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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化患者不需要长期服用保肝药。对肝功能受损的人来讲，肝脏解毒功能减弱或出现障碍，过多的服用护肝药物不仅对肝脏没有多大好处，反而会加重肝脏负担甚至引起肝中毒。肝硬化患者保肝药除了不能长期服用外，还要注意：

第一、数量要求

尽量先使用一种保肝药，如有必要使用多种保肝药物，应择作用机制不同的药物联合使用，同时服用的数量不应超过三种。

第二、剂型要求

不同品牌、不同种类、不同剂型保肝药的效果都会不同，要在医生的指导下选择药物。

第三、服药期间

短期用药，定期复查，不要长期吃，不要认为使用保肝药就一定会有效，对病因的治疗更重要。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

早期肝硬化患者的治疗需要结合患者的自身情况，针对性治疗。

早期肝硬化在治疗的同时，还要注意相应的调理，建议早期肝硬化的患者，在生活当中可以多吃新鲜的水果、蔬菜，对于酒精饮料或者是过甜的食物一定要注意禁忌。

平时饮食方面，可以多吃高蛋白、高热量、高维生素类的食物，严禁饮酒，而且要少吃辛辣的食物，以减轻肝脏的负担，对于动物脂肪的摄入要限量。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累。肝硬化的临床表现分两期：

第一个是代偿期，可有肝炎相关的临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣等症状。

第二个是失代偿期，会出现肝功损害及门脉高压症候群，表现为乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿，多伴有血清白蛋白低，诱发胸水，腹水等。会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是一种常见的慢性病，往往需要长期用药治疗，大多数病人可以在家治疗，但如果出现以下情况需要及时就医：

第一、出现黄疸或黄疸逐渐加深。表明肝细胞受到新的破坏进一步加重，若伴有严重的乏力、食欲不振、高度腹胀，有可能发展为重型肝炎或肝衰竭。

第二、顽固性腹胀。由于肝硬化肠道淤血、水肿及消化液分泌异常，导致食物消化吸收不良，在肠道內发酵、腐败、产气增多而使人感到腹胀。

第三、出血倾向。比如皮肤出现大面积淤斑、牙龈出血、鼻出血、排柏油样血便甚至呕血。

第四、定向力、计算力出现障碍。最先出现情绪变化，比如异常兴奋、口齿不清、急躁易怒等。

第五、腹痛。患者如果出现肝区疼痛，应入院进一步排除肝癌。

第六、发热。肝硬化患者出现持续高热是合并感染的表现，若得不到及时治疗，会导致病情进一步恶化。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

早期肝硬化通过良好的治疗和护理可以防止肝硬化进一步恶化，使早期肝硬化康复。早期肝硬化治疗方法有：

第一、控制原发病

肝硬化早期首先要针对其原发病进行治疗，以切断肝脏受损原因，如病毒性肝炎性肝硬化应采取抗病毒、活血化瘀软肝散结等治疗方法整体治疗。

第二、定期复查

定期复查肝功能、彩超等等，评估肝纤维化的发展程度。

第三、合理饮食

肝硬化早期患者应调整饮食结构，保证合理饮食，必须戒酒。饮食应以清淡、易消化、富营养、高维生素、低脂肪为原则。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 戴鹏

 

预防肝硬化需要注意以下两个方面：

 

第一、积极的治疗原发病。大多数的肝硬化患者往往是由病毒性肝炎引起的，抗病毒治疗视为重点。酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、以及慢性心力衰竭等疾病发展而成的肝硬化对于原发病的治疗也是很有必要的。

 

第二、保养，保持心情愉快。中医的理论认为抑郁是导致肝气淤积从而影响到肝脏的正常的生理功能加速肝硬化的进展。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化并不会对生命造成直接性打击，由于肝硬化是一种慢性疾病，因此不会直接导致患者死亡。一般来说，早期肝硬化只要对症积极治疗，就可以缓解病情，使寿命和正常人一样。早期肝硬化治疗方法有：

