葡萄胎，这个看似陌生却又与女性健康息息相关的疾病，在妊娠早期可能会给女性带来不少困扰。广东省妇幼保健院谭晓嫦副主任医师指出，葡萄胎是一种由于绒毛膜滋养层细胞异常增生导致的疾病，表现为绒毛发生水肿变形，形似成串的葡萄。葡萄胎的发病诱因尚不明确，但妊娠早期的一些症状，如恶心呕吐、腹部疼痛、阴道不规则流血等，需要引起重视。

与正常妊娠不同，葡萄胎患者可能会出现一些特殊的症状，如妊娠高血压综合征、腹部异常增大等。超声检查和B超检查可以帮助诊断葡萄胎，表现为雪片状或蜂窝状的图片。一旦确诊为葡萄胎，应及时进行清宫手术，并进行术后随访监测，以防止恶变。

葡萄胎清宫术后，患者需要进行为期两年的随访监测，定期复查绒毛促性腺激素（HCG）水平，以确保病情稳定。随访监测期间，患者需要注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血、咳嗽、咯血等症状时应及时就诊。

虽然怀过葡萄胎的女性在随访监测结束后可以像正常女性一样怀孕，但再次怀孕仍然存在一定的风险。因此，建议患者在再次怀孕前进行孕前检查，如染色体检查等，并在怀孕期间加强产检，以确保母婴健康。

葡萄胎虽然可怕，但只要及时诊断和治疗，绝大多数患者都能康复。了解葡萄胎的相关知识，有助于提高女性的健康意识，预防和减少葡萄胎的发生。

碘源性甲亢是一种常见的甲状腺功能亢进症，其诊断和鉴别诊断对于确保患者获得正确治疗至关重要。

甲亢合并妊娠的情况较为复杂，可能包括以下几种情况：

1. 甲亢患者受孕机会较低，但病情较轻者偶尔仍可受孕，导致甲亢合并妊娠。

2. 孕前已患有甲亢并接受药物治疗，若临床症状消退，甲状腺功能基本恢复正常，受孕机会较高，怀孕后可能导致甲亢复发或加重。

3. 既往有甲亢史，现已痊愈，怀孕后引发甲亢。

4. 既往无甲亢史，妊娠后才患甲亢，确切地说，前两种情况属于甲亢合并妊娠，后两种情况属于妊娠后甲亢。无论何种情况，妊娠均能加重甲亢病情，使诊断和治疗复杂化。

正常妊娠时某些临床表现可能类似甲亢，如多汗、怕热、食欲亢进、心率增快等，需注意鉴别。妊娠时甲状腺激素结合球蛋白(TBG)升高，血清中的TT3、TT4水平相应升高，因此妊娠时不以血清中的TT3和TT4作为诊断甲亢的标准。

甲亢合并妊娠的诊断标准如下：

1. 典型的临床表现：除高代谢征群外，伴有突眼、甲状腺明显肿大、血管杂音、体重下降、肌无力等症状。

2. 血清中的FT3、FT4升高。

3. 超敏TSH：甲亢患者血清中的TSH受到抑制，即使合并妊娠也是如此，超敏TSH检测常低于0.1mU/L，但有的报告显示，正常妇女于孕期第8～14周偶可出现TSH轻度抑制，但不低于0.1mU/L。

上述3点中，以FT3、FT4和TSH最具价值，当TSH小于0.1mU/L，伴FT3或FT4升高时，甲亢的诊断即基本成立。

碘源性甲亢的诊断和鉴别诊断需要结合患者的临床表现、实验室检查结果以及其他相关因素进行综合判断，以确保患者得到及时、准确的治疗。

胎盘，这个孕育生命的神奇器官，随着胎儿的成长发育，其功能及形态也会发生相应的变化。然而，胎盘的成熟度并不会影响分娩时间。对于过期妊娠的准妈妈来说，预防胎盘老化显得尤为重要。胎盘老化后，无法正常为胎儿提供营养和氧气，可能会对胎儿健康造成严重影响。那么，胎盘老化究竟是怎么回事呢？以下将从多个方面进行解析。

