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披着糖尿病“外衣”的肿瘤

披着糖尿病“外衣”的肿瘤
发表人:药事通

近年来,随着医学技术的不断发展,人们对肿瘤的认识不断深入。除了肿瘤的原发部位,研究人员还开始关注肿瘤的起源细胞,以探索更有效的治疗方案。其中,起源于胰腺神经内分泌细胞的肿瘤,由于检出率的上升,逐渐进入人们的视野。

胰腺神经内分泌肿瘤,顾名思义,是指发生在胰腺神经内分泌细胞的肿瘤。这类肿瘤可以发生在人体整个神经内分泌系统,包括头皮、胃、肠等部位,但最常见的是胰腺。由于其特殊的起源细胞,这类肿瘤与胰腺癌有着相似的症状,容易被混淆。

第二军医大学附属长海医院邵成浩教授指出,根据肿瘤分泌的物质是否引起典型症状,胰腺神经内分泌肿瘤可以分为有功能性和无功能性两大类。无功能性肿瘤早期症状不明显,诊断时往往已到晚期;而有功能性肿瘤则表现为过量分泌肿瘤相关物质引起的症状,易与内分泌原发疾病混淆。

胰岛素瘤是其中一种常见的有功能性肿瘤,其临床症状与肿瘤细胞分泌过量的胰岛素相关。特征性表现是神经性低血糖症,常见于清晨或运动后,其他症状还包括视物模糊、精神异常等。胰高血糖素瘤则常伴有过量的胰高血糖素分泌,典型表现是坏死性游走性红斑伴有贫血以及血小板减少,部分患者还可能有中度糖尿病表现。

对于局限在胰腺的神经内分泌肿瘤,手术切除可以达到根治效果。而对于发生转移的晚期肿瘤,则可根据适应症选择靶向药物进行治疗。

由于神经内分泌肿瘤的早期诊断难度较大,现有的手段主要包括检测特异性异常分泌激素水平和各种影像学检查。其中,血液中非特异性标志物嗜铬蛋白A升高,对肿瘤发展及转归的预测具有一定的帮助。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

槭糖尿病疾病介绍:
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  • 眼睛,作为我们感知世界的重要器官,不仅承载着美丽与智慧,更是我们身体健康的晴雨表。近年来,越来越多的研究证实,眼睛的某些变化可能预示着身体内部的一些疾病。以下是一些常见的眼睛症状与疾病之间的关联,希望能引起大家的关注。

    1. 糖尿病

    视网膜出血是2型糖尿病的早期信号之一。当血糖水平过高时,视网膜血管会受损,导致出血。美国诺瓦东南大学眼科副教授约瑟夫·匹兹门蒂指出,不少病人在眼科检查时发现这一症状,而此时他们还未被诊断出糖尿病。及早发现视网膜出血,有助于及时控制血糖,降低失明风险。

    2. 高血压

    高血压会导致血管损伤,如动脉脆弱或狭窄。美国威尔康奈尔医学院眼科杰西卡·斯拉斯基博士表示,视网膜小血管狭窄与心血管疾病密切相关。因此,当出现视网膜小血管狭窄时,应及时就医,排查高血压等心血管疾病。

    3. 风湿性关节炎

    有25%的风湿性关节炎患者会出现眼部问题,如干眼症、虹膜炎等。曼森解释,类风湿关节炎患者血液中某些炎症物质水平会升高,它们有时也会进入眼球引起炎症。

    4. 多发性硬化症

    多发性硬化症(MS)是一种神经系统的退行性病变。米切尔·曼森表示,视神经炎有时可能是MS的早期征兆。75%的MS患者会出现视神经炎,且25%的患者以视神经炎为首发症状。

    5. 某些癌症

    视网膜出血也可能是白血病的征兆。此外,某些脑部肿瘤会改变患者的视野。因此,当出现眼部异常时,应及时就医,排查相关疾病。

    为了保护我们的视力健康,我们需要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的作息、均衡饮食等。同时,定期进行眼科检查,及时发现并治疗眼部疾病,也是预防视力问题的关键。

  • 糖尿病已成为我国社会关注的焦点。针对糖尿病的预防和治疗,以及日常饮食运动等方面,我们采访了北京协和医院糖尿病中心主任向红丁。

    提问:向教授您好,糖尿病已成为我国高发疾病,备受社会关注,您能给我们详细讲解一下目前我国糖尿病的现状吗?

