螺内酯片，作为一种利尿药，在我们的医疗体系中扮演着重要的角色。然而，任何药物都伴随着一定的副作用和禁忌症，因此，正确地了解和使用螺内酯片至关重要。

首先，让我们来看看螺内酯片最常见的副作用。高钾血症是最为常见的副作用，尤其是在单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。这种情况下，即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心律失常为首发表现。因此，在用药期间必须密切随访血钾和心电图。

此外，胃肠道反应也是螺内酯片常见的不良反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻；尚有报道可致消化性溃疡。值得注意的是，低钠血症、抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响、中枢神经系统表现等也是螺内酯片可能引起的副作用。

虽然副作用可能令人担忧，但螺内酯片在医疗实践中仍然有着广泛的应用。例如，它可以与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。此外，螺内酯片也用于治疗高血压和原发性醛固酮增多症，同时还可以与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。

然而，使用螺内酯片也有其禁忌症。高钾血症患者禁用螺内酯片。此外，孕妇、哺乳期妇女、无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者以及肾功能有损害者应慎用螺内酯片。

在使用螺内酯片的过程中，患者应遵循医嘱，按照正确的剂量和用法使用。同时，患者应密切关注自己的身体状况，一旦出现不适，应立即就医。