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乳腺癌HER2阳性早期治疗方案探讨

疾病详情
患者被诊断为乳腺癌HER2阳性早期,医生讨论了术后治疗方案,包括曲妥珠单抗的使用和是否需要化疗。
就诊科室:
医生建议
医生建议患者使用一年赫赛汀(曲妥珠单抗)并加化疗以降低复发风险,尽管指南上没有明确要求化疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
转诊接诊
医生
您好,有没有病理资料
医生
分期属于早期
医生
但是病理类型不好,属于HER2过表达类型的
患者
那术后怎么治疗
医生
根据乳腺癌指南,不需要后期治疗,定期复查
医生
如果不考虑经济因素,可以打一年曲妥珠单抗
患者
需要化疗吗
医生
指南上要求,可以不化疗,但实际上很多患者自己要求化疗以降低复发风险
医生
如果您要求化疗,医生也会考虑的
医生
如果身体受得了,可以要求化疗,虽然指南没有这么说
医生
关键就是HER2阳性
医生
建议使用一年赫赛汀,也就是曲妥珠单抗
患者
如果化疗要几次
医生
有化疗8次的标准方案,但因为分期早,有可能会安排打6次
患者
最好的治疗方式是什么
医生
赫赛汀维持治疗一年是最基本的,建议加化疗以降低复发风险
患者
好的,谢谢
医生
不客气
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左侧鼻孔前端有小柱状凸起,是否与之前的鼻中隔偏曲手术有关?患者男性30岁

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乳房肿块,疑似乳腺纤维腺瘤,担心手术及怀孕影响。患者女性35岁

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孩子4岁,双侧耳朵出生就有硬块,不痛不痒,询问病因。患者男性4岁

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李承志

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鼻塞、鼻涕多,疑似鼻息肉,需病理活检确诊。患者男性24岁

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咽喉炎喉镜检查后出现小肉粒,疑为乳突状瘤,有鼻出血症状。患者女性33岁

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卢永刚

副主任医师

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乳腺肿瘤,疑虑良性恶性、分期及治疗方案。患者女性31岁

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医生建议:乳腺肿瘤考虑恶性,需进一步免疫组化确诊,是否浸润及转移需综合检查。建议及时就医,完善检查,根据结果制定治疗方案。生活上注意饮食健康,保持良好心态。

岳盛智

主治医师

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皮肤肿块,硬,不疼不痒,疑似炎性增生。患者男性37岁

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医生建议:炎性增生可能性大,需保持观察,避免搔抓,保持良好生活习惯。如有变化,及时就医。生活建议:保持清洁,避免劳累,均衡饮食,适当运动。

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术后乳腺肿瘤指标略高,询问是否正常。患者女性59岁

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医生建议:乳腺肿瘤指标略高可能无需过度担心,保持良好生活习惯,定期复查,如有不适及时就医。生活建议:保持良好的生活习惯,定期复查,如有不适及时就医。

冯飞

主治医师

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患者出现耳朵出血和左侧乳突肿瘤,需要了解手术治疗的必要性、费用、恢复时间和可能的风险。患者男性25岁

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医生建议:根据患者的报告,乳突肿瘤的可能性较大,需要进行手术治疗。手术费用和恢复时间因人而异,但一般来说不算太高和太长。手术过程和风险会根据患者的具体情况进行调整和管理。建议患者在手术前后保持良好的心态和饮食习惯,避免剧烈运动和重物提取,多休息,听从医生的指导。

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患者的母亲被诊断为乳腺浸润癌,HER2(1+,对外照3+)阴性,已经进行了化疗但出现了转移,目前正在考虑是否进行靶向治疗或化疗。

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医生建议:医生建议进行肝脏穿刺以确定转移灶的情况,并根据穿刺结果来制定后续的治疗方案。同时,考虑到患者的虚弱状态,医生建议以内分泌治疗为主。

艾勇彪

主治医师

十堰市太和医院

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患者去年进行了乳腺癌手术,手术成功,目前已经恢复。然而,最近患者发现了新的密度影,引起了她的担忧。医生初步判断可能是炎症引起的,但为了排除其他可能性,需要进行更详细的检查。

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医生建议:医生建议患者进行增强CT检查,以便更准确地确定密度影的原因,并采取相应的治疗措施。同时,医生也会密切关注患者的病情变化,提供必要的支持和指导。

