随着两会临近，医改再次成为代表、委员们关注的焦点。尤其在医改进入深水区的关键时期，药品改革成为核心议题。

药品安全是重中之重，企业作为责任主体，应承担起保障药品安全的首要责任。国家药监局数据显示，近年来药品安全相关建议和提案数量不断增加，显示出社会对此问题的关注。为了保障药品安全，国家印发了《国家药品安全“十二五”规划》，旨在全面指导药品安全工作。

医改专家指出，我国医药产业存在“小、散、乱”的问题，需要通过结构调整和产业整合来提升产业竞争力。同时，完善药品安全法律法规，加强监管力度，是保障药品安全的重要举措。

此外，基本药物制度在推进医改过程中也发挥着重要作用。然而，当前基本药物制度也存在一些问题，如药品供应不上、招标制度弊端等。需要进一步深化改革，解决这些问题。

医改专家认为，支付手段改革是解决“以药补医”问题的关键。通过改革支付方式，可以理顺医患关系，提高医疗服务质量。同时，公立医院体制改革也是医改的重要环节。

两会代表、委员们期望通过参政议政，推动医改走向更深层次的变革，为人民群众提供更加优质的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询复诊开药的问题。医生通过询问了解到患者症状有所好转，建议继续巩固治疗，效果会更理想。医生为患者开具了半个月的药量，并赠送了追问包，以便患者在用药过程中有任何疑问可以及时沟通。患者购买了处方药，并询问医生关于药品禁忌和适合长期服用的问题。医生解答道，中成药没有多少副作用，需用够疗程效果更佳。患者在医生指导下完成用药，问诊结束后得到医生的建议，服务圆满结束。

我是一名来自河北沧州市的患者，在互联网医院进行了线上问诊。我有男科需要复诊的问题，药喝完了，需要医生的评价。第一次对话时，医生提醒我需要详细描述问题，因为我只有3次提问机会。医生非常耐心地接诊了我，尽量在一次回复中解答我所有的问题。在医生的指导下，我了解到需要配合服用多种药物，医生也详细解释了药物的用法和注意事项。医生非常友善地与我沟通，让我感到很放心。最后，医生祝愿我早日康复，让我感到非常温暖。我觉得这次线上问诊非常方便，医生也非常专业，让我对互联网医院有了更多的信任。

我在某互联网医院进行了复诊，和医生进行了问诊交流，医生助理提醒我，医生会更快了解我的病情，方便给出诊疗建议。问诊已经开始，持续时间是14天。医生询问我关于晨勃的情况，我回答说未见晨勃，硬度正常，未进行性生活，时间不知。医生告诉我，会把我的复诊病历整理好发给主任，主任会根据我的身体恢复情况进行调方。医生为我选择了中药颗粒剂型，提醒我服药更便捷，如果有特殊要求要及时告知医生。医生已为我开具处方，嘱咐我锻炼要坚持做。主任已为我开好了处方，是14天的颗粒剂，服药方法和注意事项和之前的一样，请在服药12天后来找主任复诊。医生提醒我，病情发展是动态变化的，用药后出现不适症状要及时就医或者复诊。问诊结束后，医生嘱咐我对本次问诊做出评价，服务已结束。

近年来，医疗行业收受回扣问题备受关注。浙江省作为医疗改革的先行者，近期也出现了一些医生收受药品供应商回扣的事件。对此，分管卫生的浙江省副省长、全国人大代表郑继伟作出回应，表示政府将严厉打击此类违法行为。

郑继伟指出，浙江省政府高度重视医疗行业回扣问题，去年一年共查处了80余名收受回扣的医务工作者，涉及院长、中层干部和普通医生。其中，一家医药代理公司的前医药代表曝光称，其公司代理的依达拉奉注射液（商品名：易达生）在各大医院医生处每开一支，返还给医生的回扣高达20至25元，导致医生在利益驱动下滥开药。该事件涉及浙江大学医学院附属第一医院等5家医院的200余名医生，其中包括一些名医、科主任和医院骨干。

