视频简介

作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝会导致肝硬化。丙肝是一种病毒性肝炎，是由丙型肝炎病毒感染导致的一种肝损伤。因为丙肝病毒的潜伏期很长，丙肝也是最容易形成慢性肝炎的一种肝炎，慢性丙肝会导致广泛肝细胞变性坏死，由慢性丙型肝炎发展成为纤维化，进而发展成肝硬化。

丙肝的慢性率比乙肝要高，并且出现肝硬化的风险也比较大，所以丙肝患者需要积极的治疗。目前丙肝是可以治愈的疾病，并且抗病毒治疗以口服小分子化合物为主，使用非常方便，目前价格也有所下降。

大部分患者的疗程在3个月左右，一小部分患者可能需要服药6个月时间。患者在抗病毒治疗过程中需要定期的到医疗机构去门诊随访，需要监测抗病毒的疗效，以及是否有抗病毒药物的不良反应的发生。

视频简介

作者：湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

两个病临床上是一个是循序渐进的关系，肝癌的往往都在肝硬化的基础上发生，当然这不是绝对的，有一些病人没有肝硬化，它也可能导致对于这个细胞突变导致肝癌，但是在中国大多数的病人都是乙型肝炎病导致了肝硬化，从而引起的肝癌的发生所以如果要想预防肝癌的发生就要阻断肝硬化进展，预防肝硬化，如果说是把预防做到，可以大大的减少肝癌的发生。如果是肝癌的病人，如果手术以后要对肝部的进行治疗，减少肝硬化的进一步进展，肝硬化的病人如果严重的肝硬化会影响到肝癌的治疗，临床上面有些病人，其实肝癌并不是很严重，但是由于肝硬化特别严重，导致他很多治疗手段不能实施，比如说手术、介入甚至微创治疗他都承受不了影响治疗效果。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

临床上常有患者一发现肝硬化就是晚期，其实这和肝硬化的分期有关。肝硬化的早、中、晚期，尤其是中期一般都没有明显的分界线，所以要想避免肝硬化，应当先做好肝硬化的预防。

第一、注意饮食卫生，不随便在外面就餐。

第二、注射或抽血时使用一次性注射器，不随便输血或注射丙种球蛋白等血液食品。

第三、不酗酒，不长期大量饮酒，由于慢性酒精中毒可引起肝损害，最终可导致肝硬化，所以应预防慢性酒精中毒。

第四、慎用某些药物，不接触有害毒物，比如四环素、甲氨蝶呤等药物应避免长期服用；对磷、砷、四氯化碳等化学毒物应当少接触或不接触，需接触时应注意防护措施。

第五、注意饮食，切忌偏食，偏食可导致营养不良，为了避免营养不良性肝硬化应注意饮食，注意补充饮食中的蛋白质、维生素等。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌的发生可能与以下因素有关：

第一、长期饮酒，因为长期酗酒，体内的乙醛就会蓄积，最终可能导致肝硬化、肝癌的发生。

第二、肝炎病毒，已知的肝炎病毒至少有甲、乙、丙、丁、戊肝等类型，病毒性肝炎与肝癌关系密切的主要为乙型和丙型肝炎病毒，即HBV与HCV。肝癌患者中约有80%的病人有慢性肝炎史，特别是乙肝，在我国更为常见。而丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样，与肝癌发病有密切的关系，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是最主要的致癌因素。

第三、肝硬化，肝癌患者中合并有肝硬化的患者约50%~90%。近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。

第四、黄曲霉毒素，实验证明黄曲霉毒素的代谢产物为黄曲霉毒素B1，有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米、花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。另外亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化发展成肝硬化的具体时间要根据患者的状况、疾病因素、治疗情况进行综合判断。

一般对于有特殊干预的肝纤维化患者，在3~10年时间发展为肝硬化的可能性非常大，肝纤维化的患者早期症状比较轻，所以应及时发现，并在医生的指导下进行治疗，包括定期去医院复查，控制疾病的进展，发展到肝硬化的时间相对比较长。

如果患者症状比较重，同时有不良生活习惯，比如大量饮酒、生活节奏不规律，这些患者如果不及时干预，发展到肝硬化的速度会比较快。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化阶段，各种危及生命的并发症随时可能发生，比如消化道出血、肝性脑病、肝癌等，而这类并发症的发生很大程度与病人日常生活有关。因此肝硬化病人日常需要注意：