1. 胎儿窘迫与死胎：胎盘老化可能导致胎儿窘迫、死胎甚至窒息。针对这种情况，应及时进行X光检查、B超检查等，了解病因及严重程度，并采取相应救治措施。同时，注意胎心监测，保持胎盘正常功能。

2. 胎盘功能减退：胎盘老化可能导致胎盘功能减退，进而引起胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓等。这种情况多见于过期妊娠或妊娠合并症，如妊娠高血压、糖尿病等。此时，应密切监护胎心变化，注意休息，并积极治疗相关疾病。

3. 胎盘发育不良：胎盘老化可能与胎盘发育不良有关。针对这种情况，应继续吸氧治疗，定期复查B超，必要时适时终止妊娠，确保母婴安全。

4. 胎盘血运减少：胎盘老化可能与胎盘血运减少有关。此时，建议保持平静心态，按照医院的治疗方案进行治疗，许多患者通过吸氧等治疗，胎盘老化情况得到有效控制。

5. 妊娠合并症：孕妇肥胖或存在妊娠合并症（如妊娠高血压、糖尿病等）可能导致胎盘老化，进而影响胎儿健康。在这种情况下，应尽早选择剖宫产，以降低胎儿宫内窘迫的风险。

胎盘老化虽然比较常见，但如果不及时处理，很容易对胎儿健康造成严重影响。因此，准妈妈们应密切关注自身情况，及时发现并处理胎盘老化问题，为宝宝的健康成长保驾护航。

RU486，又称米非司酮，是一种新型药物，其主要作用是通过抑制孕酮活性来终止妊娠。它主要用于终止7周以内的宫内妊娠，成功率高达90%-95%。RU486与孕酮受体结合，降低孕酮活性，导致胚胎组织排出，从而实现流产。

药物流产的适应症包括：停经时间不超过45天、B超确诊宫内妊娠、自愿要求药物流产的健康女性、有手术流产禁忌症的早孕女性等。

药物流产的优点包括：安全、便捷、创伤小、无需进入宫腔、感染机会减少、流产失败后清宫痛苦小、恢复时间短等。但药物流产也有局限性，如需在医疗机构进行，且存在一定的副作用。

药物流产的服用方法：医生会根据具体情况制定用药方案，通常包括服用RU486和前列腺素药物。服用过程中需要密切观察病情，如有异常应及时就医。

药物流产的禁忌症包括：内分泌疾病、慢性疾病、恶性肿瘤、血液病、血栓性疾病、心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱、过敏体质等。

药物流产的注意事项：早确诊早用药、选择正规医疗机构、严格按照医生指导用药、注意观察病情变化、保持良好心态等。

备孕期的女性都希望尽快掌握怀孕的喜讯，因此验孕成为了关键一步。那么，性生活后多久可以检测出怀孕？怀孕几天能检测出来呢？一般来说，性生活后月经周期推迟7到10天，就可以进行检测，时间越长结果越准确。

怀孕是指女性体内有一个或多个胎儿或胚胎，妊娠通常从最后一次月经周期开始，持续大约40周。怀孕后，女性会出现一些明显症状，如呕吐、头晕、月经周期延迟或停滞等。

那么，如何快速检测怀孕呢？以下是一些常见方法：

1. 早孕试纸：在性生活后7天左右，就可以使用早孕试纸进行初步检测。如果试纸显示弱阳性，建议在三天内进行进一步的检测，如尿HCG或动态监测血HCG，以确定是否怀孕。