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患者是一名50岁的乳腺癌康复者,手术后3年,复查结果良好。近期关注新冠病毒感染的治疗方案,询问医生是否可以使用辉瑞的paxlovid药物。同时,患者也关心药品的库存情况和预约流程。

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医生建议:对于新冠病毒感染的治疗,建议在感染后前五天内使用辉瑞的paxlovid药物。请注意,药品库存有限,需要及时预约。同时,建议患者继续按时服用控制雌激素和控制血压的药物,并定期复查。

李兴国

主治医师

襄阳市第一人民医院

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本次医患对话主要围绕患者的乳腺非典型增生术后病理结果展开,医生详细解释了病理结果的含义,并提出了后续的管理建议,包括口服他莫昔芬预防乳腺癌的发生和定期复查。

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:67

医生建议:对于乳腺非典型增生患者,定期复查是非常重要的,建议每年复查两次,包括B超和钼靶核磁等检查。同时,口服他莫昔芬可以有效预防乳腺癌的发生。

李海涛

主治医师

武汉儿童医院

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本次咨询主要围绕乳腺癌患者的饮食调理展开,特别是关于冬虫夏草的使用问题。

就诊科室:

总交流次数:4

医生建议:建议患者在使用任何中药材前,先咨询专业医生,确保其安全性和适用性。同时,保持良好的生活习惯和均衡的饮食对于恢复健康非常重要。

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我有慢性扁桃体炎,经常反复发作,最近发现有一个小肿块,可能是息肉或乳突状瘤。请问医生,应该如何处理?患者男性25岁

就诊科室:耳鼻咽喉科

总交流次数:59

医生建议:根据您的症状和检查结果,建议手术切除扁桃体和肿物,以避免复发和癌变的风险。乳突状瘤的癌变风险相对较高,需要引起重视。手术后,需要注意休息和饮食,避免感染。同时,保持良好的生活习惯和定期复查也是非常重要的。

卢永刚

副主任医师

三门峡市中心医院

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我的孩子最近流清水鼻涕,断断续续的,ct报告显示右鼻腔软组织密度影,可能是什么问题?患者男性2岁10个月

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医生建议:根据ct报告,考虑可能是上颌窦囊肿脱出性息肉乳突状瘤脑脊液鼻漏引起的脑膜突出。建议进一步检查鼻镜以了解具体情况。一般情况下,这种情况都需要手术治疗。同时,建议使用小儿氨酚黄那敏颗粒和鼻渊通窍颗粒来缓解症状。对于过敏性鼻炎,孟鲁司特钠可以作为辅助治疗。请注意保持室内空气清新,避免接触过敏原,增强孩子的免疫力。

卢永刚

副主任医师

三门峡市中心医院

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口腔上颚疙瘩半年不消,不痛不痒。患者男性69岁

就诊科室:口腔综合科

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医生建议:口腔乳突状瘤可能需要手术治疗,建议您到正规医院就诊。保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物。治疗建议:手术治疗。生活建议:保持口腔卫生,定期复查。

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患者症状持续两天,疑似炎性息肉或乳突状瘤,询问病情及治疗方案。患者女性29岁

就诊科室:耳鼻咽喉科

总交流次数:8

医生建议:病情判断:患者症状疑似为炎性息肉或乳突状瘤,需要手术切除治疗。

治疗建议:建议患者尽快就医,进行手术切除治疗。术后注意保持伤口清洁干燥,避免感染。

生活建议:患者应注意饮食卫生,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于恢复。

药品建议:患者可在医生的指导下使用相关药物进行辅助治疗,具体药品名称需咨询医生。

卢永刚

副主任医师

三门峡市中心医院

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患者自我检查发现乳腺结节,已做钼靶和B超检查,希望了解结节性质和后续处理方式。

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医生建议:根据检查结果,乳腺结节是良性的,建议定期复查以观察结节的变化。同时,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和压力。如有需要,可以考虑使用一些辅助治疗的方法,但必须在医生的指导下进行。

谭玉婷

主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院

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局灶肿瘤分化差,ki67高,乳头状2型,T1BN0M0分期,已全切,想了解治疗和预后,男性,30岁。

就诊科室:中医内科

总交流次数:24

医生建议:该患者被诊断为局灶肿瘤分化差,但由于是早期发现并已全切,五年生存率有望达到百分之八九十。目前不需要进行放化疗或靶向免疫治疗,但需要定期复查以监测任何可能的复发。患者可以正常工作和进行性生活,但需要注意休息,避免过度劳累。建议患者按时复查并遵循医生的建议。

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我妈妈去年被诊断出乳腺癌并进行了手术,但今年复发并扩散到脑壳、肺部、胸部和背部,想知道是否还有治疗方法?

