螺内酯片,作为一种利尿剂,在医疗领域有着广泛的应用。它主要通过阻断醛固酮受体,减少肾脏对钠和水的重吸收,从而增加尿量,达到利尿的效果。
然而,任何药物都有其潜在的副作用。螺内酯片常见的副作用包括高钾血症、胃肠道反应等。高钾血症是螺内酯片最为常见的副作用,尤其是在单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物合用、存在肾功能损害、少尿、无尿时。因此,在使用螺内酯片时,必须密切随访血钾和心电图。
除了高钾血症,螺内酯片还可能引起低钠血症、抗雄激素样作用、中枢神经系统表现等副作用。在男性中,长期服用螺内酯片可能导致男性乳房发育、阳萎、性功能低下;在女性中,可能导致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降等。
螺内酯片禁用于高钾血症患者,因为它可能加重高钾血症的症状。孕妇、哺乳期妇女、无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者应慎用螺内酯片。肾功能有损害的患者在使用螺内酯片时也容易出现高血钾及电解质紊乱。
螺内酯片适用于治疗水肿性疾病、高血压和原发性醛固酮增多症。它可以与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,并对抗其他利尿药的排钾作用。此外,螺内酯片还可以作为治疗高血压的辅助药物,以及用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。
在使用螺内酯片时,患者应遵循医生的指导,严格按照医嘱用药。同时,患者应注意观察自身症状,如出现异常情况应及时就医。
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