- 典型症状包括慢性游走性红斑、发热、头痛等
- 传染病,主要通过蜱虫叮咬传播
- 确诊后尽早应用抗菌药物治疗可治愈,预后良好
简介
莱姆病是伯氏疏螺旋体通过硬螂虫叮咬人而传播的一种传染病。本病病程长,临床上以发热、头痛、乏力、慢性游走性红斑、关节炎、心脏异常、神经系统等多脏器、多系统受损为主要症状。尽早应用抗菌药物治疗是本病最主要的治疗措施。本病早期发现、及时抗病原治疗,其预后一般良好[1]。
症状表现[1]:
典型症状是发热、头痛、乏力、慢性游走性红斑、关节炎、心脏异常(心前区疼痛、呼吸短促、胸痛、心音低钝、心动过速等)、神经系统等多脏器、多系统受损。
诊断依据[1]:
依据流行病学史(生活在流行区或数月内曾到过流行区,或有蜱虫叮咬史)及慢性游走性红斑损害、神经、心脏和关节等受累表现,结合实验室检查离培养到伯氏疏螺旋体或检测特异性抗体阳性结果可以确诊。
疾病类型[1]:
无
是否具有传染性[1]?
非国家法定传染病,具有传染性。
通过什么方式传染?怎么预防[1,2]?
1.传染源/传播方式:
(1)传染源:本病主要传染源和保存宿主是啮齿目的小鼠,中国以黑线姬鼠、大林姬鼠、黄鼠、褐家鼠等为主。现鹿、免、狗等30余种哺乳类动物和49种鸟类可作为本病的保存宿主。鸟类对莱姆病的远距离传播有重要作用。患者感染早期血液中也含有伯氏疏螺旋体,也可作为传染源;
(2)传播途径:莱姆病为蜱媒传染病,硬蜱是主要传播媒介。蚊、马蝇和鹿蝇等可成为本病的传播媒介。另外,莱姆病在人、牛、马、鼠等动物中也可通过胎盘垂直传播,动物与动物间可通过尿液相互感染,甚至可以传染给接触密切的人;皮下注射及输血也可能引起本病的传播;
(3)预防:预防措施包括注射疫苗(重组外表脂蛋白A莱姆病疫苗)、采用环境防护、个体防护相结合的综合措施。加强卫生宣教,搞好环境卫生,清除驻地生产地区环境及道路的杂草和枯枝落叶,防止蜱类滋生。进入森林、草地等疫区的人员要做好个人防护,可穿防护服,扎紧裤脚、袖口、颈部等。
是否常见[1]?
本病常见。我国有29个省、自治区报告伯氏疏螺旋体感染病例,包括东北林区、内蒙古林区和西北林区等主要流行地区在内的19个省、自治区存在本病的自然疫源地。人群感染率林区为5% ~10% 、平原地区在5%以下。全年均可发病,6~10月高发,以6月最高。感染者以青壮年、从事野外工作的人员为主,与接触机会多少有关。
是否可以治愈[1]?
可以治愈。本病早期发现、及时抗病原治疗,其预后一般良好。在播散感染期进行治疗,绝大多数能在1年或1年半内获痊愈。
是否遗传[1]?
否
是否在医保范围内?
是
患者询问莱思纽卡是否可以治疗莱姆病,并自述乏力、关节疼痛的症状。患者女性
就诊科室:新生儿科
总交流次数:2
大腿红斑已消失,无痒痛感,担心与莱姆病有关。患者男性25岁
就诊科室:皮肤科
总交流次数:21
森林脑炎和莱姆病预防及治疗咨询,患者询问预防措施和医院治疗情况。患者女性7岁
就诊科室:皮肤科
总交流次数:4
文章 江苏南京市皮肤科:蜱虫叮咬引起的不适
我是一名59岁的女性,最近出现了蜱虫叮咬的情况,引起了我的一些不适。3月30日我上山拔笋,3月31日公墓扫墓,4月3日在傍晚发现右侧腋窝下有蜱虫叮咬,当时没有意识到是蜱虫,直接用手裹着纸巾将其拔出,并用酒精消毒。虽然没有发烧,但叮咬处非常痛苦。4月4日叮咬处出现了小水泡,之后开始感到瘙痒和疼痛。到今天,叮咬处外围出现了红肿,我担心是否被感染了莱姆病毒。我希望得到专业的建议和治疗方案。
癌症防治先锋
文章 面神经麻痹如何检查
面神经麻痹是一种常见的神经系统疾病,它会导致面部肌肉麻痹,影响表情和面部运动。为了准确诊断和治疗面神经麻痹,医生会采取多种检查方法。
首先,影像学检查是诊断面神经麻痹的重要手段。常见的影像学检查方法包括磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)。这些检查可以帮助医生观察大脑和面部神经的结构,判断是否存在脑肿瘤、脑卒中等可能导致面神经麻痹的疾病。
其次,实验室检查可以帮助医生找到面神经麻痹的病因。例如,如果怀疑患者患有莱姆病,医生会进行血清学检测。莱姆病是一种由蜱虫传播的感染性疾病,其早期症状之一就是面神经麻痹。
此外,神经电生理检查可以评估面神经受损的严重程度,帮助医生判断患者康复的可能性。常见的神经电生理检查方法包括面神经电图(ENoG)和面肌肌电图(EMG)。这些检查可以帮助医生确定是否需要手术治疗。
除了上述检查方法,医生还会根据患者的具体情况,进行其他相关检查,如血液检查、脑电图等。
了解面神经麻痹的检查方法,有助于患者积极配合治疗,提高康复率。面神经麻痹的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。
健康饮食指南
文章 莱姆病是由什么原因引起的?
莱姆病是一种由伯氏疏螺旋体引起的慢性传染病,主要通过蜱虫叮咬传播。这种螺旋体是一种单细胞微生物,通过蜱虫的唾液进入人体血液,引发一系列复杂的免疫反应和炎症反应,最终导致多器官损害。
莱姆病的发病机制复杂,主要涉及以下几个方面:
1. 螺旋体侵入人体:当蜱虫叮咬人体后,伯氏疏螺旋体通过蜱虫的唾液进入人体血液,开始感染过程。
2. 免疫反应:人体免疫系统对螺旋体产生反应,产生特异性抗体,但同时也可能引发炎症反应。
3. 炎症反应:炎症反应可能导致组织损伤和器官功能障碍。
4. 多器官损害:随着疾病的进展,螺旋体可能侵入多个器官,如皮肤、心脏、神经系统等,导致相应的临床表现。
莱姆病的临床表现多样,包括皮肤损害、心脏受累、神经系统症状等。早期诊断和治疗非常重要,可以避免疾病进展和严重并发症。
莱姆病的治疗主要包括抗生素治疗和对症治疗。抗生素治疗通常使用多西环素、阿奇霉素等药物,而对症治疗则根据患者的具体症状进行。
预防莱姆病的关键是避免被蜱虫叮咬。在蜱虫活跃的季节和地区,应采取以下预防措施:
1. 避免在蜱虫活跃的环境中长时间停留。
2. 穿着长袖衣物,避免皮肤暴露。
3. 使用驱虫剂。
4. 定期检查身体,及时发现并清除蜱虫。
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