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医生建议:根据提供的信息,乳腺癌已经复发并多发转移,治疗效果可能有限。可以考虑使用靶向治疗免疫治疗等方法。生活上,保持良好的营养和休息,避免过度劳累,并定期进行检查和随访。

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49岁女性,乳腺癌手术后20天,B超显示肿块为4A级,未进行化疗,询问术后治疗方案和化疗次数。

就诊科室:介入与放疗中心

总交流次数:35

医生建议:根据病理结果和患者的具体情况,建议进行化疗,常规为4次,但也可能需要8次。用药上,4.8mg的药物都可以使用。同时,需要坚持内分泌治疗,定期复查,保持良好的生活习惯和心态。

井旺

主治医师

济南市中心医院

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患者想了解龙龙爪菊生吃对乳腺癌的抗癌效果及副作用,寻求医生的专业建议。

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医生建议:龙龙爪菊生吃可以作为辅助治疗手段,对乳腺癌具有一定的抗癌作用,副作用较小。建议在使用前先咨询医生,了解自己的身体状况和是否适合使用。同时,保持良好的生活习惯、均衡饮食和适量运动也对预防和治疗癌症有帮助。

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患者咨询乳腺癌相关问题,疑似癌症指标异常,需要进一步检查确诊。

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:19

医生建议:建议患者进行详细检查,包括乳腺影像学检查、血液肿瘤标志物检测等,以明确诊断。同时,注意保持良好的生活习惯,定期复查。

綦丰光

副主任医师

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怀孕期间发现5类结节,高度怀疑恶性肿瘤,如何处理?

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总交流次数:17

医生建议:根据超声描述,建议进行超声定位下穿刺以明确诊断。如确诊为乳腺癌,手术是唯一根治性治疗。孕期肿瘤治疗需要谨慎,手术治疗是首选。术后半年即可怀孕。请注意,恶性肿瘤在孕期可能会飞速生长,需及时处理。

邱伟华

主任医师

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20岁女孩月经不调,检查出垂体泌乳素瘤,正在服用溴隐亭,泌乳素水平仍然高,是否需要调整治疗方案?

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总交流次数:110

医生建议:对于垂体泌乳素瘤,需要长期用药治疗,溴隐亭卡麦角林是常用的药物。患者应按照医生建议的剂量和时间服用药物,定期复查泌乳素水平。同时,注意月经周期对泌乳素检查结果的影响。生活中,保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和压力,积极配合医生治疗。

王淑艳

主任医师

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卜王军

主治医师

西北妇女儿童医院

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患者最近做了乳腺超声检查,结果显示有结节和不均质低回声区,手术后病理结果显示是乳腺癌,想了解更多关于癌症的信息和治疗方案。

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:37

医生建议:根据患者的病理结果,乳腺癌的治疗方案可能包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗。需要进行分子分型来确定癌症的类型,例如luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型或基地样型。随诊计划通常是每三个月一次,直到五年以上。同时,患者应该注意保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力,保持积极乐观的心态。

卜王军

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西北妇女儿童医院

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乳腺癌术后5年4个月的患者,肝脏检查正常,最近想了解是否需要注意什么事项?

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医生建议:对于乳腺癌术后患者,定期复查是非常重要的。目前的检查结果显示肝脏有囊肿,但这不影响健康。建议进行磁共振或骨扫描以排除骨转移的可能性。继续目前的内分泌治疗并定期复查。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度疲劳和压力。

严命熔

副主任医师

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我妈妈被怀疑有乳腺癌,穿刺结果出来了,医生让明天做全身检查,我想知道这是什么情况?

