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阑尾穿孔术后反复肠梗阻的处理

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孩子阑尾穿孔化脓做腹腔镜手术后,反复出现肠梗阻,体重下降4斤,排气排便不畅,最近两天又开始肚子疼,疼痛持续半天,未见恶心、呕吐、发热。我们该怎么处理?患者男性5岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
考虑到宝宝的病史和目前症状,粘连性肠梗阻的可能性较大。建议住院治疗,进行更详细的检查和观察。同时,需要注意宝宝的饮食和活动,避免加重病情。若病情恶化,可能需要手术治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我的孩子一个半月前在河北省儿童医院做了阑尾穿孔化脓的腹腔镜手术,术后6天出现肠梗阻,已经反复发作三次,最近两天又开始肚子疼,疼痛持续半天,未见恶心、呕吐、发热,但排气排便不畅,体重下降4斤。
医生
阑尾穿孔和腹膜炎术后可能会出现粘连性肠梗阻。虽然目前疼痛不是很严重,但宝宝的排气排便情况和体重下降都需要关注。建议住院观察和治疗,避免病情恶化。
患者
为什么上次医生不让我们住院,直接回家了?这次疼痛比上次轻一些,但我们担心会再次加重。
医生
如果宝宝的疼痛不是很剧烈,且没有其他严重症状,可以先尝试保守治疗。包括多下地活动,少食多餐,易消化饮食为主。同时,需要密切关注宝宝的病情变化。
患者
那我们该怎么办?医生说不厉害不用住院,但我们担心会有更大的问题。
医生
我理解你们的担忧。鉴于宝宝的病史和目前症状,建议住院治疗。住院可以更好地监测宝宝的病情,并及时调整治疗方案。
相关问诊

患者因阑尾炎穿孔导致脓肿形成,疼痛已有一段时间。目前正在进行消炎治疗。患者男性29岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:98

医生建议:建议继续消炎治疗。输液和口服药物均可选择,具体疗程需要根据病情和医生的建议来确定。注意保持休息和饮食健康。如果炎症持续不退或病情加重,请及时就医检查并接受相应治疗。

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五周岁女童阑尾炎穿孔后髋关节疼痛,超声波显示有积液,理疗后复发,站立困难,求助于医生。患者女性5岁

就诊科室:小儿外科

总交流次数:61

医生建议:根据检查结果,考虑是滑膜炎。治疗以休息为主,患侧肢体不负重,局部热敷可以促进吸收。免疫力低,需要调理饮食,均衡饮食,平时适当活动,可以增强免疫力。如疼痛严重,伴有血常规提示验证指标升高,才需要消炎药。请注意观察病情变化,及时复查。

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持续下腹痛一个月,考虑可能是阑尾炎,患者询问病情及治疗方法。患者女性68岁

就诊科室:普通外科

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医生建议:病情判断:根据症状和病史,考虑患者为慢性阑尾炎。因阑尾粪石引发疼痛已持续一个月,存在穿孔风险。

治疗建议:建议患者及时就医检查和治疗,听从医生建议进行手术治疗或保守治疗。治疗期间注意密切观察病情发展。

生活建议:饮食上建议以清淡易消化为主,避免辛辣刺激性食物。保持规律作息,减少剧烈运动,以免加重病情。

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文章 粘连性肠梗阻需要做哪些检查项目

粘连性肠梗阻是一种常见的肠道疾病,了解其检查项目对于及时诊断和治疗至关重要。

首先,患者需要接受以下检查:

1. X线检查:通过腹部平片观察胃、小肠以及结肠的充气情况,判断是否存在肠梗阻。

2. CT扫描:更清晰地显示肠道的充气和扩张情况,有助于判断梗阻的类型和严重程度。

3. 血生化检查:观察白细胞数量,有助于判断炎症程度。

4. 腹部超声检查:观察肠道蠕动情况和有无异常结构。

5. 胃镜或结肠镜检查:直接观察肠道内部情况。

除了检查,粘连性肠梗阻的治疗包括:

