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胸腺瘤出现呼吸困难怎么办

胸腺瘤出现呼吸困难怎么办
发表人:京东健康

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作者信息:北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

胸腺瘤出现呼吸困难,主要有非药物治疗和药物治疗两种方式。

非药物治疗主要是配合呼吸功能锻炼,常见的腹式呼吸、控制呼吸和定时呼吸,使呼吸频率正常。同时可以手持风扇,增加空气的流动,调节呼吸中枢的传入信号,提高自我的效能。

非药物治疗在呼吸困难发作的初期,可以见到一定的效果。对症治疗,药物治疗主要是用茶碱类的、阿片类的和糖皮质激素类的药物。针对这种慢性呼吸困难有一定的疗效。

常规的口服可以用低剂量的吗啡,也就是阿片类的药物,它可以改善呼吸困难的效能。主要的机制就是减少身体组织的耗氧量,来达到减少耗氧,缓解呼吸困难的效应。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

恶性胸腺瘤 (M85800/3)疾病介绍:
胸腺小细胞癌是一种发病率低但恶性程度高的神经内分泌肿瘤。多数患者在确诊前无症状,多在体检中发现。极少数患者有胸前区疼痛、咳嗽、咯血等非特异性症状。治疗以手术为主,对放化疗均不敏感。出现广泛,转移早,出现转移后预后差。
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  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

    胸腺瘤如果的确要进入化疗的环节,一旦出现恶心呕吐,实际上针对每一个患者采取的治疗措施,或者是对症措施都是差不多的。

    一、如果恶心呕吐的情况比较轻,一般就让患者吃一些清淡的、容易消化的食物。

    二、如果恶心症状、呕吐的症状比较严重,就要给予止吐药物的治疗。包括辅助的用胃肠动力药的药物,患者也可以经过适量进食酸奶、乳酸菌素片等等,包括抑酸药、保护胃黏膜剂等等来改善整个恶心呕吐所带来的消化道的症状。

    上述方法如果不能缓解,可以静脉使用抗组胺类的受体抑制剂来进行对症治疗,一般都能得到缓解。

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    作者信息:北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

    胸腺瘤的咳嗽,还是要根据具体的情况、具体的原因,来有针对性的进行解决。

    首先如果胸腺瘤因为肿块的增大,压迫气管或者是胸腔的其他的组织。在早期的时候可以通过手术能够及时的切除来达到治疗效果。但如果说不做手术症状加剧的时候,可以适当的服用一些药物进行止咳控制。在咳嗽稳定的时候去医院接受手术治疗,以免病情或者是症状进一步加重。

    其次肿瘤切除以后,偶尔也会出现咳嗽。但这种咳嗽一般是手术以后,对于胸腔、对于气管或者是对于肺组织的手术后的改变导致,随着时间的延长会慢慢得到缓解,甚至是消失。所以不用担心。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

    支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性的疾病,哮喘的治疗方式主要有以下:

    第一、对于稳定期的哮喘患者,应该长期规范吸入舒利迭或者信必可等药物抗炎控制哮喘的治疗,防止哮喘的反复发作以及进一步的加重。

    第二、有些哮喘患者可以进行脱敏治疗或者靶向治疗。

    第三、哮喘患者如果在急性发作期的时候,应该及时给予吸氧,抗炎,解痉平喘的药物进行治疗,快速的缓解病人的症状。缓解药物包括支气管扩张剂、激素类、茶碱类药物等,可迅速缓解哮喘症状。

    第四、哮喘患者可以进行物理治疗,包括吸氧,机械通气,以及中医的针灸或者推拿等方面的治疗。

    临床医生会根据患者的自身情况决定具体的治疗方案,一旦经专科医生确诊为哮喘,患者应尽早开始治疗。

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    作者:安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

    肺气肿不一定需要长期使用吸入剂。肺气肿使用吸入剂需要根据肺气肿的严重程度以及引起的一系列并发症来做决定。肺气肿在早期的时候,如果只是单纯的在活动后出现有呼吸困难,注意去除诱因,定期随访或在专业医生的指导下适当、适量口服药物,同时配合吸氧治疗。但如果在病情逐渐加重时,还出现了肺功能下降的现象,需要及时的使用吸入剂,最常见的就是长效支气管扩张剂,即吸入激素,如布地奈德、福莫特罗等,它对疾病引起的一系列病症可以达到缓解的作用。患者在使用支气管扩张剂过程当中,需要特别注意口腔、鼻腔的清洁与卫生。还有在使用药物过程当中,要特别注意休息,不宜过度性的劳累,不要吃辛辣刺激性的食物,尤其是不可以吃生冷性的食物,要注意个人的身体的表现情况。

