视频简介

作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

确诊孤独症，通常要进行以下检查：

第一、体格检查，如测量身高、体重等，采集全面详细的生长发育史；

第二、精神检查：根据不同年龄儿童的心理、生理特点，充分了解患儿的病史，需由医生充分观察孩子的行为、表现、互动交流时的反应，包括是否具有刻板行为、特别执拗的反应、语言交流方面的障碍等标志性症状；

第三、专用量表检查，如克氏行为量表、ABC量表等，可辅助诊断孤独症。

主要注意的是孤独症发现得越早，越有利于治疗。如果家长发现孩子存在异常，应尽早找医生诊断，切勿自己给孩子下结论，以免错过孤独症的最佳治疗时机，一般认为6岁前是治疗孤独症的最佳时机，特别是3岁前。部分孤独症儿童通过早期治疗和干预，可以恢复正常的生活和学习，所以家长们平时一定要多注意观察宝宝是否有孤独症的表现，做到早发现、早治疗。

视频简介：孤独患者可以就业吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：一个孩子被诊断孤独症以后，就要及时的进行干预，康复治疗是长期的过程。

如果进行系统的长期的科学康复以后，不少的孩子病情能得到显著的改善，可以像正常孩子一样，去读书，去上小学，上中学，有些孩子还可以上大学。

这些孩子长大以后，可以从事正常工作。

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作者信息：北京积水潭医院 儿科 副主任医师 张亚妹

孤独症有可能会遗传给下一代，一般认为孤独症为先天性疾病，即孤独症与儿童的先天发育有极大的关系，孤独症有可能是基因遗传造成的，当然孤独症也与后天教育和培养也具有密切关系。很多人认为孤独症遗传自父亲，也就是如果父亲的家族内出现过孤独症患者，则父亲的基因中就存在着孤独症的基因，也就可能会遗传给下一代。

目前孤独症的病因尚不清楚，但一般认为是先天遗传体质与后天教育培养相结合，从而出现了患病的可能性。如果父亲家族中有孤独症患者，为避免孤独症的出现，父母一定要特别注意，对自己的孩子进行恰当的教育，避免其患上孤独症。

为预防孤独症，家长应及时带孩子出门游览，让孩子接触到丰富多彩的世界，避免产生孤独。幼儿时期的家庭氛围对孤独症也有极大的影响。为了预防孤独症，最好是保持温馨和谐的家庭环境，同时要积极培养孩子的高情商，让孩子喜欢上与人交往，这样有利于避免孤独症的出现。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

当孤独症孩子出现不合群时，可以通过以下方法来缓解：

1.多给孩子提供与他人接触的机会，让孩子多接触同龄人，多带孩子参加集体活动，如邻居小朋友相邀的游戏做作业，包括学校班级统一组织的文体活动，包括祝贺同学生日、欢送老师等，从集体活动中培育孩子的性格，让孩子在生活中实现自我价值，体验人际互助的这种乐趣。

2.引导孩子多说话。说话能力是交际能力的核心，因为人与人交往最直接的形式就是说，会说、说得好，交际成功的可能性也就越大。因此在家中，家长应主动与孩子多说话。

3.教会孩子不要害羞，父母们千万不要轻视孩子害羞的现象，这是他们进行人际交往的巨大障碍。

4.家长应多给孩子做些心理诱导，比如在公共场合多夸夸孩子等。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

儿童孤独症是起病于婴幼儿时期的神经发育障碍，它的自然病程十分严峻。

现在国际上，还没有文献报道孤独症的孩子随着年龄的长大会自然痊愈。一个孩子被诊断为孤独症以后要早期进行干预，系统科学的康复，坚持长期的治疗，经过科学的系统康复，部分孩子可以像正常孩子一样读书，如果不进行治疗，这些孩子的预后是比较严峻的。

视频简介：家中已有孤独症儿童生二胎还是孤独症吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：儿童孤独症谱系障碍的发生和遗传是有关系的，现在国际上的方面研究表明，不管是分子遗传学的研究，还是家系研究都表明，儿童孤独症的发生和遗传因素很密切相关。