    向红丁:我国糖尿病形势严峻,概括为三句话:患者数量激增,危害巨大,但糖尿病是可防可控的。

    糖尿病的危害主要表现在三个方面:给患者带来痛苦与不便,花费巨大,以及严重的并发症。据调查,我国每年用于糖尿病患者的费用高达两千亿人民币。此外,糖尿病并发症也十分严重,我曾组织过全国糖尿病并发症调查,发现我国糖尿病并发症的严重程度不亚于糖尿病本身。

    我国糖尿病病史并不长,但并发症却很严重,主要原因在于“三个低”:知晓率低、治疗率低、达标率低。因此,提高糖尿病的知晓率、治疗率和达标率,减少糖尿病患者的数量,提高患者生活质量,是我们需要关注的问题。

    提问:糖尿病的并发症确实很可怕,您能详细介绍一下吗?

    向红丁:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,但还有一种老年人易得的急性并发症,即高血糖高渗状态。这种情况下,血糖升高,血液粘稠,容易堵塞血管,导致患者出现疲乏、困倦、昏迷等症状。若不及时治疗,后果严重。老年人若出现类似症状,应及时检查血糖。

    糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。临床表现包括极度烦渴、尿多、脱水、乏力、恶心、呕吐等。预防措施包括科学治疗、规律饮食、保持心态平稳、防治感染、适当运动等。

    高血糖高渗状态,又称非酮性高渗性糖尿病昏迷,是由于应激情况下胰岛素相对不足,胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖,引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。临床表现包括起病缓慢、口渴、多尿、乏力、食欲减退等。预防措施包括注意自我监测、积极治疗、合理安排生活起居、注意体育锻炼和休息、注意饮食等。

    总之,老年人患有糖尿病时,要警惕高血糖高渗状态,及时就医,避免出现严重并发症。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,主要包括遗传、生活方式、环境等因素。近年来,糖尿病的发病率逐年上升,不仅影响中老年人,甚至年轻人也纷纷中招。那么,如何有效治疗糖尿病呢?本文将为您介绍一些实用的糖尿病偏方,帮助患者控制病情。

    一、桑叶杜仲茶:降糖降压双管齐下

    桑叶和杜仲叶具有降糖降压的功效,将其制成茶饮用,可帮助糖尿病患者控制血糖。具体做法如下:

    1. 将新鲜桑叶和杜仲叶洗净,晾干或晒干。

    2. 取适量晾干的桑叶和杜仲叶,放入茶壶中。

    3. 加入适量开水,盖上盖子闷泡10-15分钟。

    4. 倒出茶水,即可饮用。

    二、玉米须降压茶:辅助降糖

    玉米须具有利尿、降压、降糖的作用,将其与西瓜皮、香蕉皮等食材一起煎煮,可起到辅助降糖的效果。具体做法如下:

    1. 准备60克玉米须、适量西瓜皮、香蕉皮。

    2. 将食材洗净,放入锅中。

    3. 加入适量水,煎煮30分钟。

    4. 倒出汤汁,即可饮用。

    三、饮食调理:控制血糖的关键

    1. 限制糖分摄入:糖尿病患者要严格控制糖分的摄入,避免食用高糖食物。

    2. 均衡饮食:保持饮食多样化,摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素。

    3. 控制热量:根据自身情况,制定合理的饮食热量摄入。

    4. 饮食规律:定时定量,避免暴饮暴食。

    四、运动锻炼:增强体质,降低血糖

    1. 选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。

    2. 每周至少运动150分钟,保持运动强度适中。

    3. 运动前后注意监测血糖。

    五、定期复查:监测病情,调整治疗方案

    糖尿病患者要定期复查血糖、血脂、血压等指标,根据病情调整治疗方案。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其核心特征为血糖水平持续升高。糖尿病患者需要严格控制饮食,避免摄入高糖、高脂、高盐等食物,以维持血糖稳定。那么,糖尿病患者是否可以食用百合呢?本文将为您详细解答。