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    作者:安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

     

    一旦确定肺气肿后,要尽早治疗,其治疗方式有以下几种:

     

    一、家庭治疗:肺气肿患者要远离空气污染,远离工业废气,保持环境卫生;肺气肿患者还应少去公共场所,预防感冒,必要时可换个干净、清新的工作环境。平时可以适当的进行体育锻炼,尤其注意呼吸肌的锻炼。

     

    二、内科治疗:肺气肿患者应适当用舒张支气管的药物,如氨茶碱、β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当使用抗过敏及皮质激素。根据病原学或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星等。

     

    三、手术治疗:近年来,肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

    肺气肿是不能被治愈的,它是一种不可逆的慢性呼吸道的疾病,一旦肺功能受到实质性的损害,虽然人体有一定的自我修复能力,但无论采取何种治疗的方式,都不能使肺功能恢复到原有状态。

    虽然肺气肿不能治愈,但是治疗可以控制病情的发展,以延缓肺功能的损害,所以肺气肿患者应积极接受治疗,包括戒烟,以扩张支气管平滑肌为主的药物治疗,必要时应考虑家庭氧疗,肺气肿患者可以选择快走、太极等适当运动,维持肺功能的弹性。同时学习腹式呼吸,改善呼吸质量。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

    肺气肿是一种慢性疾病,是不能完全治愈的,只能通过药物缓解症状,以及延缓病情进展。肺气肿的治疗主要涉及四个方面:

    一、适当的应用舒张支气管的药物,比如氨茶碱、β2受体兴奋剂,甚至病情需要的时候,适当使用糖皮质激素。

    二、在症状急性加重,尤其是咳脓性痰时,根据经验或已知的病原菌,应用有效的抗生素,比如用青霉素、氨基糖苷类或者是头孢类的抗生素。

    三、缺氧明显时,应考虑家庭氧疗,如果病情需要,每天吸氧8~12个小时,甚至可以每天24小时的持续给氧。

    四、物理治疗,包括呼吸功能锻炼,视病情制定方案,比如打太极拳、呼吸操,甚至是定量行走以及登楼锻炼等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

    疝气可以通过手术或者是服用一些药物来缓解症状。当然手术是首选的,如果症状较轻的患者可以进行临床的观察,因为大多数药物并不能够对疝气本身起到治疗作用,只能够起到缓解疼痛等相关的表现。在出现药物治疗疝气的时候,很容易产生疝气逐渐增大,症状较为严重的时候,还是建议患者积极的进行手术治疗。

    疝气不能自愈,一些可复性的腹股沟疝症状一般较轻,但是病情一旦出现恶化,尤其是出现疝的嵌顿,便会出现腹部的剧烈疼痛,如果处理不及时,会出现疝内容物的绞窄坏死。因此有疝的患者,还是建议及早的进行手术以免造成嵌顿疝,对于多数病情较轻,且不可进行手术治疗的患者,也可以选择保守治疗。但是,保守治疗通过药物只能缓解疼痛、腹胀、便秘等相关症状。

    缓解疝气发生的原因,通过药物是不可以的,由于药物不能够根治疝气,因此疝修补手术是治疗疝气的最重要手段。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

    支原体肺炎具有一定的自限性,大多数轻症的患者不经治疗也可以自愈。

    第一、当支原体肺炎多数患者呼吸道症状比较重,还需要药物治疗,药物治疗首先选择抗生素类。早期使用抗生素可以减轻症状,缩短病程。常用的抗菌药物有大环内酯类,如罗红霉素、阿奇霉素;喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星;四环素类如多西环素、米诺环素等。但注意8岁以下的儿童患者不宜使用四环素类抗生素,18岁以下的青少年不宜使用喹诺酮类的抗生素。

    第二、对于重症的肺炎少数合并呼吸衰竭的病人,可以适当使用糖皮质激素。

    第三、如果合并有其他脏器的损伤,甚至要选用丙种球蛋白。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

    慢阻肺需要长期使用药物治疗,常用药物有抗胆碱类药物、茶碱类药物以及糖皮质激素,通常患者需要多种药物联合使用,需要在用药过程中,需要注意药物之间的交叉反应和了解药物的副作用。