第一胎是孤独症儿童，第二胎的发生率远远高于正常的家庭，可以达到6%到24%之间，第二胎更加的注重优生优育，重视相关的一些产前检查，向相关专业专科医生进行咨询，寻求专业帮助。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 副主任医师 何凡

关于儿童为什么会患自闭症？有一个理论叫冰箱理论，这个理论曾经让很多父母很多年轻的父母都很伤心很难过、自责，孩子之所以会得自闭症是因为家长对孩子的冷漠。冷漠就是不管他让他自己呆着在感情上没有过多的付出，对一个孩子就像把孩子搁在一个冰箱里面一样，所以孩子会得自闭症。但其实这是一个非常错误的看法，其实这跟父母没不是说因为父母的原因导致孩子得自闭症的，家长尤其不要去当医生诊断孩子是得了自闭症得了孤独症而自责，觉得是因为自己的养育出了问题。

其实关于这个疾病它现在确切的病因并不是很清楚，跟遗传因素、环境因素都有很大关系，因为它是一个发育性的疾病，所有神经发育性的疾病其实跟遗传因素都有很大关系。这是我们没有办法去改变的，因为基因它自从有了受精卵以后，他的基因就已经定在那里了。不要因为说孩子出现这种病就怪家长，现在确切的病因不是很清楚，有研究认为它跟缺乏什么维生素各种都是可能或许会有联系，这需要去做大量的科研来去证实它，但是现在目前它确切的病因并不是很清楚的。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

当家长发现哪些症状的时候，要警惕是儿童孤独症:第一叫孩子的名字没有反应，第二眼睛不注视你，没有眼神的接触，第三孩子没有社会性的微笑，第四孩子对感兴趣的目标不会去指点，第五孩子缺乏象征性的游戏。

如果孩子出现以上的一些症状表现的时候，要警惕自己的孩子是否有自闭症的可能，及时的找医生诊治。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

孤独症又称自闭症，它是一种神经发育障碍，这类患病人群往往伴有精神发育迟滞，或患有其他躯体和精神疾病。研究数据表明，孤独症起病年龄一般在三岁前，其中从出生开始就出现疾病症状的约占患病总人数的2/3，有一段正常或相对正常发育阶段，然后出现退行性起病的患者约占总数的1/3。

关于退行性起病，不同患儿起病年龄各不相同，有的在1岁左右，有的在2~2岁半开始，平均年龄大概在1.78岁，对于孤独症、社会交往障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，是其三大核心症状。因此当我们发现孩子有这些症状时，一定要及时到医院，找专业的医生进行诊断，及早干预。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

当孩子出现以下症状时，家长应警惕孩子可能患有孤独症：　

第一、孤独症儿童无法和父母进行语言交流，当父母呼唤其名字时，患儿不会出现应答的反应。

第二、孤独症儿童也无法跟父母进行眼神交流，父母可以发现孩子的眼睛不会自己对视。

第三、孤独症儿童无法识别父母的手势，对与外界的刺激也不会做出相对应的反应。

第四、孤独症儿童存在语言困难，不会喃喃自语、不会说话，也不会表达自己的情感。

第五、孤独症儿童对母亲没有依赖感，即使在喂奶时也会和母亲保持距离，平时也会比较反感亲人的抚摸。

第六、孤独症儿童常会重复一些没有意义的动作，如一个人原地打转等。

第七、孤独症儿童存在社会交往障碍，不会主动和人说话、不会用语言表达自己的意思，只用发脾气、哭闹、尖叫等表达不满。

儿童合群能力对其未来的社交、学习和工作能力具有重要影响。研究表明，合群能力强的儿童在语言表达、人际交往和团队合作等方面表现更出色。然而，由于多种原因，部分儿童可能存在不合群的问题，表现为孤僻、不愿与人交往等。本文将从医学角度探讨孩子不合群的原因及改善方法。

