立克次体痘

• 是由立克次氏体属病原体引起传染性疾病
• 常见症状有局灶性皮损和全身水疱性丘疹
• 自限性疾病，感染恢复后有长期免疫力

简介

立克次体痘疹为一种立克次体病，是由小株立克次氏体属病原体（Rickettsia）引起的、由革螨传播的传染性疾病。该病主要流行于美国和前苏联地区，近年来我国也有发现。该病的媒介是一种体型很小的无色螨，这种螨虫在全球各地都有分布，可感染家鼠和某些种类的野鼠。人类主要是在恙螨或成虫螨叮咬后被感染。患者常见症状为在螨叮咬处出现一小的坚实丘疹，后扩大为圆形的水疱，之后在咬伤的部位会出现焦痂（一种无痛、干燥、增厚的黑色中心结痂），随后出现发烧、头痛、寒战、出汗和背痛，症状可持续数天至一周。出现发热症状约一周后也可出现焦痂，表现为直径1到1.5厘米大小丘疹，随后发展为暗色溃疡，愈合后留有疤痕。患者可出现局部淋巴结肿大。间歇性发热持续约1周，伴畏寒，多汗，头痛，畏光和肌肉疼痛。发热早期，手掌和脚掌出现融和斑丘疹。^[1] 立克次体痘通常是自限性的，如果不治疗，症状通常在 2～3 周内减退。

症状表现：

立克次体痘患者常见症状为在螨叮咬处出现一小的坚实丘疹，后扩大为圆形的水疱。随后出现发烧、头痛、寒战、出汗和背痛，发热后在咬伤的部位会出现焦痂（一种无痛、干燥、增厚的黑色中心结痂），症状可持续数天至一周。

诊断依据：

结合周围流行病学，取痘疱浆液涂片进行免疫荧光染色，可快速作出诊断。皮肤焦痂的病理检查可见局部炎症反应、坏死、血栓形成、毛细血管坏死、水肿、单核细胞管周浸润等，即可诊断。

立克次体痘有哪些类型？

无

是否具有传染性？

本病为由螨传播的传染性疾病，但该病不会出现人传人的情况。

通过什么方式传染？如何预防

本病是经由螨传播的传染性疾病。媒介是一种体型很小的无色螨，人类主要是在恙螨或成虫螨叮咬后被感染。立克次体痘是涉及住宅有害动物(鼠类)的兽疫，积极灭鼠，并对螨虫孳生处墙壁施加残留性杀螨剂，可有效减少该病的传播。

是否常见？

本病常见，好发于青壮年，尤以40岁左右的中年男子多见。^[2]

是否可以治愈?

大部分患者可以自愈，经口服抗生素，可以加快疾病程。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。