第一、禁烟酒和辛辣刺激性食物

酒精可引起肝细胞内脂肪代谢障碍，导致肝细胞受损，烟中的尼古丁有收缩血管的作用，造成肝脏血供减少，影响肝脏的营养。辛辣刺激性食物会促使胃粘膜充血、胃肠蠕动增强，从而诱发上消化道出血。

第二、忌过量食糖、食盐、蛋白质

肝硬化病人长期大量食糖会出现肝性糖尿病和脂肪肝。长期大量食盐会使盐潴留在体内，形成水钠潴留，引发腹水及双下肢浮肿等。肝硬化病人肝脏代谢功能下降，大量的蛋白质肝脏无法代谢。

第三、忌吃过硬食物

由于肝硬化时门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄，粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，可能会刺破或擦破血管而引起大出血。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

早期肝硬化通过良好的治疗和护理可以防止肝硬化进一步恶化，使早期肝硬化康复。早期肝硬化治疗方法有：

第一、控制原发病

肝硬化早期首先要针对其原发病进行治疗，以切断肝脏受损原因，如病毒性肝炎性肝硬化应采取抗病毒、活血化瘀软肝散结等治疗方法整体治疗。

第二、定期复查

定期复查肝功能、彩超等等，评估肝纤维化的发展程度。

第三、合理饮食

肝硬化早期患者应调整饮食结构，保证合理饮食，必须戒酒。饮食应以清淡、易消化、富营养、高维生素、低脂肪为原则。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化并不会对生命造成直接性打击，由于肝硬化是一种慢性疾病，因此不会直接导致患者死亡。一般来说，早期肝硬化只要对症积极治疗，就可以缓解病情，使寿命和正常人一样。早期肝硬化治疗方法有：

第一、积极控制原发病

肝硬化早期首先要针对其原发病进行治疗，以切断肝脏受损原因，如病毒性肝炎后肝硬化应采取抗病毒、活血化瘀软肝散结等治疗方法整体治疗。

第二、定期复查

定期复查肝功能、彩超等，评估肝纤维化的发展。

第三、合理饮食

肝硬化早期患者应调整饮食结构，保证合理饮食，必须戒酒。饮食应以易消化、富营养、高维生素、低脂肪为原则，同时要注意饮食应宜清淡，忌食辛辣刺激性食物，忌食盐过量，忌吃过硬食物。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

在我国最常见的引起肝硬化的病因就是病毒性的肝炎。我们知道的病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎，这其中乙型肝炎最容易引起肝硬化。另外还有喝酒引起酒精性中毒。许多人喜欢喝酒，我国的酒文化也是源远流长。欧美国家中，肝硬化最常见的病因便是酒精中毒，而我国近年来酒精性肝硬化引起的病因也逐渐的增多。其次自身性免疫性不好累及肝脏可以得自身性的免疫性肝炎，也可以慢慢转化为肝硬化导致身体的循环功能障碍，导致肝脏长期的淤血慢慢的也会转化为淤血性肝硬化，被寄生虫感染引起的胆道阻塞也可以引起肝硬化等等。长期的黄疸病人或者是消化系统吸收不良的病人也可以引起肝脏的慢性的功能的损伤。

我是一名42岁的男性，抽烟喝酒多年，身体状况一直不太好。最近去医院检查，发现自己是小三阳，肝功能异常，病毒复制中等量。这个消息让我非常焦虑和担忧，毕竟我知道乙肝的严重性。于是我开始寻找专业的医疗建议，希望能找到有效的治疗方法。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位资深的肝病专家。医生详细了解了我的病情和生活习惯后，建议我开始长期抗病毒治疗。医生解释说，虽然我没有明显的症状，但病毒的复制会对肝脏造成潜在的损害，长期不治疗可能会导致肝硬化甚至肝癌。医生推荐了丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦这两种药物，强调每天一片随餐口服，不能擅自停药，并且每三个月需要去感染科门诊复查肝功、乙肝DNA病毒定量、甲胎蛋白和肝胆脾彩超等项目。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且改变了自己的生活方式，戒烟限酒，增加运动和休息。经过一段时间的治疗和调理，我的肝功能逐渐恢复正常，病毒复制也得到了控制。现在我深刻理解到，及早治疗和科学管理是乙肝患者的关键。同时，我也感谢互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我能够在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。