    因为慢阻肺病程长,所以对患者的身体健康危害是较大的。对于慢阻肺患者一定要遵医嘱坚持长时间服用药物进行治疗,同时在服用药物的过程中需要监测临床症状的改善情况,定期到医院检查,然后根据病情进展,遵医嘱进行调整用药。

    虽然慢阻肺患者以用药治疗为主,但在生活中患者也应注意养成良好的生活习惯,严格戒烟、戒酒,尽量少接触有害气体,生活中做好防护,外出时可以佩戴口罩。

  • 那是一个普通的周二,我独自坐在客厅的沙发上,手机里传来了来自一位医生的问候:“你是患者本人吗?”我摇了摇头,轻声回答:“不是,这是我妈妈的。”

    母亲的身体状况一直是我心中的隐痛,她因为声音嘶哑和吐血的症状,已经在等待住院了。医生告诉我,仅凭一张胸部CT,无法准确判断肿瘤与血管的关系,手术的可能性不大。我心中一紧,但医生的话也让我明白,现在最重要的是等待。

    医生又问:“你在华西?”我点了点头,华西医院在医学界享有盛誉,我对此深信不疑。医生接着说:“这个是医学界顶流医院,听我们大夫的话没错。”我心中稍微安心了一些。

    然而,当医生告诉我声音嘶哑可能预示着神经受侵犯,手术的可能性不大时,我的心情又沉重起来。我询问医生:“加强CT照的片上面能看得出来不?”医生回答:“你这片子拍的左右,上下都颠倒。”我心中一惊,意识到自己的疏忽。

    医生建议我慎重考虑,我追问:“这个片子 能看出来 能手术不?”医生沉默了一会,说:“看着跟血管有一定的间隙,但是不好说,我感觉手术难度是比较大的。”我心中五味杂陈,问:“这个就做不了手术了吗?”医生回答:“只能说目前看着可能性不大。”

    我询问医生,除了手术,还有什么治疗方案。医生告诉我:“除了手术还有化疗,免疫,靶向,放疗等。”我心中燃起了一丝希望,询问:“放疗化疗后能手术吗?”医生回答:“新辅助之后要看效果,有的患者新辅助之后手术还不错。”

    我迫不及待地追问:“我妈妈这个辅助治疗后 还是有可能手术的吗?”医生回答:“她这个在等个10多天能等不?”我心中焦急,但医生告诉我:“要看结果了。”

    我无奈地说:“不能等就只能换个医院看看 华西应该还要等15天。”医生安慰我:“看治疗效果。”最后,医生建议我:“建议换个医院吧,他们病号太多了。”我心中明白,这是医生在为我着想。

    我已经办好了住院证,医生询问:“你们去门诊了,那边大夫怎么说?”我回答:“上个月28号办的,没有看门诊,找的线上的,一个熟人介绍的,他直接开的住院证,说一个月内能住院。”

    尽管已经等了很久,但我知道,为了母亲的病情,等待是值得的。医生最后说:“那就再等等呗。”我点了点头,心中充满了感激。

    母亲的病情影响不大,但我知道,这并不意味着我们可以放松警惕。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我拿着多年的检查报告,鼓起勇气敲开了互联网医院的大门。医生***的温暖问候让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情,从20年前发现的纵膈肿瘤,到三年前复查时肿瘤大小增加,再到今年的复查,我一一向他汇报。***医生详细地翻阅了我的病历,并没有催促我,而是给了我足够的时间来表达我的担忧。

    当我询问肿瘤的性质,良性还是恶性时,***医生并没有直接给出答案,而是说需要根据影像学资料综合判断。当我提到胸腔镜切除的可能性时,他解释了手术的难度和风险,并建议我如果考虑手术,可以评估开胸手术的可行性。

    对于我提出的关于低度恶性的治疗问题,***医生告诉我,术后病理结果出来后再确定治疗方案。他对于治疗的风险和必要性都进行了详细的解释,让我感到十分安心。

    当我询问是否需要来北京治疗时,***医生考虑到了我年迈的身体状况,建议我根据自身情况决定。关于肉瘤的治疗,他告诉我需要依据术后病理结果再定。

    与***医生的交流让我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议,还关心我的生活状态,让我感受到了医者的温暖。虽然最终的治疗决策需要我在医生的建议下做出,但我知道,我已经找到了一位值得信赖的伙伴。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拿着胸部CT报告,心情沉重地走进了互联网医院。医生***温和地问我:“请问医生有没有必要手术?”我摇了摇头,心里满是疑惑。

