文章 妈妈做完腹股沟淋巴结清扫术和放化疗后腿部肿胀,如何选择合适的弹力袜?
我妈妈的病情一直是我心头的重担。从7月份开始,她接受了腹股沟淋巴结清扫术,随后又进行了长达三个月的放化疗。每次看到她虚弱的身影,我都感到心如刀绞。最近,她的腿部开始肿胀,医生建议她穿弹力袜来缓解症状。于是,我陪她去四川省肿瘤医院的水肿科就诊。
在医院里,我们遇到了一位非常耐心的医生。他详细询问了妈妈的病情,并推荐了二级长筒弹力袜。看到我妈妈有些犹豫,他解释说:“二级的压力比一级大一些,如果下肢有肿胀,还是选二级比较好。”
我妈妈点了点头,表示理解。然而,在回家的路上,她还是有些担忧:“我不知道该怎么选择合适的弹力袜。会不会太紧了?”我安慰她说:“医生都说了二级的就行,我们按照医生的建议来就好了。”
回到家后,我开始帮妈妈挑选弹力袜。我们在京东上找到了很多种类的弹力袜,价格也各不相同。我妈妈有些犹豫,不知道该选哪一种。于是我提议:“我们去京东互联网医院咨询一下专业的医生吧。”
在京东互联网医院,我们很快就联系到了一位医生。他详细询问了妈妈的病情和症状,并给出了专业的建议:“对于您妈妈的情况,二级长筒弹力袜是比较合适的选择。同时,也要注意休息和饮食,避免过度劳累和摄入过多盐分。”
听完医生的建议,我妈妈的脸上终于露出了些许放松的表情。我们决定按照医生的建议来,选购二级长筒弹力袜,并注意日常生活中的细节。虽然这只是一个小小的进步,但对我们来说,已经是非常重要的一步。
在这个过程中,我深刻体会到,面对疾病,我们需要的不仅仅是专业的医疗知识,更需要的是耐心和关爱。希望通过我们的经历,能够帮助更多的人更好地应对类似的情况。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
医疗之窗
文章 阴茎癌病例分析:精确手术避免正常组织损伤
一位63岁男性患者因发现阴茎龟头异常而入院。体检显示双侧腹股沟存在多个肿大淋巴结,其中左侧淋巴结最大直径约2.0厘米。CT扫描未发现盆腔淋巴结转移。治疗方案选择了双侧根治性腹股沟淋巴结清扫术。术后病理结果显示为中分化鳞状细胞癌,左腹股沟浅组淋巴结中有1/19枚和1/21枚转移,深组腹股沟淋巴结未见转移。手术过程中,左精索血管受损,无法修复,随即进行了左侧睾丸精索切除术。
从这例病例中,我们可以得到以下经验教训:在进行阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术时,必须注意保护腹股沟韧带、筛筋膜、阔筋膜、卵圆窝及股鞘等解剖标志,以及精索、大隐静脉、股动静脉等重要结构。尤其是对于那些临床上有明显腹股沟淋巴结肿大的患者,上述结构可能与正常位置有所不同。在清扫内上方淋巴结时,首先找到腹股沟韧带,然后在其内1/3处仔细找到精索出外环口处,暴露此处后可辨明精索走向。需要清除覆盖精索上方和外侧的淋巴脂肪组织,术中要找对正确的分离平面,即剥离都要在精索外筋膜;同时尽量纵行锐性分离,而不要横向分离,从而避免损伤精索血管。
AI医疗先锋
文章 改良腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌治疗中的应用与效果
阴茎癌的预后主要受腹股沟淋巴结转移的影响。腹股沟淋巴结清扫术是治愈阴茎癌的最有效方法,但传统手术方式的并发症发生率高,限制了医生实施该手术的意愿,进而延误了患者的治疗,影响了控制肿瘤的效果。
自2002年起,我们对阴茎癌手术方式进行了不断改进。我们对经典的腹股沟淋巴结清扫术式(术后并发症高达50-80%)提出了重大改进和创新,并纠正了包括《Campell-walsh Urology》在内的权威著作中的概念性错误。我们提出了改良根治腹股沟淋巴结清扫术,扩大了清扫范围以保证控制肿瘤的效果,同时改进了技术以减少并发症。
采用我们的改良根治腹股沟淋巴结清扫术,pN0、pN1、pN2、pN3患者的3年生存率分别为92.3%、91%、67%、62.3%,总生存率为84%,并发症发生率降至24%。我们已在《J Urol》、《Urol》、《Urological oncology》和《Euro Urol suppl》等顶尖杂志上发表了近20篇相关论文,并通过专题会议、培训班和手术演示等方式向国内外20多家医疗单位推广了该技术,取得了显著的社会和经济效益。
医疗之窗
常戈鋆
副主任医师
肿瘤科
北京大学人民医院
杨琛轩
主治医师
肿瘤外科
中国医学科学院肿瘤医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科