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肠道清洁准备:复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)的利与弊

肠道清洁准备:复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)的利与弊
发表人:药事通

复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)是一种用于肠道清洁准备的药品,常用于术前肠道清洁准备、大肠内窥镜检查和钡灌肠X射线造影等检查前的肠道清洁准备。

该药品的主要成分包括聚乙二醇4000、无水硫酸钠、氯化钠、氯化钾和碳酸氢钠。虽然它可以帮助清洁肠道,但任何药物都可能引起不良反应。

据国外文献报道,在调查的总病例11,866例中,有298例(2.51%)出现了不良反应。其中,主要的不良反应包括呕吐、腹胀、恶心、冷感和嗳气等。化验检查出现异常的病例有157例(1.32%),主要异常包括尿酮体阳性、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和乳酸脱氢酶(LDH)升高。

在给药的147例中,有130例(88.4%)出现了不良反应,主要是腹胀、呕气、腹痛、冷感、疲倦、头晕、呕吐、头痛、失眠、胆红素升高、AST上升和ALT上升等。另外,合用了枸橼酸莫沙必利的钡灌肠X射线造影检查试验的结果显示,252例中有46例(18.25%)出现了不良反应,包括恶心、腹胀、腹痛、尿潜血阳性、头痛、呕吐、LDH升高和白细胞增多等。

然而,严重的不良反应也需要引起重视。例如,休克、过敏样症状、肠穿孔、肠梗阻、嵌顿性疝气、低Na血症、缺血性大肠炎和马氏综合征等。

在使用复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)时,有一些患者需要慎用,包括冠心病、陈旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者、有肠道狭窄或便秘等肠内容物潴留的患者、有肠道憩室的患者、高龄患者、经历过腹部手术的患者和严重溃疡性结肠炎患者。此外,易误入气管的患者在使用时也需要特别注意。

在使用过程中,如果出现不良反应,应立即停止服药并寻求医疗帮助。对于使用胰岛素、口服降血糖药的患者,应在检查当日边充分观察边给药,并在当日饭后使用。

总之,复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)在肠道清洁准备方面具有一定的作用,但在使用时需要谨慎,并注意可能的不良反应和注意事项。

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