就诊科室:中医内科

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医生建议:根据穿刺结果和全身检查,医生可能会进一步确定是否存在乳腺癌。如果确诊,需要根据肿瘤的分期和是否有转移来制定治疗方案。即使转移了,也有可能通过治疗控制或治愈。请耐心等待医生的进一步诊断和治疗建议。同时,保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

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56岁女性,7年半前因乳腺癌做了双乳切除手术,最近的CT和MRI检查显示有异常,已做PET-CT检查,结果显示有异常,想了解是否能确定病因及后续诊治方法。

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医生建议:根据患者的病史和检查结果,乳腺癌复发的可能性较高。建议进行穿刺以获取组织样本进行病理学分析。选择一家有经验的医院进行操作,并在穿刺后注意休息。同时,保持良好的生活习惯和心态对于疾病的治疗和康复也非常重要。

潘敏鸿

主任医师

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我最近耳朵不舒服,感觉有异物感,可能是乳突炎,想了解检查和治疗的费用,是否可以用家人的医保卡住院?

就诊科室:耳鼻咽喉科

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医生建议:根据你的描述,可能存在乳突炎的风险,建议进行乳突CT检查以明确诊断。治疗方式将根据病情的严重程度来决定,可能包括保守治疗或手术治疗。手术治疗的费用大约在一万元以上,单次手术费。农村合作医疗可以报销部分手术费用。请注意,医保卡只能由本人使用,不能代替他人使用。

孟繁田

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我在服用他莫昔芬片一个月后出现了腿肿,之前做过肝肾功能检查,结果正常,最近也在吃中药,想知道这是否与药物有关?

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乳腺癌术后3年半,肺部发现结节,咳嗽、哮喘等症状,肺功能不佳,患者担心是否需要手术,如何治疗?

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医生建议:对于乳腺癌术后患者,发现肺部结节后,需要进行病理检查以确定是否为转移。同时,建议进行CTC检测,定期复查,注意呼吸道症状的变化。对于肺功能不佳的患者,手术可能不太适合,可以考虑使用抗肿瘤药物如康莱特胶囊小金丸等进行治疗,并且服用参芪十一味增强免疫力。保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

陈三梅

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我最近做了B超检查,显示有乳腺钙化,医生建议再做一个钼靶检查。我去年也有类似的情况,医生当时建议做穿刺检查。现在还需要做吗?

就诊科室:普通外科

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医生建议:根据B超结果,倾向于良性,但需要通过钼靶检查来进一步确认。如果是良性,通常不需要特殊治疗,只需定期复查。如果是恶性,治疗方式主要是手术,10年生存率超过95%。穿刺成功率较低,除非医生非常有经验,否则不建议做。保持良好的心态和生活习惯,按时进行复查和检查,及时与医生沟通。

刘宝胤

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五年前发现乳房肿块,未引起重视,现需进行B超和影像学检查,考虑穿刺或手术获取组织样本进行病理化验以确诊,患者担心手术费用和治疗方案。

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我是一名乳腺癌患者,需要购买依西美坦进行内分泌治疗,希望能得到医生的指导和处方服务。

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我是乳腺癌患者,HER2阳性,正在接受曲妥珠单抗靶向治疗,担心HER2阳性结果可能是阴性的,影响我参加T-DXD招募。请问医生如何看待我的情况?

就诊科室:介入与放疗中心

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医生建议:对于乳腺癌的HER2阳性患者,曲妥珠单抗靶向治疗是有效的选择。即使HER2阳性程度下降,仍然可以考虑使用曲妥珠单抗。建议进行荧光原位杂交检测以确定HER2基因的扩增状态。同时,保持良好的生活习惯,避免压力和不健康的饮食。请继续按照医嘱进行治疗,并保持积极的心态。

万信标

主治医师

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我最近超声检查显示左乳12点有肿物,医生建议做超声引导下穿刺活检,想了解这个肿物的性质和后续治疗方案。患者信息:女性,40岁,未婚。

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医生建议:根据超声检查结果,左乳12点肿物的图像显示有异常,需要通过超声引导下穿刺活检来明确是否为乳腺肿瘤。如果确诊为恶性肿瘤,治疗方案会根据具体情况制定,可能包括手术、放疗、化疗等。在等待穿刺活检结果期间,保持良好的心态和饮食习惯,避免过度劳累和压力。同时,建议进行全面的健康评估,以便及时发现和处理其他可能存在的健康问题。

叶京明

主任医师

北京大学第一医院

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