一、孩子不合群的原因

1. 家庭因素：家长过于溺爱或忽视孩子，缺乏亲子互动，导致孩子缺乏安全感，难以与他人建立亲密关系。

2. 个性因素：部分孩子天生性格内向、敏感，更倾向于独处，难以融入集体。

3. 环境因素：不良的家庭环境、学校环境或社区环境可能影响孩子的社交能力。

二、改善孩子合群能力的方法

1. 家庭教育：家长应以身作则，营造和谐的家庭氛围，多与孩子互动，关注孩子的心理需求。

2. 社交技能培养：通过参加兴趣班、课外活动等，让孩子在集体环境中学习与人交往的技巧。

3. 心理咨询：对于性格内向、孤僻的孩子，可以寻求心理咨询师的帮助，通过心理疏导和游戏治疗等方式改善其社交能力。

4. 学校教育：学校应关注学生的心理健康，开展丰富多彩的校园活动，营造积极向上的校园氛围。

5. 社区支持：社区可以组织亲子活动、兴趣小组等，为孩子提供更多与他人交流的机会。

特殊儿童作为特殊群体，在成长过程中面临着诸多挑战。为帮助他们更好地融入社会，选择合适的玩具至关重要。本文将为您介绍如何挑选适合特殊儿童的玩具，以及这些玩具如何帮助他们克服困难，提升能力。

一、了解特殊儿童的需求

特殊儿童由于身体、心理或智力等方面的原因，在认知、沟通、运动等方面存在一定的障碍。因此，在选择玩具时，首先要了解他们的具体需求。

1. 认知需求：针对认知能力较弱的孩子，可以选择一些简单易懂的玩具，如拼图、积木等，帮助他们提升空间感知能力和逻辑思维能力。

2. 沟通需求：对于语言表达能力较弱的孩子，可以选择一些互动性强的玩具，如语音机器人、故事书等，帮助他们提高语言理解和表达能力。

3. 运动需求：针对运动能力较弱的孩子，可以选择一些锻炼身体协调能力和平衡能力的玩具，如滑板车、平衡车等。

二、选择合适的玩具类型

根据特殊儿童的需求，可以选择以下类型的玩具：

1. 教育类玩具：如拼图、积木、益智游戏等，有助于培养孩子的认知能力和创造力。

2. 互动类玩具：如语音机器人、故事书、角色扮演玩具等，有助于提高孩子的沟通能力和社交能力。

3. 运动类玩具：如滑板车、平衡车、跳绳等，有助于锻炼孩子的身体协调能力和平衡能力。

4. 感官刺激类玩具：如触感球、音乐玩具、色彩鲜艳的玩具等，有助于刺激孩子的感官，提高他们的感知能力。

5. 安全类玩具：如防摔玩具、防滑玩具、无毒玩具等，确保孩子在玩耍过程中的安全。

三、关注玩具的品质和安全

在选择玩具时，要关注以下方面：

1. 材质：选择无毒、环保、无刺激性气味的材料制成的玩具。

2. 设计：玩具设计要符合人体工程学，便于孩子操作。

3. 安全性：玩具边缘要光滑，无锐角，避免划伤孩子。

4. 易于清洁：玩具表面要易于清洁，避免细菌滋生。

四、家长陪伴的重要性

在特殊儿童玩耍的过程中，家长的陪伴至关重要。家长可以通过以下方式参与孩子的游戏：

1. 一起玩耍：家长可以和孩子一起玩玩具，增进亲子关系。

2. 引导孩子：在游戏过程中，家长可以引导孩子思考，提高他们的认知能力。

3. 关注孩子：在游戏中关注孩子的情绪变化，及时给予关爱和支持。

五、总结

为特殊儿童挑选合适的玩具，有助于他们克服困难，提升能力。家长在选择玩具时，要充分考虑孩子的需求，关注玩具的品质和安全，并陪伴孩子一起玩耍，共同度过美好的亲子时光。

儿童孤独症，又称自闭症，是一种起病于婴幼儿期的神经发育障碍。其具体病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等多因素有关。因此，预防自闭症的最佳策略是早发现、早诊断、早治疗。

自闭症的核心症状是社会交往障碍，表现为缺乏与他人的眼神交流、不参与社交活动、对陌生人没有戒备心理等。此外，自闭症儿童还可能出现语言交流障碍，如语言发育迟缓、重复刻板语言、模仿言语等。刻板重复行为及狭窄兴趣也是自闭症的常见症状，如反复观察同一物体、重复某些动作、对特定物品有强烈依恋等。