    百合,作为一味传统中药材,具有润肺止咳、宁心安神、美容养颜等功效。百合含有丰富的营养成分,如还原糖、淀粉、生物碱等。其中,淀粉含量较高,但适量食用百合对糖尿病患者并无害处。反而,百合中所含的生物碱具有降低血糖、抗氧化等作用,对糖尿病患者具有一定的辅助治疗作用。

    糖尿病患者饮食应遵循“定时定量、化整为零、吃干不吃稀、吃硬不吃软”的原则。具体来说,糖尿病患者应:

    • 定时定量:三餐定时定量,避免暴饮暴食。
    • 化整为零:将食物切成小块,细嚼慢咽,有助于控制血糖。
    • 吃干不吃稀:以干食为主,如馒头、米饭等,避免食用过多水分,以免影响血糖。
    • 吃硬不吃软:选择口感较硬的食物,如糙米、燕麦等,有助于降低血糖。

    此外,糖尿病患者还应注意以下几点:

    • 适量摄入水果:选择低糖分水果,如苹果、梨、桃等,适量食用。
    • 增加膳食纤维摄入:膳食纤维有助于降低血糖,可从蔬菜、全谷类食物中获取。
    • 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,适量运动,保持良好的心态。

    总之,糖尿病患者可以适量食用百合,但需注意控制摄入量。在日常生活中,糖尿病患者应遵循科学的饮食原则,保持良好的生活习惯,以控制血糖水平,降低并发症风险。

  • 糖尿病与肺结核是两种常见的慢性疾病,当它们同时出现在同一位患者身上时,治疗难度会大大增加。本文将为您介绍结核合并糖尿病的用药注意事项,帮助患者更好地控制病情。

    一、两种疾病需同时治疗

    对于糖尿病合并肺结核的患者,治疗时需要同时控制两种疾病。首先,要严格控制血糖,使血糖水平降至正常范围,以提高机体免疫力,增强抗感染能力,并提高抗结核药物的效果。只有血糖控制稳定,才能为后续的结核治疗打下良好的基础。

    二、抗痨疗程需延长

    由于糖尿病会降低肺结核的治疗效果,因此治疗肺结核的疗程需要适当延长。常用的抗结核药物如异烟肼、利福平等,治疗糖尿病合并肺结核时,用药时间至少要比单纯肺结核延长半年以上。治疗过程中,要遵循早期、足量、联合及全程用药的原则,并组成三联或四联用药,强化治疗2-3个月后,改为异烟肼、利福平两联维持治疗12个月以上,以彻底根除结核菌感染,防止复发。

    三、注意药物间作用

    在治疗过程中,需要特别注意抗结核药物与降血糖药物的相互作用。例如,长期使用异烟肼会影响糖代谢,降低糖耐量,因此在用药期间应定期检查血糖,并采取相应措施。当糖尿病合并肺结核时,若将磺脲类降血糖药如甲苯磺丁脲等与异烟肼、利福平合用,后者会加速甲苯磺丁脲等药物的代谢与排泄,导致糖尿病恶化,甚至昏迷。因此,在选用抗结核药物时,应考虑更换为链霉素、氮硫脲、对氨基水杨酸钠等药物。若选用异烟肼、利福平进行抗结核治疗,则应选用胰岛素为主要药物治疗糖尿病,不宜选用磺脲类降血糖药。

    四、加替沙星需慎用

    加替沙星等氟喹诺酮类药物在治疗结核病方面具有一定的疗效,但糖尿病患者在使用时需谨慎。有资料表明,加替沙星可能引起低血糖和高血糖的发生。因此,在使用加替沙星时,糖尿病患者应特别注意血糖监测,一旦出现低血糖或高血糖的迹象,应立即停止加替沙星治疗。