    “医生在吗?”我小心翼翼地问道,生怕打扰到医生的工作。

    “你的胸部CT报告提示肺部磨玻璃结节,这是早期肺癌的影像表现之一,要给予重视!”医生的话让我心头一紧。

    “你有胸部CT电子版的影像吗?也可以发给我看看!我在手机端看看你的电子版的影像资料!”医生的话语中透露出对我的关心。

    我回答没有电子版,只有几张照片。医生又问:“你这个肺部磨玻璃结节是第一次发现吗?”我点了点头。

    “一年了。”我回答道。

    “因为仅仅通过图文问诊形式,一两句话说不清楚,你现在如果有空,我赠送你一个电话咨询,到时注意接听950619-开头电话,我们在电话里面详细说。”医生的建议让我感到温暖。

    “好的。”我答应道。

    在接下来的电话咨询中,医生***详细询问了我的病情,为我提供了专业的建议,让我对病情有了更深入的了解。

    这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀,也让我对互联网医院有了新的认识。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生关于胸腺肿瘤切除后的情况。通过问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在问诊开始前,提醒了医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等注意事项,让我感到医生对患者的关心和负责。

    在问诊过程中,医生通过友善的方式与我进行交流,询问了我详细的病情,以便给出更准确的建议。在我询问药物使用时间和切口感染情况时,医生都给予了耐心的解答,并给出了专业的建议,让我感到很放心。

    最后,在问诊结束时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊,让我感受到了医生对患者健康的关注和负责。通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对医疗行业充满信心。

  • 那天,我坐在电脑前,手心里捏着那份胸腺瘤的检查报告,心情沉重。65岁的母亲被诊断出胸腺瘤,这对我来说无疑是一个巨大的打击。我咨询了京东互联网医院的一位胸外科医生,他耐心地听我讲述母亲的病情,并详细解答了我的疑问。

    医生首先询问了我母亲的病情,然后根据检查结果给出了专业的意见。他告诉我,手术是治疗胸腺瘤的有效方法,而微创手术是一个不错的选择。虽然微创手术难度较高,但医生表示,只要选择经验丰富的医生,成功率是相当高的。

    考虑到母亲年纪较大,我不愿让她承受过多的痛苦,因此特别关心微创手术的可能性。医生在了解到我在山东聊城后,建议我可以在当地市人民医院进行手术,如果需要,也可以考虑去齐鲁医院,那里的医疗条件更好。

    医生还告诉我,手术前和手术后都有一些注意事项,比如保持良好的生活习惯,避免过度劳累等。他还强调了选择手术医生的重要性,建议我选择经验丰富的医生进行手术。

    在医生的耐心解答下,我对手术有了更深入的了解。虽然我对专业知识知之甚少,但医生的专业和耐心让我感到安心。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

  • 我的线上问诊之旅

    2024年7月,一个普通的早晨,我像往常一样打开手机,突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。原来,我之前在南昌市胸外科医院就诊时,医生建议我可以尝试线上问诊,以便更方便地了解我的病情。

    我点击进入,很快就被分配到了一位经验丰富的医生。在与医生沟通的过程中,我发现他非常耐心,对待病情认真负责。他详细询问了我的病情,并仔细查看了我之前在医院做的检查报告。

    医生告诉我,我的病情比较严重,属于神经内分泌小细胞癌,且已经转移到锁骨上淋巴结。他解释说,这种癌症的恶性程度较高,治疗难度较大,但并不是没有希望。他建议我继续进行化疗,并考虑加入免疫治疗以提高疗效。

    在咨询过程中,我了解到免疫治疗虽然效果不错,但费用相对较高。医生告诉我,如果经济条件允许,可以考虑这个方案。他还告诉我,如果控制得好的话,我可以活个五年左右。听到这个消息,我感到一丝安慰,同时也更加坚定了治疗的信心。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的治疗建议,还耐心解答了我的各种疑问。我非常感谢他的帮助,也为自己能够享受到这种便捷的医疗服务而感到幸运。