对于自闭症儿童来说，6岁前的治疗和训练至关重要。早期干预可以显著改善儿童的语言、社交、行为等多方面能力，甚至有可能使部分儿童恢复正常。

目前，自闭症的治疗以特殊教育和行为训练为主，药物治疗为辅。特殊教育包括应用行为分析（ABA）、结构化教育等，旨在帮助儿童提高社交能力、语言能力和生活自理能力。行为训练则通过正向强化、消退等手段，纠正儿童的不良行为，培养良好的行为习惯。

除了专业的治疗和训练外，家长和教师的关爱和支持也是非常重要的。家长可以通过以下方法帮助自闭症儿童：

1. 多与孩子互动，鼓励孩子参与社交活动。

2. 通过游戏和日常生活中的互动，提高孩子的语言表达能力。

3. 培养孩子的兴趣和爱好，丰富他们的生活。

4. 关注孩子的情绪变化，及时给予关爱和支持。

5. 积极与专业人员进行沟通，了解孩子的病情和治疗方法。

每一个家庭都渴望孩子拥有一个快乐无忧的童年，然而，一些孩子却因自闭症而面临成长中的挑战。自闭症，又称为孤独症，是一种广泛性发展障碍，其典型特征是对父母缺乏依恋，存在人际交往障碍。患有自闭症的孩子往往缺乏关心与爱，有些情况下，父母的过度宠爱反而抑制了孩子的行为发展。那么，自闭症有哪些具体表现？我们又该如何应对这一挑战呢？

首先，自闭症患儿往往对某些特殊物品表现出病态的依恋。他们可能对积木、收音机、球等物品情有独钟，甚至达到依恋的程度。这些物品能够给他们带来满足感，如果被拿走，可能会引起哭闹、惊慌。此外，患儿很少参与其他儿童的游戏，更倾向于独自玩耍。

其次，自闭症患儿常常表现出刻板重复的动作。他们可能坚持重复刻板的游戏模式和生活活动模式，拒绝改变。例如，反复给玩具排队、坐的位置不能改变、东西放的地方不能改变等。这种顽固的保持原样不变是自闭症的重要症状之一。

此外，自闭症患儿在人际交往方面也存在障碍。他们往往感到孤独，缺乏与人交往的欲望，缺乏情感的联系。例如，新生儿被抱起时不与母亲贴身；7-8个月时被亲人或其他人抱起时反应无差异；患儿对父母的归来和离去无动于衷，没有依恋之情。

面对自闭症，作为家长，我们需要给予孩子更多的关爱和照顾，让他们充分感受到家庭的温暖。同时，我们需要学习更多关于自闭症的知识，了解自闭症的治疗方法和危害，对孩子进行正确的心理疏导，帮助他们走出自闭症的心理阴影。

除了心理疏导，药物治疗也是自闭症治疗的重要手段。常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药等。在药物治疗过程中，需要密切观察孩子的反应，并根据医生的建议进行调整。

此外，康复训练也是自闭症治疗的重要环节。通过康复训练，可以帮助孩子提高社交能力、语言能力、生活自理能力等。康复训练包括行为疗法、言语疗法、物理疗法等。

总之，面对自闭症，我们需要给予孩子更多的关爱和支持，帮助他们克服困难，拥有一个美好的未来。

近年来，越来越多的研究表明，激素水平对个体的生理和心理发展具有重要影响。其中，睾丸激素作为一种重要的性激素，与个体的社交能力密切相关。一项最新的研究发现，子宫内的睾丸激素水平过高，可能会对个体的社交技能发展产生深远影响。

英国剑桥孤独症研究中心的研究人员对58名1996年和1997年出生的婴儿进行了研究。他们在母亲怀孕时检测了羊水中的睾丸激素水平，这可以反映婴儿体内的激素水平。研究发现，那些胚胎阶段睾丸激素水平较高的婴儿在1岁时掌握的词汇以及眼神交流都较少。此外，另一项研究还发现，胚胎阶段睾丸激素水平较高的8岁女孩在完成心算两位数等任务时表现较好。

