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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

嗜睡症患者应该注意以下几个方面：

首先，要养成良好的作息时间，白天可以进行20分钟的午睡，来克服嗜睡，把握好生活节奏，不要熬夜，适当锻炼。

其次，要有积极的生活态度，每天制定生活学习计划，认真努力完成。对于因自尊、感情支持产生的问题进行心理咨询很重要，尤其对嗜睡者重要，因为他们不能完全发挥自身潜能，可能被家人和同龄人认为懒惰、不愿活动。这种情况多采用心理治疗，去除与发病有关的不良心理因素，避免精神刺激，帮助患者建立正常的生活规律。

最后，嗜睡患者一定要注意保持饮食清淡，因为食用过于油腻的食物，会加重消化道的负担，减少大脑的供血量，从而使人产生嗜睡症状，导致患者学习和工作效率下降。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

患嗜睡症的原因如下：

第一、疾病因素，当老人出现嗜睡状态，应考虑是否有脑部病变，如脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化和脑血管疾病等，都会引起老人嗜睡的状态。另外，老人甲状腺功能低下或肺部感染也可能出现嗜睡，因此，家人应注意老人的患病情况，及时就医，以防延误治疗。

第二、药物因素，主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间较长。因此在检查老人嗜睡时，发现服用的药物中和用安眠药对嗜睡有一定关系，就应遵医嘱停用、改用或减量应用安眠药物。

第三、夜间睡眠差或睡眠时间过短，或有睡眠呼吸暂停，即睡觉时打呼噜，并有呼吸间歇现象，影响了睡眠质量；时间长了使生物钟紊乱。疲乏、嗜睡，伴有头晕、头脑不清醒，可能是早期神经衰弱的一种表现。
第四、营养不足，能量摄入降低，营养不足容易导致困乏爱睡。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

嗜睡症治疗多久能好，不能一概而论，需要根据患者的不同情况而定。对于症状较轻微的嗜睡症患者，通常通过保持充足的睡眠，不要经常熬夜，养成良好的作息习惯，同时养成积极的人生和生活态度等方面的生活方式，来调整和心理治疗就能取得较好的疗效。一般所需要的治疗时间就会相对病情较重的患者短一些。

而对于通过生活调理和心理治疗效果不佳的患者，还可根据医嘱进行药物治疗。如应用精神科治疗躁狂症的药物碳酸锂，或服用振奋精神的药物，如哌甲酯、苯丙胺或者苯异妥因等。对于嗜睡症状在白天时表现明显的患者，也可以口服兴奋剂，如对甲苯盐酸盐或右旋安非他命等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

青少年嗜睡症有可能影响发育。

因为如果是由于夜间睡眠不足引起的青少年嗜睡症，患者通常会表现为白天睡眠过多，晚上睡眠不足。

青少年晚间睡眠不足，就可能影响发育。因为睡眠是人的基本生理功能，对身体和智力的发育有至关重要的意义。青少年是身体发育的最佳时期，深夜22点至1点是生长激素分泌的高峰期，生长发育主要在睡眠时完成，如果睡眠不足就会影响身高、大脑的发育、身体的器官发育也都会有影响。

所以，青少年出现嗜睡症状，首先要通过专业检查和鉴别诊断，找出病因，进行治疗，其治疗方法包括改善睡眠、适当体育活动、增加营养、劳逸结合、调整情绪等。还可做物理治疗，如经颅磁刺激疗法等进行综合性治疗，以达到良好的临床效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

青少年嗜睡症一般不能自愈。

嗜睡症主要表现为白天不可抗拒的短期嗜睡，每次发作时间可持续数分钟，发作时不分时间、地点、场合。比如说话时、吃饭时、驾车时、上课时等，随时随地都可以睡着。嗜睡症可能与青少年的心理存在一定的联系。

如果青少年出现的嗜睡症状非常严重，需要立即前往医院进行就诊，遵医嘱做相应检查，然后在医生指导下，通过药物治疗以及心理治疗，对患者进行综合性治疗。

嗜睡症在治疗的同时需要严格作息时间，在日常生活中多进行运动，还需要培养中午小睡的习惯。在饮食方面要食用清淡、易消化的饮食，可以帮助患者缓解嗜睡的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

咖啡具有增加大脑兴奋性的作用，对于嗜睡症的患者，偶尔喝咖啡来帮助提神是可取的，但不建议患者经常饮用咖啡。

因为咖啡并不是适合所有的人饮用，对于身体状况不太好或者有某些疾病的人，饮用咖啡后可能会对身体产生伤害。比如有高血压、冠心病或者是缺钙的患者，就不适合喝咖啡的。因此，建议患有嗜睡的患者，应及时到医院神经内科就诊，通过多导睡眠图的监测及时排除神经系统疾病，找出病因，对症治疗。

嗜睡症除了治疗外，日常生活中应注意生活要有规律，避免情绪激动、过度劳累、暴饮暴食。保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，避免忧郁、悲伤，但也不宜过于兴奋。因为兴奋过度可以诱发猝倒发生。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

嗜睡症的类型有很多，具体如下：

第一、原发性嗜睡症，其发生原因是患者本人抱怨过度思睡至少一个月，几乎每天的睡眠时间都延长，或者白天也禁不住想睡觉。而且这样的情况并不是因为前一天晚上没睡好，或是睡眠不足所造成的，也不是因为使用药物或身体状况不佳所导致的，这时可初步判定为原发性嗜睡症。

第二、反复性嗜睡症，较常见的有克莱恩-顾文症候群及反复性经前嗜睡症等疾病。

第三、猝睡症，出现白天难以抗拒的嗜睡，伴有猝倒。

第四、发作性嗜睡，是一种神经方面的疾病，是由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能出了问题，而产生过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪及入睡期幻觉等主要症状。

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作者: 首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠和抑郁的关系更复杂一些，有一个病叫抑郁症，抑郁症它的表现最重要的表现之一就是失眠，失眠有些什么特点呢，就是我们前面说的早醒，两三点钟很早可能就醒了，而且后半夜不容易睡，抑郁症的病人早醒，这就是大家理解一下，为什么我们有些抑郁症，有的情绪不好以后，甚至还有一些自杀情绪，甚至有一些还会实施一些自杀的行为，最容易什么时间自杀，最容易凌晨的时候，因为他凌晨的时候，是他情绪最低落的时候，也是他睡觉睡得最不好，夜深人静的时候醒了以后，自己再睡不着觉很痛苦的，这是失眠和焦虑和抑郁的关系。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

虽然抑郁症会有阶段性的情绪波动，也可能会存在一定时期的疾病缓解期，但是自愈的可能性还是比较低的。

尤其是对于中重度的患者，可能会存在对生活失去信心、悲观厌世以及精力减退的表现，严重者会有觉得活着没有意思的想法，所以建议抑郁症的患者尽快去当地的正规医院的精神科或者心身医学科就诊，进行必要的检查和治疗。

抑郁症的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和心理治疗，目前临床上常用的抗抑郁药的种类有很多，比如选择性5羟色胺再摄取抑制剂，还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等，物理治疗包括经颅磁刺激治疗、电休克治疗和光疗，抑郁症患者可以到相应的科室根据医生的建议联合药物或者心理治疗，以免延误治疗的时期，承受过长时间的病痛折磨，甚至是病情进展加重，影响患者的生命安全。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。