1. 药物治疗:使用抗生素、止痛药等缓解症状。

2. 灌肠治疗:通过灌肠帮助排出肠道内的气体和粪便。

3. 手术治疗:对于严重的肠梗阻,可能需要进行手术治疗。

此外,患者还需要注意日常保养:

1. 保持良好的饮食习惯,多吃富含纤维的食物。

2. 定期进行体育锻炼,增强肠道蠕动能力。

3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

总之,了解粘连性肠梗阻的检查项目和治疗方法,对于患者及时获得有效治疗至关重要。

疾病解码者

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文章 小儿急性阑尾炎引发什么疾病

小儿急性阑尾炎,作为一种常见的外科疾病,在儿童中发病率较高。若未能得到及时诊断和治疗,将可能引发一系列严重的并发症,对患儿健康造成威胁。

首先,急性阑尾炎可能导致肠穿孔,这是一种严重的并发症,需要紧急手术治疗。若延误治疗,将可能危及患儿生命安全。

其次,未经有效治疗的阑尾炎,还可能引起阑尾周围脓肿,进而引发急性腹膜炎,甚至可能导致中毒性休克。

此外,长期存在的炎症还可能引起粘连性肠梗阻,进一步加重病情。

术后,还存在一定几率发生阑尾残端炎,这也是阑尾炎的常见术后并发症。

因此,对于小儿急性阑尾炎,应及时进行正规治疗,避免病情加重和并发症的发生。

在治疗方面,目前主要采用手术切除阑尾的方式。术后,患儿需注意休息,保持良好的生活习惯,预防感染。

此外,家长也应关注孩子的饮食和生活习惯,避免暴饮暴食、熬夜等不良习惯,以降低小儿急性阑尾炎的发病率。

总之,小儿急性阑尾炎是一种严重的疾病,应及时诊断和治疗,以保障患儿的健康。

康复之路

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文章 阑尾炎的术后并发症

阑尾炎是一种常见的腹部疾病,其治疗方法主要是通过手术治疗。尽管手术是治疗阑尾炎的有效手段,但术后并发症也是不容忽视的问题。本文将详细介绍阑尾炎术后可能出现的并发症,包括出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎和粪屡等,并给出相应的预防和处理建议。

(1)出血:手术中,由于阑尾系膜的结扎线松脱,可能会导致系膜血管出血。这种出血可能导致腹痛、腹胀和失血性休克等症状。为了预防出血,手术过程中应确保结扎线牢固,并注意术后观察。一旦发生出血,应立即进行输血补液和再次手术止血。

(2)切口感染:切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症,多见于化脓或穿孔性急性阑尾炎。预防切口感染的关键在于术中加强切口保护,彻底止血,消灭死腔等措施。术后出现切口感染时,可先尝试抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。

(3)粘连性肠梗阻:粘连性肠梗阻是阑尾炎术后较常见的并发症,与局部炎症、手术损伤、切口异物、术后卧床等因素有关。预防此并发症的方法是早期手术和术后早期离床活动。对于病情较重的粘连性肠梗阻,需进行手术治疗。

(4)阑尾残株炎:阑尾残株炎是指阑尾残端保留过长或粪石残留导致的炎症复发。术后残株炎的诊断可通过钡剂灌肠透视检查明确。对于症状较重的阑尾残株炎,应再次手术切除阑尾残株。

(5)粪屡:粪屡是一种很少见的并发症,其产生原因有多种。对于局限化的粪屡,一般经非手术治疗可闭合自愈。如为非结核或肿瘤病变等,则需根据具体情况制定治疗方案。

总之,了解阑尾炎术后并发症对于预防和处理这些并发症具有重要意义。无论是否发生术后并发症,患者都应积极配合医生进行治疗,并注意术后恢复期间的日常保养。

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