这些研究结果验证了拜伦-科恩的理论，即高胚胎睾丸激素水平能增强大脑在看图案和系统分析能力上的发育，这些正是男性较擅长的方面。然而，它同时也会影响交流和感情共鸣的能力，女性在这些方面通常更有优势。

研究人员在孩子们4岁时对他们的母亲进行了问卷调查，以了解他们的兴趣和社交能力。结果发现，在子宫中睾丸激素水平较高的孩子社交能力较弱，男孩们的兴趣也相对较窄。

此外，拜伦-科恩还开展了一项针对数百名孩子的研究，以进一步了解孤独症的形成原因。他认为，孤独症可能是男性大脑发展的一种极端形式，患者表现为典型的交流困难，但在图形认知方面常常具有惊人的天赋。如果他的理论正确，高胚胎睾丸激素水平可能就是孤独症的罪魁祸首。

然而，拜伦-科恩也指出，目前还不能确定孤独症与胚胎睾丸激素水平之间的因果关系，还需要进一步的研究。

那天，阳光明媚，我带着我那三岁的儿子小杰来到了一家名为***的互联网医院。小杰自小不合群，虽然说话正常，但很少和我们一起互动。我心中充满了忧虑，不知这是否意味着他有什么问题。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了小杰的情况。医生细心地倾听，不时地点头，询问我更多细节。他告诉我，要想弄清楚小杰的情况，最好带他去医院做个详细的评估。

在医院的评估过程中，我看到了医生的专业和细致。他们不仅观察小杰与我们的互动，还通过各种游戏和测试，试图了解小杰的认知水平。虽然小杰没有说话，但医生通过他的行为和反应，给出了一个令人震惊的诊断：孤独症。

医生告诉我，小杰的认知水平较同龄孩子较差，需要赶紧进行康复训练。我开始感到焦虑和不安，但医生的话语给了我一些安慰。他告诉我，康复训练需要到专业的机构去做，而且越早干预效果越好。

在接下来的日子里，我带着小杰四处奔波，寻找合适的康复机构。医生***的建议和指导，让我在迷茫中找到了方向。他不仅是一个医生，更像是一位朋友，在我最需要的时候给予我支持和鼓励。

现在，小杰已经开始了康复训练。虽然过程艰难，但我相信，在医生和康复师的帮助下，小杰会逐渐走出自己的世界，融入我们的大家庭。

那是一个平凡的周末，我带着六岁的孩子来到了一家名为***的互联网医院，寻求对于孩子疑似多动症的诊断和治疗方案。孩子名叫小明，他在幼儿园的表现引起了我的注意，专注力差、情绪易崩溃、社交能力不足等问题让我担忧不已。

在与医生的沟通中，我详细描述了小明的症状，医生耐心地倾听，并给予了我专业的建议。医生告诉我，多动症的诊断需要综合评估，除了观察孩子的行为表现，还需要进行一些专业的测试。虽然小明的症状与多动症较为吻合，但医生也提醒我，不能仅凭网络问诊就确诊，还需要面诊确认。

尽管如此，医生还是根据小明的症状给出了一些建议。他推荐我阅读《应用行为分析与儿童行为管理》这本书，并告诉我，在家中的干预也非常重要。医生还告诉我，小明的社交行为虽然有一些问题，但并不像孤独症谱系那样严重。

尽管我们不能进行面诊，但医生的专业和耐心让我感到十分安心。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我多关注孩子的情绪变化，与他建立良好的沟通。

在医生的指导下，我开始尝试一些行为干预，并鼓励小明多参加社交活动。虽然过程并不容易，但小明的表现逐渐有了改善。我深深感激那位来自青少年儿童心理科的医生，他的专业和耐心让我们受益匪浅。

我曾经是一个孤独症的孩子，生活在一个看似正常的家庭中，但内心却总是感到孤独和无助。每当我试图与人交流时，总是会遇到困难，仿佛我的世界和别人的世界是两个不同的维度。这种感觉让我非常痛苦和焦虑，甚至有时候我会想，如果我能消失在这个世界上，那该多好。