    五、保肝治疗需谨慎

    抗结核药物可能会引起部分患者出现药物性肝损害,因此在治疗过程中,需要常规进行保肝治疗。但当患者合并有糖尿病时,不宜选用甘草酸类药物,因为甘草酸类药物具有糖皮质激素样作用,可能导致血糖升高。

    最后,糖尿病患者在进行肺结核治疗时,除了药物治疗外,还需要注意饮食调整。患者的营养供应应略高于普通糖尿病患者,以适应肺结核治疗时的营养需求。但应禁食各种高糖食品及含糖饮料,高脂食品也要加以限制。

  • 山竹,被誉为‘水果之王’,其独特的口感和丰富的营养价值深受人们喜爱。然而,对于糖尿病患者来说,山竹却并非适合的食物。糖尿病患者需要严格控制糖分摄入,而山竹的含糖量较高,摄入后容易导致血糖上升,不利于病情控制。

    糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其发病原因与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关。患有糖尿病的患者需要遵循严格的饮食原则,避免摄入高糖、高热量食物。除了山竹,以下食物也需糖尿病患者谨慎食用:

    1. 辣椒:辣椒中的辣椒素会刺激胰岛素的分泌,加速血糖升高。同时,辛辣食物还会导致糖尿病患者上火,加重病情。

    2. 甜菜根:甜菜根本身含糖量较高,糖尿病患者应避免食用。

    3. 甘薯:甘薯含糖量高达20%以上,糖尿病患者不宜食用。

    4. 荸荠:荸荠含糖量较高,糖尿病患者应谨慎食用。

    5. 大葱、杏子、柿子、葡萄、桃子、芦柑等:这些水果含糖量较高,糖尿病患者应避免食用。

    为了更好地控制血糖,糖尿病患者还需要注意以下事项:

    1. 保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。

    2. 适量运动,促进血糖代谢。

    3. 定期监测血糖,及时调整治疗方案。

    4. 积极配合医生治疗,遵循医嘱。

    5. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,影响着全球数亿人的生活。在众多糖尿病患者的日常饮食中,小米粥因其低升糖指数和丰富的营养价值,成为许多患者关注的焦点。那么,糖尿病患者到底能不能喝小米粥呢?本文将为您详细解答。

    首先,我们来了解一下小米粥的营养成分。小米粥主要由小米和水熬制而成,其中含有丰富的B族维生素、膳食纤维、矿物质等营养成分。研究表明,小米中的赖氨酸含量相对较低,脂肪含量约为4.3%,且多为不饱和脂肪酸,具有一定的降脂作用。此外,小米中还含有少量的植物同醇和卵磷脂,有助于调节血糖和血脂。

    那么,糖尿病患者能喝小米粥吗?答案是肯定的。根据相关研究,小米粥的升糖指数较低,对血糖的影响较小。因此,适量食用小米粥对糖尿病患者来说是可以的。但需要注意的是,小米粥的热量相对较高,糖尿病患者应控制食用量,避免过量摄入热量导致体重增加。

    除了小米粥,糖尿病患者还可以尝试以下几种粥品:

    1. 小米绿豆粥:绿豆具有清热解毒、降火的功效,与小米搭配煮粥,既美味又健康。

    2. 小米香菇粥:香菇富含多种维生素和矿物质,具有降血压、降血脂、抗氧化的作用。

    3. 小米蛋花蔬菜粥:加入蔬菜和蛋花,可以增加粥的口感和营养价值。

    当然,糖尿病患者在饮食上还需注意以下几点:

    1. 控制总热量摄入,避免摄入过多高热量食物。

    2. 适量摄入优质蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶等。

    3. 多吃蔬菜和水果,保证膳食纤维的摄入。

    4. 限制饮酒,避免饮酒对血糖的影响。

    总之,糖尿病患者在饮食上要注重均衡营养,适量食用小米粥等低升糖指数的食物,有助于控制血糖,改善健康状况。

  • 我是一位居住在辽宁铁岭市的患者,最近感觉身体不适,于今天在京东互联网医院进行了线上问诊。一位***医生的小助手很快和我联系,询问了我的情况和需求。随后,医生开始了问诊,询问了我的病情并给出了诊疗建议。在医生的建议下,我开始服用司美格鲁肽注射液治疗糖尿病。

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  • 松子作为常见的坚果之一,其营养价值备受关注。那么,糖尿病患者在享受美味的同时,是否可以适量食用松子呢?本文将为您详细解答。

    首先,我们来了解一下糖尿病患者的饮食原则。糖尿病患者在日常饮食中,应尽量选择低糖、低脂、高纤维的食物,并控制总热量的摄入。那么,松子是否符合这些原则呢?

