根据患者的描述，初步判断可能是神经性贪食症。建议患者保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度节食，建立健康的生活方式，包括规律的作息和适量的运动。对于用药，氟西汀是一种有效的选择，但需要在医生的指导下使用。初始剂量是一天一粒，两周后可以增加到两粒。同时，盐酸舍曲林的效果可能不如氟西汀，但具体的用药方案还需要根据患者的个人情况来确定。