头孢呋辛酯片是一种常用的第二代头孢菌素类抗生素,主要用于治疗敏感细菌引起的各种感染。
头孢呋辛酯片的主要成分是头孢呋辛酯,口服后经胃肠道吸收,在酯酶作用下迅速水解为头孢呋辛,发挥抗菌作用。它对革兰阳性球菌的活性与第一代头孢菌素相似或略差,但对葡萄球菌和革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定。除了耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属和李斯特菌属外,其他阳性球菌(包括厌氧球菌)对本品均敏感。
头孢呋辛酯片的适应症包括下呼吸道感染(如急性和慢性支气管炎及肺炎)、上呼吸道感染(如鼻窦炎、副鼻窦炎、扁桃体炎和咽炎)、皮肤及软组织感染(如疖、脓疱病)和淋病(如急性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎)。
然而,使用头孢呋辛酯片时,也需要注意一些不良反应。常见的副作用包括腹泻、恶心和呕吐等胃肠反应,较少见的副作用包括皮疹、药物热等过敏反应。此外,偶见假膜性肠炎、嗜酸粒细胞增多、血胆红素升高、血红蛋白降低、肾功能改变、Coombs试验阳性和一过性肝酶升高。
对于头孢菌素类抗生素过敏的患者,禁用头孢呋辛酯片。此外,对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素类过敏的患者慎用。肾功能减退及肝功能损害者、有胃肠道疾病史者、长期服用者均需慎用。需要注意的是,长期服用可能导致菌群失调,引发继发性感染。
在使用头孢呋辛酯片时,应遵循以下注意事项:餐后服用以增加吸收,提高血药浓度,并减少胃肠道反应;应吞服,不可嚼碎;对实验室检查指标的干扰需注意。
总之,头孢呋辛酯片是一种有效的抗生素,但使用时应注意其适应症、副作用和注意事项,以确保用药安全。
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