注射用艾司奥美拉唑钠，作为一种质子泵抑制剂，在胃食管反流病的治疗中发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的不良反应，因此了解这些不良反应对于患者来说至关重要。

在临床试验和上市后研究中，注射用艾司奥美拉唑钠可能引起多种不良反应。其中，常见的包括给药部位反应、腹痛、便秘、腹泻、腹胀、恶心/呕吐和头痛。偶见的不良反应包括视力模糊、眩晕、皮炎、瘙痒、皮疹、荨麻疹、口干、口炎、胃肠道念珠菌病、肝酶升高和失眠等。罕见的不良反应包括脱发、光过敏、髋部、腕部或脊柱骨折、关节痛、肌痛、支气管痉挛、口炎、肝衰竭、间质性肾炎、白细胞减少症、血小板减少症、超敏反应、外周水肿、低钠血症、味觉障碍、激动、意识错乱、抑郁、男子女性型乳房、不适和多汗等。此外，已有报道在危重病人中，接受消旋体奥美拉唑（尤其是高剂量）静脉注射可能会出现不可逆的视觉损伤。

尽管注射用艾司奥美拉唑钠可能引起一些不良反应，但它仍然被广泛应用于临床治疗。以下是一些使用该药物时需要注意的事项：

1. 对艾司奥美拉唑、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成份过敏者禁用。

2. 本品禁止与奈非那韦（nelfinavir)联合使用；不推荐与阿扎那韦(atazanavir)、沙奎那韦联合使用。

3. 当病人被怀疑患有胃溃疡或已患有胃溃疡时，如果出现异常症状（如明显的非有意识的体重减轻、反复呕吐、吞咽困难、呕血或黑便），应先排除恶性肿瘤的可能性。

4. 使用质子泵抑制剂可能会使胃肠道感染（如沙门氏菌和弯曲菌）的危险略有增加。

5. 艾司奥美拉唑，和所有抑酸药物一样，由于胃酸减少或胃酸缺乏可能降低维生素B12（氰钴胺）的吸收。

6. 艾司奥美拉唑是一种CYP2C19抑制剂，当开始使用或停用艾司奥美拉唑治疗时，应考虑其与其他通过CYP2C19代谢的药物之间的潜在相互作用。

7. 在接受至少3个月以及绝大多数在接受一年PPI（如艾司奥美拉唑）治疗的患者中，有重度低镁血症病例报道。

8. 质子泵抑制剂，尤其是使用高剂量及长期用药时（>1年），可能会增加髋部、腕部和脊柱骨折的风险。

9. 使用抗酸药物治疗期间，胃酸分泌减少会导致血清胃泌素增高。胃酸度降低也会导致嗜铬粒蛋白A（CgA）增加。

10. 使用抗酸药物治疗期间，应定期监测血镁浓度。