我是一名39岁的男性，最近发现自己患上了肝硬化。起初，我并没有太在意，直到症状越来越明显。我的食欲下降，总是感到疲倦和无力。更糟糕的是，我开始出现黄疸和腹水的症状。这些问题让我非常焦虑和困扰。

在网上搜索后，我了解到肝硬化是一种严重的疾病，需要及时治疗。于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式，来到京东互联网医院寻求帮助。

我与一位医生进行了详细的交流，告诉他我的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的描述，并且给出了详细的解释和建议。他告诉我，我的病情虽然严重，但如果及时治疗和调理，预后还是可以的。

医生建议我继续服用恩替卡韦和鳖甲煎丸，并且开了一些中药方子来辅助治疗。同时，他也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激性食物和酒精的摄入。整个过程中，医生非常专业和友善，让我感到很安心和放心。

通过这次在线问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也学到了很多关于肝硬化的知识。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我是一位老年人，患有原发性肝癌、肝硬化和血栓门脉高压。曾经在中山三院接受了Tips手术治疗。最近，我来到淄博市的某家医院进行复查。医生告诉我，我的肝硬化情况依然存在，脾功能亢进，血小板减少，肝功能和血凝也显示出肝硬化的迹象。虽然我长期服用抗病毒药物，但肝硬化仍然不可逆转。医生建议我继续抗乙肝病毒，保肝，抗肝纤维化治疗，并注意休息和清淡饮食，避免饮酒。

在这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的窘迫和焦急。幸运的是，通过互联网医院和线上问诊，我能够及时获得专业的医疗建议和指导。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。

我一直以为自己身体健康，直到那次体检结果出来。医生告诉我，我是小三阳的乙肝病毒携带者。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始担心自己的寿命，担心会影响到我的家庭和工作。于是，我决定去南京市的一家医院进行详细检查和治疗。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地解释了我的病情，并告诉我打干扰素可以有效控制病毒的复制，减少肝脏损伤的风险。虽然我还有些担心，但医生的专业态度和详细解释让我放心了很多。

我按照医生的建议开始了干扰素治疗，并且每三个月回医院复诊。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。现在，我已经可以正常工作和生活了，甚至还写了一本关于乙肝的科普小说，希望能帮助更多的人了解和防治这种疾病。

我是乙肝病患，多年来一直在与这个疾病斗争。去年体检时，医生告诉我肝脏出现了弥漫性病变，但我并没有太在意，直到今年5月份再次进行B超检查，结果依然如此。我的心情变得越来越焦虑和窘迫，担心自己是否已经患上了肝硬化。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位肝病专家。通过视频连线，我向医生详细描述了自己的病情和担忧。医生非常耐心地听完了我的叙述，并要求我提供之前的检查报告和B超结果。

在查看了我的检查单后，医生告诉我目前的状况还不算是肝硬化，顶多算是肝纤维化。听到这个消息，我松了一口气。医生建议我继续服用富马酸丙酚替诺福韦片，并加上一个抗纤维化的药物——扶正化瘀胶囊。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和不良嗜好。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在，我每天都在按时服药，并积极调整自己的生活方式，希望能够早日摆脱乙肝的困扰。

我母亲近期查了下肿瘤标记物，显示甲胎蛋白有点偏高。我们一家人都很担心，毕竟甲胎蛋白的升高可能与肝癌有关。于是，我决定在网上寻找专业的医生进行咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了孟医生。孟医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的建议。从那以后，我母亲的病情得到了有效的控制和管理。线上问诊不仅节省了时间和精力，还能让我们更好地理解和应对疾病。感谢京东互联网医院和孟医生，让我们在困难时刻有了坚实的后盾。