    松子中富含不饱和脂肪酸、蛋白质、膳食纤维和多种维生素及矿质元素。这些营养成分对糖尿病患者具有一定的益处。

    1. 降低血脂,预防心脑血管疾病:松子中丰富的油酸、亚油酸和亚麻酸等不饱和脂肪酸,可以降低血脂,增强血管弹性,预防心脑血管疾病。

    2. 促进新陈代谢:松子中的蛋白质、维生素及钙、磷等元素,是肌肉组织和骨骼的重要组成,有助于补充身体必需营养元素,促进新陈代谢。

    3. 滑肠排毒:松子中的膳食纤维和油脂,可以润滑肠道,帮助消化和通便排毒,尤其适合便秘患者。

    4. 美容护肤:松子中的不饱和脂肪酸和维生素E具有强抗氧化性,可以降低身体自由基和过氧化反应,缓解衰老,保持皮肤润泽有弹性。

    然而,松子并非完全适合所有糖尿病患者。以下情况应谨慎食用:

    1. 脾虚腹泻患者:松子性温,容易加重腹泻症状。

    2. 多痰患者:松子容易生痰,加重咳嗽。

    3. 过敏体质患者:部分患者对松子过敏,食用后可能引发过敏反应。

    4. 热病初愈患者:松子性温,容易加重病情。

    那么,糖尿病患者如何正确食用松子呢?以下是一些建议:

    1. 控制食用量:糖尿病患者每天食用松子的量以20-30克为宜。

    2. 分散食用:将松子分摊在两餐之间食用,避免一次性食用过多导致血糖波动。

    3. 注意烹饪方式:尽量选择清炒或烤制的松子,避免油炸等高脂烹饪方式。

    4. 注意存储:松子容易受潮变质,建议存放在密封容器中,避免油脂氧化。

    总之,糖尿病患者在适量食用松子时,应注意控制食用量、分散食用、注意烹饪方式和存储方式,以充分发挥其营养价值,同时避免潜在风险。

  • 高血糖是糖尿病的主要症状,但并非所有高血糖患者都患有糖尿病。为了预防高血糖,以下六大措施可以帮助您保持血糖稳定。

    (1)合理饮食:减少热量摄入,尤其是减少碳水化合物的摄入。可以选择血糖生成指数(GI)较低的食物,如糙米、燕麦等。减少零食摄入,或选择低糖水果作为零食。

    (2)增加运动:定期进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。运动可以改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。

    (3)监测血糖:定期监测血糖水平,及时发现血糖波动,并调整饮食和运动计划。

    (4)药物治疗:在医生指导下,使用降糖药物控制血糖。常见的降糖药物包括二甲双胍、磺脲类药物、胰岛素等。

    (5)放松心情:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。可以通过冥想、深呼吸等方法缓解压力。

    (6)定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗其他可能导致血糖升高的疾病,如高血压、高血脂等。

    除了以上六大措施,以下五个小技巧也有助于预防高血糖:

    1. 糖和油不要一起吃:糖和油都是高能量食物,一起食用容易导致能量过剩。

    2. 选择成熟度适中的水果:成熟度高的水果含糖量较高,选择成熟度适中的水果更健康。

    3. 白粥、白米饭搭配膳食纤维:白粥、白米饭等升糖速度较快,搭配膳食纤维丰富的食物可以减缓血糖上升。

    4. 避免喝含糖饮料:含糖饮料含糖量高,容易导致血糖升高。

    5. 减少糖分摄入:有意识地减少糖分摄入,逐渐养成健康的饮食习惯。

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