第一、积极控制原发病

肝硬化早期首先要针对其原发病进行治疗，以切断肝脏受损原因，如病毒性肝炎后肝硬化应采取抗病毒、活血化瘀软肝散结等治疗方法整体治疗。

第二、定期复查

定期复查肝功能、彩超等，评估肝纤维化的发展。

第三、合理饮食

肝硬化早期患者应调整饮食结构，保证合理饮食，必须戒酒。饮食应以易消化、富营养、高维生素、低脂肪为原则，同时要注意饮食应宜清淡，忌食辛辣刺激性食物，忌食盐过量，忌吃过硬食物。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

在临床上，肝衰竭的预后非常差，所以平时我们能够做到的就是要预防，一般是采取以下几种方式来预防肝功能的衰竭。

第一，如果原来有肝炎，一定要前往医院来接受相应的治疗，经过对肝炎的治疗，其实就是防止肝细胞被大量的破坏，减少肝衰竭的机会。

第二，平时要注意饮食的问题，要少吃油腻的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜，并且要养成健康的生活习惯，一定不要饮酒，酒精是可以增加肝脏损伤的机会的。

第三，要避免长期服用会造成肝功能损伤的药物，定期的监测肝脏的功能，一旦发现肝脏功能有损害，需要及时的停用原来可能伤肝的那些药物，并且接受相应的治疗，要求恢复受损的肝脏的功能。

第四，对于有胆道疾病的患者，比如说有胆汁淤积性的肝硬化，或者说是有一些胆道闭锁、胆道扩张等疾病的患者，也是需要积极进行治疗的，防止这些疾病导致的肝硬化，或者是进一步因为肝硬化导致的肝衰竭。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化有可能会发展成肝癌，但并非所有肝硬化患者都会得肝癌，

肝硬化转化为肝癌的发生率需将肝硬化的诱因、整体病情的发展、治疗的情况以及日常饮食保健相结合来综合考虑。多数肝硬化都是由慢性乙肝、丙肝转化而来。如果能够积极地控制慢性肝炎的发展，积极的治疗肝硬化，能够很大程度的降低肝癌的发生率。预防肝硬化发展为肝癌要注意：

一方面，要尽可能避免使用对肝脏有损害的药物；避免有害的物理因子刺激，减少X射线和其他放射性物质对肝脏的照射；尽可能减少和及早治疗各种感染；尽可能避免各种创伤和手术，因为麻醉、手术创伤都会对肝功能恢复不利；绝对避免饮酒和过度劳累。

另一方面，肝硬化患者应减少致癌物质对肝脏的刺激。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化阶段，各种危及生命的并发症随时可能发生，比如消化道出血、肝性脑病、肝癌等，而这类并发症的发生很大程度与病人日常生活有关。因此肝硬化病人日常需要注意：

第一、禁烟酒和辛辣刺激性食物

酒精可引起肝细胞内脂肪代谢障碍，导致肝细胞受损，烟中的尼古丁有收缩血管的作用，造成肝脏血供减少，影响肝脏的营养。辛辣刺激性食物会促使胃粘膜充血、胃肠蠕动增强，从而诱发上消化道出血。

第二、忌过量食糖、食盐、蛋白质

肝硬化病人长期大量食糖会出现肝性糖尿病和脂肪肝。长期大量食盐会使盐潴留在体内，形成水钠潴留，引发腹水及双下肢浮肿等。肝硬化病人肝脏代谢功能下降，大量的蛋白质肝脏无法代谢。

第三、忌吃过硬食物

由于肝硬化时门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄，粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，可能会刺破或擦破血管而引起大出血。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者，父母总是小心翼翼地提醒我要注意身体，避免传染给别人。长大后，我也一直很注意自己的健康，定期体检，保持良好的生活习惯。然而，去年八月份的体检结果却让我措手不及：肝实质增粗，医生建议我去做进一步检查，排除肝硬化的可能。

我感到非常焦虑和恐惧，毕竟肝硬化是乙肝病毒感染的严重后果之一。于是，我决定寻求专业的医疗咨询，希望能得到更详细的解释和建议。通过互联网医院的在线问诊服务，我很快就联系到了一位资深的肝病专家。

在与医生的对话中，我了解到肝实质增粗并不一定意味着肝硬化，但也不能排除这种可能性。医生建议我去做一些相关的检查，包括肝功能、肝脏超声等，以便更准确地评估我的肝脏状况。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的调理，避免过度劳累、饮酒等不良习惯，保持良好的心态和饮食习惯。