    经过一段时间的治疗,我的病情有所缓解。我相信,在医生的专业指导下,我一定能够战胜病魔,迎来新的生活。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重。乳腺癌的诊断让我陷入了恐慌,而肺部结节影的报告更是让我心有余悸。我决定寻求医生的帮助,于是选择了互联网医院进行线上问诊。

    医生***耐心地询问了我的病情,详细了解了CT检查的结果。他告诉我,根据我的情况,良性可能性较大,但为了确保安全,仍需定期复查。听到这个消息,我虽然还是有些担忧,但多少安心了一些。

    在随后的沟通中,我了解到薄层CT检查是可以看出炎症感染的。医生还告诉我,炎症感染、肺结核等都有可能存在相关性。这让我更加重视自己的病情。

    化疗期间,我提出了是否可以喝中药调理的问题。医生建议我可以尝试,但化疗期间不建议同时使用中药。这让我明白了医生在治疗过程中的严谨态度。

    医生还告诉我,右后背的疼痛可能与结节有关,但不必过于担心。他建议我进行热敷处理,涂抹扶他林进行治疗。这让我感受到了医生的细心和关怀。

    在医生的指导下,我开始定期复查。虽然每次检查前我都会感到紧张,但医生的专业和耐心总是让我感到安心。渐渐地,我开始学会如何面对病情,如何调整心态。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家就能得到专业医生的诊断和建议,既方便又快捷。同时,我也更加珍惜与医生之间的沟通,他们是我战胜病魔的坚强后盾。

  • 那是一个平凡的下午,阳光透过窗户洒在温暖的房间里,我,一个普通的居民,正在经历一次不同寻常的线上问诊。

    一切始于一个简单的咳嗽。持续了几天,我决定不再忽视它。我打开了手机,找到了当地知名的互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***的询问细致而周到,他首先询问了我的过敏史、心脑血管疾病史、肝肾功能情况,以及是否处于特殊时期。我一一回答了是或否。

    随后,我收到了医生的处方。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时,心中充满了期待。

    不久后,医生告诉我,我的药物已经开好,我可以去药店购买。他还提醒我,在用药前要仔细阅读说明书,避免用药禁忌,并在用药过程中注意病情变化。

    在用药的过程中,我感受到了医生的关怀。他不仅提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的每一个疑问。他的专业和细致让我深感安心。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转。我真心感谢医生***的耐心和专业,也感谢互联网医院为我们提供如此便捷的服务。

  • 在这个快节奏的社会里,我们时常会因为工作繁忙而无法及时就医,特别是一些小病小痛,总是忍着不愿去医院排队看病。于是,我尝试了线上问诊,通过互联网医院的平台,与医生在线沟通,解决了自己的健康问题。

    我记得那是一个清晨,我发现自己有些胸闷喘不上气的症状,心里有些担忧,但又不想去医院排队等候。于是我打开了互联网医院的APP,选择了肿瘤内科的医生进行在线咨询。

    医生非常耐心地听取我的主诉,询问了我的病情和病史,然后要求我上传了胸部CT的检查报告。在医生的指导下,我重新拍了一次CT,并将报告上传给医生。

    经过医生仔细地观察和分析,他告诉我目前并没有发现明显的肿瘤,肺部结节也较小,大多数是良性的。他建议我定期复查,同时关注心脏情况,以排除其他可能引起胸闷的原因。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我及时的建议,还让我在家就能享受到医疗服务。我对互联网医院的印象大大提升,以后有需要,我会继续选择线上问诊。

  • 我在周一下午感到胸部不适,于是决定在网上找医生咨询。经过简单注册,我开始了线上问诊。医生很快就接诊了我,询问了我的症状并建议我提供病历资料。医生非常细心地查看了我的病例,然后告诉我胸腺瘤可以服用依维莫司,但需要开具处方。我按照医生的建议选择了5mg规格的依维莫司,并通过网上预约了药品。

    医生还耐心地解答了我的用药问题,给了我清晰的用药建议。我对剂量有疑虑,医生建议我再次咨询当时开这个药的医生。最终,我成功预约了药品,医生告诉我药品会通过京东配送,应该很快就能收到。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和支持,让我对线上问诊有了更好的认识。我对医生的服务感到非常满意,也学到了很多医疗知识。如果需要诊疗,我会及时前往医院就诊。

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