硫酸氢氯吡格雷片,一种常用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件的药物,在医疗行业中得到了广泛的应用。根据44,000多例患者的临床研究,氯吡格雷在预防心血管事件方面具有良好的效果,其耐受性较好,且与年龄、性别及种族无关。
然而,任何药物都存在一定的副作用。在临床研究中,出血是氯吡格雷最常见的不良反应,通常发生在治疗的第一个月。在CAPRIE研究中,接受氯吡格雷或阿司匹林治疗的患者,出血事件的总体发生率均为9.3%。在CURE研究中,接受氯吡格雷+阿司匹林治疗的患者,出血增加,但大出血发生率两组相似。此外,氯吡格雷还可能导致其他不良反应,如血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等。
对于一些特定人群,如对活性物质或本品任一成分过敏、严重的肝脏损害、活动性病理性出血(如消化性溃疡或颅内出血)的患者,应慎用氯吡格雷。在使用氯吡格雷期间,一旦出现出血的临床症状,就应立即考虑进行血细胞计数和或其它适当的检查。由于可能使出血加重,不推荐氯吡格雷与华法林合用。
在使用氯吡格雷之前,患者应告知医生他们正在服用氯吡格雷,并在医生指导下使用。在需要进行择期手术的患者,如抗血小板治疗并非必须,则应在术前7天停用氯吡格雷。停药应避免中断治疗,如果必须停用氯吡格雷,需尽早恢复用药。过早停用氯吡格雷可能导致心血管事件的风险增加。
总之,硫酸氢氯吡格雷片是一种在预防动脉粥样硬化血栓形成事件方面具有良好的效果的药物。然而,在使用过程中,患者应密切关注自身症状,并在医生指导下使用。
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