虽然我还没有得到最终的诊断结果，但通过这次在线问诊，我已经感到了一丝安慰和希望。至少我知道自己需要做什么，如何去做，才能更好地保护自己的健康。互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗咨询，让我在面对疾病时不再感到孤立无助。

探索互联网医院：如何通过线上问诊有效管理20种常见疾病

随着科技的进步和人们生活方式的改变，互联网医院和线上问诊已经成为现代医疗服务的重要组成部分。这种新型的医疗模式不仅提供了更便捷的就医方式，还有助于提高医疗资源的利用效率和降低医疗成本。以下是关于如何通过线上问诊有效管理20种常见疾病的科普文章。

1. 高血压

高血压患者可以通过互联网医院定期监测血压、获取医生的指导和调整治疗方案。同时，线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于生活方式、药物使用等问题。

2. 糖尿病

糖尿病患者可以利用互联网医院进行血糖监测、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解疾病管理的重要性。

3. 心脏病

心脏病患者可以通过互联网医院进行心电图检查、获取医生的建议和调整治疗方案。线上问诊也使得患者能够及时向医生报告症状变化。

4. 慢性阻塞性肺病

COPD患者可以利用互联网医院进行肺功能测试、获取呼吸康复训练的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地管理呼吸道感染等并发症。

5. 哮喘

哮喘患者可以通过互联网医院进行肺功能测试、获取哮喘管理计划和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于哮喘发作的预防和处理方法。

6. 骨关节炎

骨关节炎患者可以利用互联网医院进行疼痛评估、获取物理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何通过锻炼和体重管理来减轻症状。

7. 高脂血症

高脂血症患者可以通过互联网医院进行血脂检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

8. 痛风

痛风患者可以利用互联网医院进行尿酸水平检查、获取饮食建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何预防痛风发作。

9. 结直肠癌

结直肠癌患者可以通过互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

10. 乳腺癌

乳腺癌患者可以利用互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理癌症相关的焦虑和抑郁情绪。

11. 前列腺癌

前列腺癌患者可以通过互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

12. 肝硬化

肝硬化患者可以利用互联网医院进行肝功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何预防并发症的发生。

13. 肾病

肾病患者可以通过互联网医院进行肾功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

14. 甲亢

甲亢患者可以利用互联网医院进行甲状腺功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理甲亢相关的焦虑和抑郁情绪。

15. 甲减

甲减患者可以通过互联网医院进行甲状腺功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

16. 骨质疏松

骨质疏松患者可以利用互联网医院进行骨密度检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何通过锻炼和体重管理来预防骨折。

17. 抑郁症

抑郁症患者可以通过互联网医院进行心理评估、获取心理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告情绪变化和副作用。

18. 焦虑症

焦虑症患者可以利用互联网医院进行心理评估、获取心理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理焦虑症状。

19. 中风

中风患者可以通过互联网医院进行康复训练、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

20. 阿尔茨海默病

阿尔茨海默病患者可以利用互联网医院进行认知功能评估、获取照护建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者家属更好地理解如何提供有效的照护和支持。

总的来说，互联网医院和线上问诊为患者提供了更便捷、更个性化的医疗服务。通过这种方式，患者可以更好地管理自己的健康，并在需要时及时获得专业的医疗建议和治疗。

我妈今年53岁，乙肝引起的肝硬化失代偿期，已经两次出血做了套扎。每次复查都像是一场赌博，生怕看到不好的结果。我们一家人都很焦虑，尤其是我妈，她总是担心自己的病情会越来越严重。我们在当地的医院看过很多次，但每次都没有明确的治疗方案，医生们总是说需要观察一段时间再做决定。这种不确定性让我们感到非常无助和绝望。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院。我决定试一试，毕竟我们已经走投无路了。通过在线问诊，我妈得到了专业的医生团队的关注和指导。他们不仅详细解答了我们的疑问，还提供了具体的治疗方案和建议。这种远程医疗服务让我们感到非常方便和安心。

