拉米夫定片作为一种核苷类抗病毒药,在治疗慢性乙型肝炎方面发挥着重要作用。然而,任何药物都有其适应症和禁忌症,了解这些信息对于患者来说至关重要。
首先,拉米夫定片主要用于治疗肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者,尤其是那些伴有丙氨酸氨基转氨酶升高和病毒活动复制的患者。它通过抑制乙型肝炎病毒的复制,帮助降低血清HBVDNA水平,改善肝脏炎症和纤维化。
然而,在使用拉米夫定片时,患者需要注意以下几点:首先,乳酸酸中毒和伴有脂肪变性的严重肝肿大是拉米夫定片禁忌的病情。其次,如果停止治疗后,乙型肝炎可能会加重,因此患者必须在医生指导下用药,不得自行停药。此外,使用拉米夫定片可能会增加耐药性HIV-1或HBV感染的风险,因此,在使用过程中,患者应定期接受监测。
对于已知对拉米夫定或其制剂中的任何成分过敏的患者,应禁用拉米夫定片。孕妇和哺乳期妇女在使用拉米夫定片前,应咨询医生,因为目前尚无足够的资料证明其对孕妇和新生儿的安全性。
拉米夫定片需要遮光、密封,并保存在阴凉干燥处。此外,对于接受器官移植或晚期肝病的患者,使用拉米夫定片的安全性尚未得到确立,因此这些患者在使用前应谨慎。
总之,拉米夫定片在慢性乙型肝炎的治疗中扮演着重要角色,但患者在使用过程中必须遵循医嘱,定期监测,并注意可能的副作用。
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