土霉素片作为一种常用的抗生素，在治疗多种感染疾病中发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的风险和副作用，了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先，土霉素片可能会引起消化系统的不适，如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀和腹泻。这些症状通常在服用药物后不久出现，特别是在服药后立即卧床的患者中较为常见。此外，极少数情况下，土霉素片还可能引起胰腺炎、食管炎和食管溃疡。

肝毒性也是土霉素片使用中需要关注的问题。虽然通常与脂肪肝变性相关，但肝毒性也可能发生在没有上述情况的患者中。特别是妊娠期妇女和原有肾功能损害的患者更容易受到影响。

过敏反应是另一个需要注意的问题。常见的过敏症状包括斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性紫癜。在某些情况下，还可能出现心包炎、系统性红斑狼疮加重、表皮剥脱性皮炎，甚至过敏性休克和哮喘。因此，患者应避免直接暴露在阳光下或紫外线下，并在出现皮肤红斑时立即停药。

血液系统也可能受到影响，偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。中枢神经系统也可能受到影响，导致良性颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。

长期使用土霉素片还可能导致肾毒性，原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。此外，长期使用还可能导致二重感染，如耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染。

土霉素片还可能沉积在牙齿和骨骼中，导致牙齿变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿，并可能致骨骼发育不良。此外，长期使用土霉素片可能导致人体内正常菌群减少，出现维生素B缺乏、真菌繁殖、口干、咽痛、口角炎和舌炎等症状。

对于有四环素类药物过敏史的患者，应禁用土霉素片。在使用土霉素片时，还应注意交叉过敏反应、对诊断的干扰、定期检查血常规以及肝、肾功能等问题。

总之，土霉素片在治疗多种感染疾病中发挥着重要作用，但同时也存在一些潜在的风险和副作用。患者在使用土霉素片时，应严格按照医生的建议，并在医生的指导下使用。