依达拉奉注射液是一种神经类的治疗药物，主要用于中风、脑出血等疾病。郑继伟认为，此类违法违纪行为有历史原因，要根本解决问题还需从体制机制入手，加强医风医德教育。他建议加快公立医院改革，完善药品价格形成机制，降低药品利润空间。

此外，浙江省政府还积极推动医联体建设，加强基层医疗服务能力，努力让人民群众享受到更加优质、高效的医疗服务。

面对医疗行业回扣问题，社会各界应共同努力，加强监管，维护医疗行业的公平正义，为人民群众提供安全、有效的医疗服务。

以下是文章的详细内容：

1. 医疗行业回扣问题备受关注

2. 浙江省查处80余名收受回扣医务工作者

3. 依达拉奉注射液回扣事件曝光

4. 加强医风医德教育，从体制机制入手解决问题

5. 加快公立医院改革，完善药品价格形成机制

6. 积极推动医联体建设，提升基层医疗服务能力

7. 加强监管，维护医疗行业公平正义

近年来，随着医疗改革的不断深入，厦门市在医疗领域取得了显著成果。其中，最为引人注目的便是全面取消公立医院药品加成政策。

据悉，自3月1日起，厦门市所有公立医院将全面取消药品加成，并调整诊察费价格。此举预计将为市民节省至少15%的药费。

取消药品加成，意味着公立医院将不再通过药品加成获取利润。为了弥补这部分收入，厦门市将采取多种措施。首先，通过调整诊察费价格，将82%的收入缺口由医保统筹基金支付；其次，10%的收入缺口由财政专项经费补助；最后，8%的收入缺口由公立医院通过加强成本管理自行消化。

此外，厦门市还将完善公立医院收入补偿机制，通过调整诊察费价格进行相应补偿。同时，加大了对公立医院的补助标准，医生工作量补助和医院结余提奖都有所提高。此外，厦门市市民医保补助水平也得到提升，从去年的人均补助300元提高到360元，位居全省之首。

公立医院改革，不仅仅是“以药补医”的改革，还包括管办分开、监管得力等多个方面。厦门市卫生局将增设“医管处”，下设医疗总监、护理总监、质控中心，在保证医院自主权的同时，加强监管。此外，厦门市还将在新建的翔安医院、海沧医院推行公立医院法人治理结构，设立理事会、监事会、院长负责制。

随着岛内外一体化和厦漳泉同城化推进，来厦就医的外地人员剧增，给医院和医生带来了巨大的压力。为缓解百姓看病难的问题，厦门市委市政府决定在新建的翔安医院、五缘医院等预投10亿元，以新增医疗资源和床位。同时，财政也加大了对医院基建补助的比例，补助比例从三分之一提高到三分之二。此外，厦门市委市政府还支持厦门市二院、海沧医院、同民医院等改扩建，改善医疗条件。

在当前医疗环境下，药品价格问题一直是社会关注的焦点。近期，广西花红药业董事长韦飞燕在接受采访时表示，90%以上的药品都有降价空间，价格砍掉50%并无问题。然而，这一观点引发了广泛的讨论，有人认为这是对药品降价问题的误读。

事实上，药品价格下调并非无前提。韦飞燕指出，降价的前提是在全国药品采购统一部署下，政府与生产企业进行量价谈判，保障生产企业的一定销量，药品价格自然会降。

在药品降价的过程中，回扣是最大的绊脚石。长期以来，医药回扣成为医药行业的潜规则，导致药价虚高、医药不分、管理混乱等问题。这不仅加重了患者的经济负担，也影响了医生的形象和医患关系。

为了解决药品降价问题，韦飞燕提出了以下建议：

1. 药品降价后获得的空间，用于支付医院的开支，包括员工工资、奖金、福利等。

2. 大幅度提高挂号费，并纳入医保报销，越基层报销越多。

3. 建立医生挂号费提成的激励机制。

4. 建立患者对医院和医生公开评价的体系。

5. 保留一部分三甲医院，其余大型三甲公立医院可以引入社会资本进行改制，引入商业医疗保险。

韦飞燕认为，要从根本上改变“以药养医”的传统体制，降低药品零售价，加强医疗行业行风和职业道德建设，从制度建设入手，才能解决深层次问题。

我总是感觉身体不舒服，可能是躯体形式障碍？

作为一个长期在合肥市生活的年轻人，我总是感到疲惫、头晕、四肢无力。起初，我以为这只是工作压力大、休息不够的结果。但是，随着时间的推移，这些症状并没有减轻，反而越来越严重。有时候，我甚至会出现莫名的疼痛和不适感，仿佛全身都在抗议什么。

