93岁高龄患者住院20多天,插着高压氧气和鼻管,最近半昏迷,器官老化,血色素低,基本都吊着,随时都可能离世,是否可以尝试Paxlovid?患者女性93岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:16
邹志育
副主任医师
河源市源城区人民医院
80岁老人各器官衰竭,高血脂,需要降血脂药物使用的安全性和注意事项咨询。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:16
92岁男性,卧床多年,无法吞咽,需咨询肠内营养粉剂的使用。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:18
86岁老人,患有心梗和器官衰竭,需要长期使用氧气机,如何选择合适的氧气机?患者女性
就诊科室:全科
总交流次数:13
王彬
主治医师
秀山山外山康美血液透析中心
患者患尘肺、肺空洞和支气管炎等病症,突发呼吸困难进ICU治疗。现多器官衰竭,询问治疗可能性。患者男性58岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:20
治疗建议:目前主要是靠药物维持生命体征,同时进行透析治疗。需注意的是,治疗反应和患者具体情况会影响生存时间。器官衰竭是不可逆的,但治疗可以缓解症状,提高生活质量。
于洋
主治医师
天津市胸科医院
妈妈60岁,多器官衰竭,想咨询适合的蛋白粉种类及服用方法。患者女性
就诊科室:营养科
总交流次数:18
李征
副主任医师
天津市第一中心医院
85岁老年人瘫痪,器官衰竭,寻求全安素与米稀搭配的营养补充方案。患者女性
就诊科室:全科
总交流次数:20
王彬
主治医师
秀山山外山康美血液透析中心
50岁男性,同房中途疲软,伴有饮食不规律、睡眠不好、脚心发热、出汗多等症状,寻求治疗方法。患者女性
就诊科室:中医内科
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张奇
主治医师
郾城区新店镇卫生院
月经不调,想了解治疗方法和注意事项。患者女性
就诊科室:药剂科
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文章 老年人肺气肿可以并发哪些疾病?
肺气肿作为一种常见的慢性呼吸系统疾病,在老年人中尤为多见。除了肺气肿本身带来的呼吸功能障碍外,它还会引发一系列并发症,严重影响患者的生命健康。
首先,下呼吸道感染是肺气肿患者常见的并发症之一。由于老年人的免疫力下降,加上肺气肿导致的气道狭窄和分泌物潴留,容易引发下呼吸道感染。这种感染往往没有明显的发热,但会出现咳嗽、气促加剧、痰量增加等症状。
其次,自发性气胸也是肺气肿患者常见的并发症。它多因肺大疱破裂导致,可能会出现胸痛、突发性呼吸困难等症状。由于老年人的肺功能较差,即使肺压缩不多也可能会出现严重的症状,需要及时抢救。
此外,肺气肿患者还可能并发慢性肺源性心脏病和心力衰竭。长期低氧血症、高碳酸血症和肺毛细血管床减少会导致肺动脉高压,进而引起肺心病。在加重期,心功能可能会失代偿,导致心力衰竭。
肺气肿患者还可能发生呼吸衰竭。由于呼吸运动做功增加、膈肌低平等原因,容易发生呼吸肌疲劳。在此基础上,下呼吸道感染、伴发其他疾病、手术等因素都可能导致呼吸衰竭。
此外,肺气肿患者还可能并发多脏器功能衰竭、胃溃疡、肺栓塞、睡眠呼吸障碍等并发症。这些并发症不仅会加重病情,还可能危及患者的生命。
因此,对于肺气肿患者来说,及时诊断和治疗至关重要。在日常生活中,患者要注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,加强体育锻炼,提高自身免疫力。同时,要定期进行复查,及时发现并处理并发症。
生命之光传递者
文章 多脏器功能衰竭的原因有哪些
多脏器功能衰竭(MOF)是一种严重的临床综合征,指在短时间内,两个或两个以上器官系统功能出现严重障碍,导致患者生命危险。引起MOF的原因复杂多样,其中感染是主要原因之一。
一、感染是主要诱因
感染是引起MOF的主要原因,包括细菌感染、病毒感染、真菌感染等。感染部位可以是体表,也可以是体内器官。感染后,病原体通过血液传播,引起多个器官功能衰竭。
二、细胞因子和肠道菌群失衡
细胞因子过量或肠道菌群失衡也是引起MOF的重要原因。在感染过程中,机体产生大量细胞因子,如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)等,这些细胞因子会激活免疫系统,导致炎症反应。同时,肠道菌群失衡,有害菌增多,也会引起炎症反应,加重器官损伤。
三、休克、酸中毒和内分泌紊乱
休克、酸中毒和内分泌紊乱也是引起MOF的重要原因。休克会导致组织灌注不足,引起器官缺血缺氧;酸中毒会影响细胞代谢,导致器官功能障碍;内分泌紊乱会影响激素水平,加重器官损伤。
四、预防措施
预防MOF的关键是预防和控制感染,加强基础疾病管理,改善患者营养状况,提高患者免疫力。具体措施包括:
- 加强感染防控,严格手卫生,合理使用抗生素。
- 积极治疗基础疾病,控制血糖、血压等。
- 改善患者营养状况,提高患者免疫力。
- 加强患者教育,提高患者自我保健意识。
五、治疗原则
一旦确诊为MOF,需要及时进行治疗。治疗原则包括:
- 积极治疗原发病,控制感染。
- 纠正休克,改善组织灌注。
- 纠正酸中毒,维持电解质平衡。
- 调节内分泌紊乱,维持激素水平。
- 保护器官功能,防止多器官衰竭进一步发展。
总之,MOF是一种严重的临床综合征,预防和治疗MOF需要多学科合作,共同努力。
医疗科普小站
文章 严重中暑的症状有哪些
中暑是夏季常见的健康问题,严重中暑更是威胁生命安全的急症。严重中暑的临床表现主要包括意识不清、晕厥、全身大汗,甚至可出现高热达到40℃以上。此外,劳力性中暑还可能引发休克以及后续的热射病,甚至导致多脏器功能衰竭,如肾功能衰竭、呼吸衰竭、肝脏功能衰竭等。严重的水电解质紊乱也是热射病的重要表现。
由于严重中暑的死亡率高达50%-70%,因此一旦出现相关症状,应立即就医。治疗主要包括补液、降温、纠正水电解质紊乱以及其他相关病症的治疗。必要时,可能需要进行血液滤过治疗。此外,中暑分为劳力性中暑和非劳力性中暑,分别对应高温环境下的工作和潮湿闷热的居住环境。因此,预防中暑的措施也应根据不同环境采取相应的措施。
除了及时就医和治疗外,日常生活中也应注重预防中暑。比如,在高温天气下,应尽量避免户外活动,保持室内通风,多饮水等。此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适当锻炼等,也有助于提高身体对高温的耐受能力。
在医院中,急诊科和重症医学科是处理严重中暑的主要科室。这些科室配备了专业的医疗设备和医护人员,能够为患者提供及时有效的救治。
总之,严重中暑是一种严重的健康问题,需要引起足够的重视。通过了解其临床表现、预防和治疗方法,我们可以在日常生活中做好防范措施,保护自己和家人的健康。
癌症防治先锋
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
魏小康
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
吴狄
主治医师
骨科