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了解注射用盐酸克林霉素:疗效与安全性的平衡

了解注射用盐酸克林霉素:疗效与安全性的平衡

注射用盐酸克林霉素是一种广泛应用的抗生素,其主要成分是盐酸克林霉素。它主要用于治疗由革兰氏阳性菌和厌氧菌引起的各种感染性疾病。

盐酸克林霉素的适应症包括革兰氏阳性菌引起的扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、急性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染,以及其他如骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。此外,它也用于治疗由厌氧菌引起的脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎、皮肤和软组织感染、败血症、腹腔内感染以及女性盆腔及生殖器感染等。

然而,任何药物都有可能出现不良反应。国外文献显示,克林霉素磷酸酯注射剂的不良反应包括胃肠道反应、血液系统问题、过敏反应、肝肾功能异常、静脉炎、肌内注射局部反应以及耳鸣、眩晕、念珠菌感染等。国内报道的不良反应还包括肾功能损害和血尿,以及呼吸困难、过敏性休克、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、抽搐、肝功能异常等。

需要注意的是,注射用盐酸克林霉素与林可霉素有交叉耐药性,因此对本品或林可霉素有过敏史者禁用。此外,它还与青霉素、头孢素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青霉素过敏者。但与氨苄青霉素、苯妥英、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌,与红霉素呈拮抗作用,不宜合用。

在使用注射用盐酸克林霉素时,肝、肾功能损害者及小于4岁儿童应慎用。孕妇及哺乳期妇女使用时应权衡利弊。如出现伪膜性肠炎,可选用万古霉素口服进行治疗。老年患者由于可能易发生腹泻或假膜性肠炎等不良反应,用药时需密切观察。

在储存方面,注射用盐酸克林霉素应密闭,在阴凉处保存(不超过20℃)。

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