在医生的指导下，我妈开始了新的治疗计划。我们定期向医生反馈病情，并根据医生的建议调整治疗方案。虽然这条路还很长，但我们已经看到了希望的曙光。我们非常感谢京东互联网医院和那些无私奉献的医生们，他们让我们重新找回了生活的信心和勇气。

我还记得那天，妈妈从医院回来，脸色苍白，手里攥着一张检查报告单。我们都知道，肝硬化这个词意味着什么。妈妈的眼神中充满了恐惧和无助。我决定带她去看医生，希望能找到一些解决办法。

我们来到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，妈妈得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生告诉我们，肝硬化不能根治，但可以通过药物治疗和生活方式的改变来稳定病情。妈妈的肝硬化是由乙肝引起的，需要进行抗病毒治疗。

医生还给我们提供了一些生活调理的建议，包括规律作息、合理饮食、避免辛辣油腻和生冷刺激的食物等。我们也得知，肝硬化患者需要定期复查，及时调整治疗方案。

在医生的指导下，妈妈开始了她的治疗和调理之路。虽然过程中有过困难和挫折，但我们都坚信，只要我们一起努力，总会有转机的那一天。

我一直以为自己的身体很健康，直到那天我收到了肝硬化的诊断结果。我的世界瞬间崩塌了。从小到大，我从未想过自己会得这种病。我的母亲也在几年前被诊断出肝硬化，但我从未想过这种病会传给我们家第二个人。

我开始频繁地上网搜索关于肝硬化的信息，希望能找到一些治疗的方法。然而，大部分的结果都让我感到绝望。他们说肝硬化是不可逆的，唯一的解决办法就是肝移植。但是，我知道这条路并不容易走。首先，需要找到合适的供体；其次，手术风险很高；最后，移植后的生活也充满了挑战。

在我几乎放弃的时候，我发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，让我可以在家中就能得到专业的医疗建议。我决定试一试，于是联系了一位肝病专家。通过视频通话，他详细地解释了我的病情，并制定了一份个性化的治疗计划。虽然他也告诉我肝硬化是不可逆的，但他说只要我能控制病情，预防并发症，就有可能延长寿命。

我开始按照医生的建议进行治疗，定期复查，调整生活习惯。虽然过程中有很多困难和挫折，但我始终坚持下来。现在，我已经能够正常地生活和工作了。虽然我知道我的肝脏永远无法恢复到正常状态，但我已经接受了这个事实，并学会了如何与之共存。

我还记得那天，接到医生的电话，心情就像坠入了深渊。肝细胞癌，三个字像锤子一样敲打着我的心脏。手术后，我每天都生活在恐惧中，担心癌细胞会再次出现。于是，我开始了漫长的线上问诊之旅。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。通过对话，我了解到肝细胞癌手术后复发的可能性，并非完全没有，但如果切除干净，预后还是很乐观的。医生还提醒我，肝炎是肝硬化和肝癌的主要原因之一，需要定期检查和治疗。

我开始了新的生活方式，戒烟、少喝酒，注意饮食和休息。每隔一段时间，我都会去医院做检查，虽然仍然会有担忧，但至少我知道自己在做正确的事情。

现在回想起来，那段时间真的很难熬。但是，通过线上问诊和医生的指导，我逐渐找回了生活的勇气和信心。希望我的经历能帮助更多的人面对疾病，勇敢前行。

我是一个乙肝小三阳患者，已经15年了。从高中开始，我的生活就被这无形的病魔所笼罩。每次体检，看到那一串数字，总是心如刀绞。尤其是当我得知父亲因肝硬化而病倒时，我的内心更加焦虑和恐惧。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一个有效的治疗方法。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我登录了该平台，并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的病史和体检报告，并告知我需要开始抗乙肝病毒治疗以降低未来出现肝硬化的风险。同时，医生也提醒我要定期复查和遵循治疗方案，不能自行停药，否则可能会有肝衰竭的风险。

这次在线问诊不仅让我了解到了更多关于乙肝的知识，也让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。通过这次经历，我深刻认识到，面对疾病，我们不能退缩，必须积极寻求专业的帮助和治疗。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇。直到那一天，我在网上看到了一篇文章，讲述了一个关于乙肝的故事。从此，我的生活就被这个问题所困扰。每天晚上，我都会在网上搜索相关信息，希望能够找到答案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫和焦虑。

