土霉素片作为一种常用的抗生素，在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症，了解这些信息对于患者的安全用药至关重要。

首先，土霉素片可能会引起血液系统的不良反应。虽然这种情况并不常见，但患者可能会出现溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少等。对于中枢神经系统，虽然罕见，但也有可能引起良性颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。

在消化系统方面，土霉素片可能会导致恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等症状，有时还可能引发胰腺炎、食管炎和食管溃疡。肝毒性方面，通常表现为脂肪肝变性，尤其在妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者中较为常见，但其他患者也可能出现此类问题。

过敏反应是使用土霉素片时需要关注的另一个方面。斑丘疹和红斑是最常见的过敏表现，但还可能包括荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重等。在某些情况下，还可能出现过敏性休克和哮喘，以及光敏现象。

此外，土霉素片也可能导致肾毒性，尤其是在原有显著肾功能损害的患者中。长期应用土霉素片还可能导致二重感染，如耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染。

值得注意的是，土霉素片可能会沉积在牙齿和骨骼中，导致牙齿变色、牙釉质发育不良及龋齿，以及骨骼发育不良。此外，长期使用还可能导致人体内正常菌群减少，从而引发维生素B缺乏、真菌繁殖、口干、咽痛、口角炎和舌炎等症状。

在使用土霉素片时，患者需要特别注意以下几点：首先，对四环素类药物过敏者禁用；其次，长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能；再者，口服时，应饮用足量水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状；最后，原有肝病或肾功能损害的患者需慎用或避免使用。

总之，土霉素片作为一种抗生素，在治疗感染性疾病中具有重要作用，但患者在使用过程中应充分了解其潜在风险，并在医生的指导下合理用药。