伏立康唑片,作为一种广谱抗真菌药物,在治疗多种真菌感染中发挥着重要作用。然而,任何药物都存在一定的副作用和风险,了解伏立康唑的相关信息对于患者来说至关重要。
根据伏立康唑的药品说明书,在治疗研究中,伏立康唑最为常见的不良事件包括视觉障碍、发热、恶心、皮疹、呕吐、寒战、头痛、肝功能检查值升高、心动过速和幻觉。其中,与治疗相关且导致停药的最常见不良事件包括肝功能检验值增高、皮疹和视觉障碍。
在1493例参与伏立康唑治疗研究的患者中,男性占62%,平均年龄45.1岁,白种人占81%,黑种人占9%。其中,561名患者的伏立康唑疗程超过12周,136例疗程超过6个月。这些数据代表了不同的人群,包括免疫功能低下的患者,如血液系统恶性肿瘤患者和HIV患者。
值得注意的是,伏立康唑与视觉障碍有关。临床试验中,大约30%的患者曾出现过视觉改变、视觉增强、视力模糊、色觉改变和/或畏光。这些视觉障碍通常为轻度,罕有导致停药者。伏立康唑对视觉的影响可能与较高的血药浓度和/或剂量有关。虽然伏立康唑的作用部位似乎主要局限于视网膜,但其作用机制尚不清楚。
伏立康唑也可能引起皮肤反应。这些皮肤不良事件的发生机制尚不清楚。但通常这些患者同时还患有其他严重的基础疾病,需要同时接受多种治疗。
伏立康唑片禁用于对伏立康唑或任何一种赋形剂有过敏史者。此外,伏立康唑禁止与某些药物合用,如CYP3A4底物、特非那定、阿司咪唑、西沙必利、匹莫齐特或奎尼丁等,因为这些药物与伏立康唑合用可能导致Q-T间期延长,甚至尖端扭转型室性心动过速。
在使用伏立康唑时,患者需要特别注意一些潜在的副作用。例如,视觉障碍、肝毒性、孕妇和哺乳期妇女的风险等。此外,伏立康唑片剂中含有乳糖成分,因此对乳糖不耐受者不宜应用。
总之,伏立康唑片在治疗真菌感染方面具有显著疗效,但患者在使用前应充分了解其副作用和禁忌症,并在医生的指导下合理用药。
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