我决定寻求专业的帮助，于是注册了京东互联网医院的账号，并预约了一位医生。我们通过视频通话进行了详细的咨询和交流。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了专业的建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅得到了实质性的帮助，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

在医生的建议下，我进行了一系列的检查和测试。虽然结果都显示正常，但我仍然感到不安。医生告诉我，这是很常见的现象，很多人在面对健康问题时都会产生过度焦虑和恐惧。他们建议我保持乐观的态度，积极面对生活，并定期进行体检和检查，以确保自己的健康状况。

通过这次经历，我深刻认识到了互联网医院的重要性和价值。它不仅可以为我们提供专业的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。无论是在线上还是线下，我们都应该珍视自己的健康，及时寻求帮助，并保持积极乐观的生活态度。

1. 总胆汁酸用于检测什么疾病
总胆汁酸（Total Bile Acid，TBA）是肝脏分解和代谢的最终产物。它在体内的水平可以敏感地反映肝脏功能。因此，TBA常用于检测肝脏疾病，包括急慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸和酒精性肝炎等。此外，TBA还可以用于评估消化系统疾病，如胆汁淤积性疾病。

2. 总胆汁酸异常说明什么
当总胆汁酸水平异常升高时，通常提示肝脏功能受损。具体来说，TBA升高可能与肝细胞病变或肠-肝循环障碍有关。常见的异常原因包括急慢性肝炎、乙肝携带者、酒精性肝炎及肝外胆管阻塞等。

3. 总胆汁酸异常如何诊断
总胆汁酸水平升高后，医生通常会结合其他肝功能检测指标，如ALT、AST、总胆红素等，进行综合评估。此外，影像学检查如B超、CT或MRI也可能被用来进一步明确病因。若有必要，还可能进行肝组织活检以获得更准确的诊断。

4. 总胆汁酸异常怎么办
如果发现总胆汁酸水平异常，首先应寻求专业医疗建议。治疗方案主要取决于病因。对于急慢性肝炎，抗病毒治疗和护肝药物可能是有效的选择。肝硬化患者需要综合治疗，包括药物和生活方式调整。对于胆管阻塞，应考虑手术或介入治疗以解除阻塞。

5. 总胆汁酸检测的注意事项
为了保证检测结果的准确性，患者在抽血前一天应避免食用过于油腻、高蛋白的食物，避免大量饮酒。此外，体检前一晚的晚八时以后应禁食12小时。抽血时应保持心情放松，避免因紧张引起血管收缩，增加采血的困难。抽血后应注意局部按压3-5分钟，以防止皮下出血。

我是老人的家属，最近他总是说自己不饿，腹胀，体重也在持续下降。更让我们担心的是他经常便秘，甚至有时候很久才大便一次。我们带他去当地的医院看病，但医生只是简单地给他输液，其他的就没什么了。他的情况并没有好转，反而越来越糟。我们开始寻求更专业的医疗帮助，但由于他身体虚弱，来一次上海不易，医院号也难挂。我们非常焦虑和无助，希望能找到一个有效的治疗方案。

通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了老人的病史和症状，并给出了专业的建议。医生指出，老人的症状可能不仅与之前的溃疡有关，还可能与肝硬化、胆结石、胆总管结石等疾病有关。医生建议我们先带老人去当地的三甲医院就诊，如果当地无法诊治，再考虑转院。同时，医生也提醒我们，肝硬化的患者务必要保持大便通畅，否则会引起肝性脑病等严重并发症。医生还建议我们限制老人的蛋白质摄入量，避免吃五花肉等高蛋白食物。

我们按照医生的建议，带老人去当地的三甲医院就诊。经过一系列检查，医生确诊老人患有肝硬化和肝性脑病。医生开了一些药物，并给出了详细的调理方案。我们也开始注意老人的饮食和生活习惯，尽量让他保持大便通畅，避免吃高蛋白食物。经过一段时间的治疗和调理，老人的情况有所好转，体重也开始恢复。我们非常感谢医生的帮助和指导，也感谢互联网医院提供的便捷服务。