直到有一天，我在网上偶然发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇，我决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我遇到了一个非常专业和友善的医生。他耐心地听我讲述我的症状和感受，并给我提供了一些非常实用的建议和治疗方案。其中包括了盐酸托莫西汀和利培酮口服液这两种药物，它们帮助我缓解了焦虑和抑郁的症状，让我能够更好地融入社会。

在接下来的几个月里，我定期与这位医生进行线上复诊，并按照他的建议进行治疗。慢慢地，我开始感觉到自己的生活正在发生变化。我变得更加自信和开朗，能够更好地与他人交流和互动。这种改变不仅让我自己感到幸福，也让我的家人和朋友看到了希望。

我想说，互联网医院和线上问诊为我打开了一扇新的大门。它不仅让我找到了正确的治疗方法，也让我重新找回了生活的乐趣和意义。如果你也在寻找帮助和支持，我强烈推荐你尝试一下这种方式。它可能会改变你的生活，就像它改变了我的一样。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一位来自宁夏的患者，坐在电脑前，心情忐忑地等待着与医生的线上会诊。

我的孩子，一个四岁三个月的活泼男孩，他的世界却似乎与我们格格不入。他会说话，会唱歌，背诗，模仿动画片场景对话，但不会主动交流，不沟通，不互动，问他什么也不会回答。幼儿园的老师说他听不懂游戏规则，融入不进去，但他又很喜欢小朋友，却又不知道如何与他们玩耍。

在朋友的推荐下，我联系到了一位来自北京海淀区的青少年儿童心理科的专家。通过互联网医院，我们得以跨越地域的界限，面对面地进行交流。

医生非常耐心地倾听我的描述，她告诉我，她高度怀疑我的孩子可能是孤独症。虽然这个诊断需要通过面对面的检查才能最终确定，但医生的专业和温暖让我感到一丝希望。

医生还告诉我，可以通过医院官网进行挂号，或者通过114预约电话进行预约。虽然我目前无法挂上专家的号，但医生建议我可以周二下午去加号，尽管加号看的晚，当天可能看不完。

这个过程中，医生的专业、耐心和关怀让我深感温暖。虽然我们素未谋面，但她的专业知识和人文关怀让我对互联网医疗有了全新的认识。

我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。在这里，我也要感谢医生的专业和温暖，让我在孩子病情的诊断上有了新的方向。

儿童缄默症，这个看似简单的词语背后，却隐藏着复杂的心理和生理因素。许多家长担心，孩子患有缄默症，是否会伴随终生？事实上，根据医学研究，绝大多数儿童缄默症并不会持续到成年。

缄默症是指儿童在某些特定场合下，如学校、陌生人面前或拥挤的公共场所，拒绝说话，而在其他场合则正常交流。这种症状并非由于言语器官的疾病，而是与心理、家庭环境、心理因素以及发育阶段有关。

导致儿童缄默症的原因主要包括以下几点：

• 病前人格特征：敏感、胆小、害羞、孤僻等性格特点，以及父母的人格异常和精神障碍。
• 延迟成熟：儿童虽然已经具备语言能力，但开始说话的时间明显晚于同龄儿童，并伴随其他语言问题。
• 心理社会因素：早年经历的情感创伤，如家庭冲突、父母不和、父母分居或离婚、父母虐待儿童、家庭环境突变等。

针对儿童缄默症的治疗，主要采取心理治疗和药物治疗相结合的方法。心理治疗可以通过鼓励儿童参与集体活动、减轻面对陌生环境的紧张情绪等方式缓解心理矛盾。药物治疗方面，医生可能会根据情况开具抗抑郁药、抗焦虑药等。

家长在日常生活中，应避免对儿童进行各种精神刺激，培养其广泛的兴趣爱好，营造良好的家庭氛围。同时，鼓励儿童积极与他人沟通，包括眼神、手势、身体姿势等非言语表达方式，但避免强迫儿童说话。

总之，儿童缄默症并非不可治愈，通过科学的治疗和家长的关爱，大多数儿童可以逐渐克服这一症状，恢复正常的生活。