2. B超检查：B超检查可以了解是否存在宫内孕，以及排除异位妊娠等异常情况。

3. 尿检：怀孕后，尿液中会产生绒毛膜促性腺激素（HCG），通过尿检可以检测HCG水平，从而判断是否怀孕。

4. 自我检测：取晨尿100毫升，加入几滴碘酒，加热至尿液变色，然后冷却。如果尿液颜色变红后红色消退，说明怀孕了；如果红色不消退，则没有怀孕。

5. 血检：血检可以更准确地检测HCG水平，从而判断是否怀孕。

需要注意的是，早孕试纸只能作为一种初步检测方法，不能完全确定是否怀孕。如果检测结果为阳性，建议及时就医进行进一步检查。

此外，以下因素可能会影响早孕试纸的准确性：

• 试纸过期或受潮
• 妊娠时间过短或过久
• 体内HCG水平过高或过低

总之，备孕期的女性可以通过多种方法进行怀孕检测，但最好在医生指导下进行，以确保检测结果的准确性。

妊娠早期B超检查是孕期保健的重要环节，它可以帮助医生了解胎儿的发育情况，排除一些常见的孕期并发症。一般来说，孕妇可以在停经6-7周左右进行首次B超检查。

B超检查可以帮助确定宫内妊娠，排除异位妊娠和滋养细胞疾病，还可以估计孕龄、排除盆腔肿块或子宫异常。对于多胎妊娠，B超还可以判断绒毛膜性。对于月经规律周期为28天的孕妇，在停经6-7周进行首次B超检查是比较合适的。

在B超下，医生可以看到孕囊、胚芽和原始心血管搏动。如果胚胎正常发育良好，可以在孕11-13 6周之间进行NT检查，初步筛查胎儿有无染色体异常，以及严重的胎儿畸形，如无脑儿等。

异位妊娠是一种危险的妊娠并发症，它是指受精卵在子宫腔外的植入和发育。常见的异位妊娠部位是输卵管，也可能发生在卵巢、宫颈或腹腔。异位妊娠会导致腹痛、阴道出血，甚至休克。治疗异位妊娠通常需要切除受影响的器官和胚胎。

异位妊娠患者的饮食没有特别禁忌，但手术后患者需要遵循医生的指导，保持健康的饮食习惯，注意营养均衡。同时，患者需要保持良好的生活习惯，避免感染，及时发现和治疗感染。高蛋白、高纤维素饮食和易消化饮食对异位妊娠患者的恢复有益。手术后一个月内，患者应避免剧烈运动。

妊娠合并风湿性心脏病并发症及预防措施

风湿性心脏病是一种慢性心脏病，妊娠期间，由于生理和心理因素的变化，会加重病情，并引发一系列并发症，对母婴健康构成严重威胁。

一、常见并发症

1. 心力衰竭

妊娠期心脏负荷加重，风湿性心脏病患者易发生心力衰竭。常见类型包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，其中右心衰竭尤为常见。

2. 感染性心内膜炎

妊娠期机体抵抗力下降，风湿性心脏病患者易发生感染性心内膜炎。若不及时治疗，可能导致心衰甚至死亡。

3. 心律失常

风湿性心脏病患者妊娠期间，易发生各种心律失常，如心房颤动、房室传导阻滞和室性心律失常等。

4. 血栓栓塞

风湿性心脏病患者妊娠期间，易发生血栓栓塞，常见部位包括脑、肺、下肢等。

5. 妊娠高血压综合征

风湿性心脏病患者妊娠晚期，易发生妊娠高血压综合征，加重心衰风险。

二、预防措施

1. 定期产检

风湿性心脏病患者妊娠期间，应定期进行产检，监测病情变化，及时调整治疗方案。

2. 遵医嘱用药

遵医嘱按时、按量服用抗风湿药物，避免自行停药或换药。

3. 适度运动

根据自身情况，适当进行运动，增强体质，提高免疫力。

4. 保持良好的心态

保持乐观、积极的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 注意个人卫生

保持个人卫生，预防感染。

6. 选择合适的分娩方式

根据病情和医生建议，选择合适的分娩方式。

近年来，妊娠合并糖尿病（GDM）的发病率逐年上升，给母婴健康带来了严重威胁。为了更好地指导临床医生进行GDM的诊治，我国发布了首个妊娠合并糖尿病诊治指南，以下将重点介绍该指南的四大亮点。

一、全面系统的诊断流程与GDM诊断标准变更

指南强调，对所有孕妇在首次产检时进行空腹血糖检查已变为常规。若空腹血糖大于7mmol/L、餐后血糖大于11.7mmol/L、或糖化血红蛋白大于6.5%，即可诊断为糖尿病合并妊娠。若首次产检空腹血糖处于正常范围内，应在孕24-28周进行OGTT实验，以获得更准确、更及时的结果。