我开始怀疑自己是否患上了某种疾病，于是尝试通过互联网医院寻求帮助。然而，线上问诊的过程并不顺利。首先，医生要求我提供既往就诊病历或处方，但我找不到这些文件。其次，医生告诉我这个平台不能使用医保，需要自费购买药物，这让我感到非常不便和困扰。最后，医生表示只能给复诊开药，需要有病历记录，否则无法开具处方。

我感到非常失望和无助。虽然我知道自己需要治疗，但线上问诊的限制和不便让我感到很沮丧。最终，我决定放弃线上问诊，转而寻找其他的解决方案。

芬兰：推行药品参考价机制，助力医疗改革

近年来，芬兰在医疗改革方面取得了显著成果。自今年4月1日起，芬兰在全国范围内推行了药品参考价机制，用低价药品替换高价药品，有效降低了国家医药开支，并减轻了患者负担。

根据芬兰社会保险机构的统计数据显示，自药品参考价机制实施以来，4月份国家医药开支节约近400万欧元，患者个人节省药费总额达100万欧元。5月份，国家医药开支节约超过400万欧元，患者个人节省药费近200万欧元。

药品参考价机制的实施，主要依靠芬兰药品价格委员会对各类药品进行参考价确定。参考价以同类药品中价格最低的药品为基础，增加1.5欧元至2欧元。芬兰社会保险机构根据参考价给予患者医药补贴。患者若在就诊时不同意将医生开具的高价药品替换为同等疗效的低价药品，则需自行承担差价。

这一举措不仅减轻了国家负担，也降低了患者的经济压力。此外，药品参考价机制还促使医药公司降低药品价格，提高药品市场竞争力。

值得一提的是，芬兰在推行药品参考价机制的同时，也加强了药品监管，确保药品质量和安全。在药品研发、生产、流通等环节，芬兰均建立了严格的标准和监管体系，保障了患者用药安全。

芬兰的药品参考价机制为我国提供了有益借鉴。在我国，医药费用过高一直是民众关注的焦点。借鉴芬兰经验，我国可以逐步推行药品参考价机制，降低药品价格，减轻患者负担，促进医疗改革。

总之，芬兰的药品参考价机制在降低医药开支、减轻患者负担方面取得了显著成效。这一举措为我国医疗改革提供了有益借鉴，有助于推动我国医疗事业持续健康发展。

近年来，我国医改取得了显著成果，其中公立医院改革试点成为今年攻坚克难的主攻方向。

基本药物制度的实施，使基本药物价格平均下降30%左右，有效减轻了农村群众的经济负担。

今年，我国将继续解决县医院以药养医的问题，为公立大医院的改革提供经验。

新的招标采购办法治理“药价虚高”，药品质量得到保证，群众得到实惠。

今年是医改攻坚年，公立医院改革试点将成为重点，通过服务创新，全面推广惠民便民措施，使人民群众尽快感受到医改带来的好处和实惠。

公立医院改革将分层次推开，今年以县医院为改革重点，进行综合改革。

“以药补医”机制需要改革，公立医院改革试点是今年攻坚克难的主攻方向。

将加强公立医院改革的顶层设计，在管理体制、补偿机制、用人机制和分配机制、药品及器材采购供应机制、内部管理机制、医保支付方式、监督管理机制、上下分工协作机制、医药价格形成机制等方面进行综合改革，重新构建起公立医院新的体制机制。

新的招标采购办法采用大批量采购、直接向生产企业招商、财政付款等措施，为企业降价创造空间，同时确保药品质量。

医改是一个世界性难题，需要在首先满足人民群众利益的前提下，妥当处理好其他各方利益。