让我对父亲的病情有了更深入的了解。这种远程诊疗方式，不仅方便快捷，还让我感受到了医者的仁心。

如今，父亲的身体状况良好，我也能安心地投入到工作和生活中。感谢那位来自神经内科的医生，是她用专业和爱心，为我们一家带来了健康和希望。

那天，我因为失眠、情绪不稳等问题，通过互联网医院找到了一位精神科医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括我的睡眠状况、精神状态以及用药情况。我告诉他，我最近晚上总是睡不好，最多只能睡2-3个小时，而且总是想和自己老婆发生性行为，有时候还会说脏话，记忆力也变得很差。

医生***仔细分析了我的病情，并告诉我这是由脑萎缩引起的器质性精神障碍。他建议我可以尝试使用小剂量的奥氮平或者喹硫平来改善精神症状和睡眠。但是，由于精神科药品平台管理严格，必须要求有线下的就诊记录才能处方。

医生***建议我到线下的精神科或者心理科就诊处方。我告诉他，当地有相关科室，但我不确定是否能够顺利就诊。医生***安慰我说，不要担心，他们会在当地医院进行协调，确保我能够顺利就诊。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。我知道，虽然病魔无情，但有了医生***的帮助，我一定能够战胜病魔，重新找回生活的快乐。

我在***互联网医院咨询了专业医生，我妈妈最近出现了脑萎缩引起的头痛症状，让我非常担心。医生在问诊开始前提醒我必须详细描述病情，这让我感到医生非常重视患者的主诉。医生还告诉我本次问诊可以持续两天，这让我感到医生非常细心，不会匆忙给出诊断。

在问诊过程中，医生始终耐心地与我沟通，询问了病情的细节和其他症状，让我感到医生非常关心患者，而且医生的回复也始终给我专业的建议，让我感到非常放心。

最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊，这让我感到医生非常负责任，不会随意给出诊断，而是真正为患者着想。

经过这次问诊，我对***互联网医院的专业医生和贴心服务印象非常深刻，让我感到非常安心。

我是一位患有多系统萎缩的患者，最近在网上咨询了一位医生。医生非常耐心细心地询问我的病情，听取了我的主诉后，给予了我专业的建议。医生提醒我要注意保护隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，这让我感到很安心。在医生的指导下，我按时完成了问诊过程，得到了非常及时的处方。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。我非常感谢这位医生对我的关心和专业指导。

这次的线上问诊经历让我感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信，在这位医生的指导下，我一定能够顺利度过这段艰难的治疗时期。

在这个充满挑战的时代，互联网医院的问诊服务正在逐渐普及，让患者可以足不出户就能得到专业的医疗建议和治疗方案。今天我通过线上问诊，向医生咨询了关于视神经萎缩的问题。

开始时，医生提醒我需提供完整的病历资料，以确保诊疗的准确性。医生耐心询问我的症状，了解到我视力模糊且眼压偏高，随后建议进行脑部CT检查，以排除颅内占位的可能。

在诊疗过程中，医生细致地解释了视神经萎缩的概念和诱因，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生建议我找青光眼专家进一步确诊，以制定更合适的治疗方案。

通过线上问诊，我感受到医生的专业素养和耐心细致，让我对治疗充满信心。虽然面对疾病的困扰，但有医生的支持和指导，让我觉得一切都在掌控之中。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的左手和左脚小拇指突然开始麻木，而且这种不适感已经持续了两三天。我决定通过网络，找到一位医生寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，那里有一批专业的医生，他们能够远程诊断并提供治疗方案。很快，我就接到了一位神经内科医生的电话。

医生非常耐心地询问了我的症状，他告诉我，通过我的检查报告，可以初步判断出脑萎缩的存在，但这与我的手脚麻木不相关。医生建议我可能需要进一步检查，比如颈椎和腰椎的检查。

在医生的指导下，我又做了核磁共振，结果显示腰椎间盘突出。医生解释说，这可能是我手脚麻木的原因。他还询问了我是否有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，以及是否有颈椎病或腰椎病。

我如实回答了医生的问题，告诉他我没有糖尿病，甘油三酯略高，除此之外，我只是偶尔感到乏力，没有疼痛感，颈椎和腰椎有些不舒服，而且记忆力没有下降。

医生非常细心，他告诉我，这些症状可能与我的生活习惯和饮食习惯有关。他建议我调整饮食，加强锻炼，并且注意保持良好的作息习惯。

在医生的指导下，我开始注意自己的生活习惯，逐渐地，我感到手脚的麻木症状有所减轻。我对京东互联网医院的医生非常满意，他们的专业和耐心让我感到温暖和安心。