疾病详情
患者自28号开始出现偏头痛，已经20天，差不多每天都疼1到2次，头痛发作时需要走来走去缓解，头痛都是突发的，没有固定时间发作，大概发作40分钟，伴有畏光畏声、右眼肿胀、流泪等症状，怀疑是丛集性头痛。
医生建议
建议患者使用高浓度氧气吸入、利扎曲普坦或舒马普坦等药物进行治疗，并记下头痛日记，定期复查。
黄立华医生和患者的交流
患者
你好，这种情况多久了？
黄立华医生副主任医师
有没有做过什么检查？
黄立华医生副主任医师
如果有就诊记录、检查报告、有长期在服用的药物，都可以拍照上传。
患者
没有做过检查，之前刚发作时看过医生，说是无兆性偏头痛，但是后来在网上对应病征后，怀疑是丛集性头痛
患者
从28号开始偏头痛，已经20天了，差不多每天都疼1到2次
黄立华医生副主任医师
头痛的时候是需要走来走去缓解头痛，还是需要静卧来**头痛？（**） 头痛都是突发突止的吗？每天发作的时间是大致固定的吗？（**）
黄立华医生副主任医师
头痛发作时有没有畏光畏声？头痛之前有没有打哈欠或者恶心呕吐？头痛前后有没有头晕情况？ 头痛之前有没有看东西模糊？ 头痛的时候有没有眼睛发红、流泪的情况？
患者
需要走来走去缓解，头痛都是突发的，没有固定时间发作，大概发作40分钟
黄立华医生副主任医师
头痛的性质是怎么样的？是一跳一跳搏动性的痛？还是胀痛？还是触电样的痛？头顶重压发紧或头部带样箍紧感？ 有没有头痛发作时无法工作？
患者
右眼眼球有红丝，胀痛
黄立华医生副主任医师
你的情况要考虑丛集性头痛
黄立华医生副主任医师
头痛发作时可试用高浓度氧气吸入（六升/分钟以上，吸入纯氧半小时到一小时，最好用储氧面罩，如图所示），如果头痛迅速缓解，高度支持丛集性头痛的诊断。
黄立华医生副主任医师
利扎曲普坦或者舒马普坦： （省级大医院有这个药）
黄立华医生副主任医师
局部麻醉剂利多卡因可以作为滴鼻剂有效地对抗丛集性头痛。（一般医院都有利多卡因针剂，不过专用的滴鼻剂没有）
黄立华医生副主任医师
推荐记一下头痛日记。建议经常测量血压和体温。平时把血压和头痛发作情况（头痛部位、发作时间、持续时间、头痛具体的感觉是怎么样的、*因、缓解方式、用药情况等）以日记方式记录下来，对医生的诊断和调整用**很有用。建议神经内科专科定期复查。
黄立华医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 22岁
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黄立华
副主任医师
已认证
慈溪市人民医院 神经内科