二、个体化的监测方案与控糖目标更新

指南指出，孕妇的血糖管理应具有个体化方案。医生应根据患者不同的血糖水平，选择使用末梢血糖或动脉血糖进行监测。妊娠糖尿病患者应将空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L，餐后2小时血糖控制在5.6-7.1mmol/L，糖化血红蛋白小于6%。同时，应避免低血糖的发生，并注意监测甲状腺功能、血脂和血压。

三、综合治疗方案与及时起始胰岛素治疗

指南强调，妊娠糖尿病患者应进行综合管理，包括饮食、运动和药物治疗。在饮食和运动的基础上，若血糖控制不佳，应及时开始胰岛素治疗。此外，指南还提出了终止妊娠的时机，包括无需胰岛素治疗且血糖控制达标者、应用胰岛素治疗的PGDM和GDM、以及糖尿病并发微血管病变或既往有不良产史者。

四、产后随访

妊娠糖尿病患者产后应逐渐恢复到孕前水平，并按原方案执行。产后应关注是否需要注射胰岛素、是否按照糖尿病管理、以及血糖是否恢复正常。建议在随访时进行OGTT试验，并在下次怀孕前再次进行OGTT或空腹血糖检查。

孕期女性的身体状况会发生很多变化，这导致她们更容易受到一些疾病的侵袭。为了保障母婴健康，孕期女性需要特别注意预防以下几种疾病：

1. 牙龈炎：妊娠期女性由于激素水平变化，牙龈更容易受到细菌感染，引发牙龈炎。预防措施包括保持口腔卫生，定期进行口腔检查，以及补充维生素C等。

2. 痔疮：孕期女性由于子宫增大，压迫盆腔静脉，容易导致痔疮。预防措施包括避免久坐久站，保持大便通畅，以及使用柔软的卫生纸等。

3. 妊娠糖尿病：妊娠期女性由于激素水平变化和胎儿发育需求，容易出现血糖升高的情况。预防措施包括定期进行血糖检查，合理膳食，以及适当运动等。

4. 霉菌性阴道炎：孕期女性由于激素水平变化，阴道菌群容易失衡，导致霉菌性阴道炎。预防措施包括保持外阴清洁，避免过度清洁，以及穿着透气性好的内裤等。

5. 妊娠高血压：孕期女性由于子宫增大，压迫盆腔静脉，容易导致血压升高。预防措施包括定期进行血压检查，保持良好的饮食习惯，以及适当运动等。

6. 预防措施：除了以上疾病外，孕期女性还需要注意预防流感、肺炎、尿路感染等疾病。预防措施包括保持良好的个人卫生，避免接触病原体，以及定期进行产前检查等。

乳腺增生是女性常见的疾病之一，随着生活节奏的加快和压力的增大，乳腺增生的发病率也在逐年上升。如何预防和改善乳腺增生，成为许多女性关注的焦点。

保持乐观的心态，让心情成为乳腺增生的“克星”

研究表明，乐观的心态和积极的生活态度有助于降低乳腺增生的风险。保持心情愉快，避免过度紧张和焦虑，可以帮助调节内分泌，减少乳腺增生的发生。

规律作息，让内分泌保持平衡

规律的作息习惯对保持内分泌平衡至关重要。保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于调节激素水平，减少乳腺增生。

和谐性生活，调节内分泌，预防乳腺增生

和谐的性生活可以刺激孕激素分泌，增强乳腺的保护和修复能力，从而降低乳腺增生的风险。

妊娠和哺乳，促进乳腺发育，预防乳腺增生

妊娠和哺乳是女性生命中重要的生理过程，它们可以促进乳腺发育，增强乳腺的保护和修复能力，从而预防乳腺增生。

治疗月经紊乱，预防乳腺增生

月经周期紊乱的女性更容易发生乳腺增生。通过调理月经，可以预防和治疗乳腺增生。

饮食调整，预防乳腺增生

遵循“低脂高纤”的饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，有助于减少乳腺受到的不良刺激，预防乳腺增生。

补充维生素和矿物质，增强乳腺健康

人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质，可能会引起乳腺增生。因此，补充这些维生素和矿物质，有助于增强乳腺健康。