我是一个乙肝患者，最近的超声报告显示肝硬化低回声结节，这让我非常担心。通过线上问诊，我联系到了广州市的一位专业医生。医生详细解读了我的报告，并给出了治疗建议。首先，医生确认了我的小三阳状态和肝功能基本正常的情况。然后，医生询问了我的乙肝病毒DNA和甲胎蛋白的检测结果，结果都显示正常。医生指出，B超肝硬化低回声结节需要密切监测，并建议我终身抗病毒治疗，继续服用艾米替诺福韦。对于我正在服用的甘草酸二铵肠溶胶囊，医生建议可以减量。医生还提醒我要注意饮食，禁酒禁狗肉，少吃辛辣食物。最后，医生建议我定期复查，包括彩超、CT和核磁共振MR等检查项目，必要时可以进行肝穿刺活检。整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心，解决了我的疑虑和担忧。

我一直以为自己很健康，直到那天我在贵阳市的一家医院做了乙肝检查。结果显示我有微量的乙肝病毒复制，医生说我需要治疗。我感到非常焦虑和无助，毕竟我从小就知道乙肝是一种严重的疾病，会导致肝硬化甚至肝癌。

我开始在网上搜索相关信息，了解到现在有很多互联网医院和线上问诊平台可以提供专业的医疗服务。我决定尝试一下，找了一家信誉良好的平台进行咨询。通过视频连线，我向医生展示了我的检查结果，并详细询问了治疗方案和注意事项。医生非常耐心地解答了我的问题，并根据我的情况制定了个性化的治疗计划。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗，并定期复查。每次复查结果都显示病毒复制水平在下降，我开始感到希望和信心。同时，我也积极调整生活习惯，注意休息和饮食，避免过度劳累和不良嗜好。这些改变不仅有助于治疗乙肝，也让我整体的健康状况得到了改善。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和聚集，减少了交叉感染的风险。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能轻易放弃，应该积极寻求专业的医疗帮助，并配合医生的治疗方案，相信自己一定可以战胜疾病。

我从小就知道自己患有乙肝，但直到最近，我的病情急转直下。肝硬化失代偿期的诊断像一把利剑，刺穿了我的心脏。每天我都在与疲劳、恶心和黄疸作斗争，生活质量急剧下降。我的家人和朋友都很担心，但他们并不知道该如何帮助我。就在我感到绝望时，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定尝试一下，通过视频连线，我与一位经验丰富的肝病专家进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的情况，建议我进行胆道核磁共振检查，以了解病情的严重程度。检查结果显示，我的肝硬化已经到了晚期阶段，但医生告诉我，仍然有希望治愈。

医生开具了口服利尿剂和静脉注射白蛋白和护肝药的处方。这些药物可以帮助我控制水肿和改善肝功能。然而，问题在于我长期服用一种特定的药物，其他药物对我无效。医生建议我继续服用原来的药物，并密切监测我的病情。

虽然我知道这将是一场漫长而艰难的战斗，但我感到一丝希望。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的医疗建议和治疗方案。我不再孤单，知道自己可以依靠这个平台和医生团队来战胜疾病。

我父亲的健康问题始于8月28日，当时他看了王主任的门诊。王主任告诉我们，我的父亲血管里有血栓，并建议他服用抗凝药物。然而，在血管外科，医生却开了一种打针的针剂，14天的量。我们不确定这两种治疗方法是否兼容，于是决定寻求专业的医疗建议。

在互联网医院上，我们与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生详细地询问了我的父亲的症状和检查报告，包括B超、CT和验血结果。通过这些信息，医生初步判断门静脉里没有血流可能是由于血栓堵塞引起的，而不是癌栓。癌栓虽然可能存在，但不会导致肝脏完全没有血流，因为肝脏75%的血流来自门静脉。

医生还解释说，腹腔积液与肝脏疾病有关，可以使用利尿剂来缓解。然而，肚子胀或疼痛通常是由肝脏疾病引起的，腹腔积液本身不太可能导致发热或肚子胀，除非有腹腔感染。但是，肿瘤性的腹腔积液很少会伴随细菌感染。

医生建议我们密切关注我父亲的症状，如果发热和腹痛加剧，应立即就医，进行胸腹部CT和验血，以排除感染的可能性。如果症状不严重，可以先观察一段时间。医生还提醒我们，之前的验血结果已经过时，需要重新检查。

最后，医生告诉我们，治疗癌栓的方法主要是用药和介入手术。即使有癌栓，也不一定意味着不能进行手术。治疗后，肿瘤可能会缩小，成为可手术的状态。我们需要定期复查，并由专业医生评估是否可以进行手术。