30岁患者近期出现头痛、发热、咳嗽和喉咙痛等症状,怀疑自己感冒了,想了解病情和治疗建议。患者女性
就诊科室:普通内科
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患者经常头痛,怀疑与高血压和降压药有关,希望了解原因和解决方案。患者女性
就诊科室:中医内科
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我最近头痛发热,可能是感冒了,出汗但不怕冷,想知道如何缓解症状?患者女性
就诊科室:药剂科
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20岁考研学生头疼记性差,想知道如何改善?患者女性
就诊科室:营养科
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我头痛、咳嗽,想知道金刚片的用法和注意事项。患者女性
就诊科室:药剂科
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我想了解某药物的用法和注意事项,尤其是在头痛、发热等症状出现时是否适用?患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:10
患者最近经常头痛,询问可能原因和药物成分是否适合自己,希望得到专业的医疗建议。患者女性
就诊科室:营养科
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我偶尔头痛,想知道是否可以使用某药品,需要注意什么?患者女性
就诊科室:药剂科
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患者最近头痛、发热,伴随轻微咳嗽和喉咙痛,怀疑自己感冒了,之前尝试用布洛芬和阿莫西林治疗效果不佳。患者女性
就诊科室:中医骨科
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60岁男性询问某药物的使用方法和注意事项,担心长期服用和正确用药问题。患者女性
就诊科室:药剂科
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文章 什么是高血压危象
主治医师王维海
文章 高血压危象
发生高血压危象时有什么表现?
高血压危象说的是,7 天内血压急剧升高,血压超过 230 / 120 mmHg 或仅舒张压超过 120 mmHg。
出现高血压危象时常有以下表现:
- 血压超过 230 / 120 mmHg 或仅舒张压超过 120 mmHg;
- 其他不舒服:明显头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等,也可以出现看不清东西、抽搐、意识不清。
发生高血压危象时,如果血压不能得到及时有效的控制,可能导致大脑、肾脏损伤,甚至出现主动脉夹层(身体的一根血管出现撕裂),严重的时候可直接导致死亡。
高血压危象该怎么办?
当突然出现头晕、头痛、看不清东西、恶心呕吐、心绞痛等症状,并且测血压超过 230 / 120 mmHg 或仅舒张压超过 120 mmHg 时,应按照下面处理:
- 如果平常规律服用降压药,当天可加倍服用平日所用降压药,然后立即去医院;
- 如果平常没有规律服用降压药,应立即按正常量服用平日所用降压药,然后立即去医院;
- 如果平常从未使用降压药,不建议自己服用降压药,应立即去医院。
避免步行或跑去医院,应选择乘车,必要时可拨打 120。
如何预防高血压危象?
1. 重中之重——每天监测血压
养成每天自测血压的习惯,如方便的话最好在每天的固定时间测 3~4 次,并把所测血压全都记录下来,这对于医生调整药物剂量和种类非常关键。
2. 坚持、规律服用降压药
避免随意换药、增药、减药、停药。一定要在心内科医生的指导下进行药物调整。
3. 保持良好的生活习惯
- 低盐低脂,清淡饮食。
- 早睡早起,避免熬夜、加班、过度饮酒等诱发因素。
- 避免寒冷刺激及环境突然改变。
- 避免情绪激动、过度兴奋、过度悲伤。
住院医师曾沣
文章 什么时候的高血压最要命?
高血压是临床常见病,我国目前有高血压病人2.9亿人,可见高血压病人的基数之大、人数之广。高血压如此常见,很多人会问,什么情况下的高血压比较危险?
今天,咱们就来看看比较危险的高血压的情况有哪些?
一、高血压脑病
高血压脑病是指在高血压因为血压的快速、急剧升高而导致的急性脑循环异常的一种高血压恶性状态。也就是说因为血压突然快速升高,导致脑供血出现障碍的一种急症。高血压脑病患者,往往表现为血压突然升高,同时经常会伴有剧烈头痛,甚至是神志改变,可以伴有单侧或者双侧肢体活动障碍等,眼底检查有视网膜小动脉痉挛,往往急性起病,如果不能及时处理,会预后不良,严重者还有可能导致死亡。所以,发现高血压脑病应早期尽快降压,并给以降颅压及降低脑水肿,控制相关并发症。
二、高血压危象
高血压危象,包括急症和亚急症。急症是指高血压患者在某些诱因的诱发后,血压突然和显著升高,同时伴有进行性心脏、脑部、肾脏、眼部等重要的器官出现并发症的情况,高血压危象急症的患者往往病情急剧恶化。高血压亚急症是指血压虽然急剧升高,但没有心、脑、肾的急性功能损害的状况。所以,有没有心、脑、肾、眼等高血压靶器官损害是区别高血压急症与高血压亚急症的决定性条件。高血压危象的患者,也需要尽早确诊,并严密监测血压情况、根据情况控制血压,并查找相关病因和靶器官损害。
三、高血压脑出血
高血压脑出血较为常见,也是高血压导致的脑血管病中的常见并发症。高血压脑出血的患者,通常有诱发原因,比如情绪激动、生气、着急、吵架、熬夜、劳累、用力排便等诱发因素,因为脑出血往往是急性发病,所以常常突然发生,病人多数表现为突发的头部剧烈疼痛,可伴有恶心呕吐,然后可伴有出血脑部位功能受损的情况出现,比如失语、偏瘫、昏迷等等表现。脑出血的确诊比较简单,行头颅CT即可确诊,需要根据出血量决定保守治疗还是手术治疗。
四、恶性高血压
恶性高血压是指血压显著增高,往往表现为收缩压大于220mmhg以上,舒张压大于130mmhg以上,而且伴有血管损害的一种危害程度较高的高血压状态。恶性高血压多见于未及时控制血压的患者,起病急剧,而且多见于中青年,患者往往表现为头痛头晕、视力减退、眼底出血水肿、肾脏损害、蛋白尿等。恶性高血压如不能及时治疗,往往发展迅速,预后较差。
其实,这些只是高血压病的一些恶性状态,高血压如不能很好控制,或者不能控制达标,其并发症远远不止这些,常见的心脑血管病、动脉粥样硬化性疾病、高血压心衰等,都有高血压参与的影子。
所以,控制好高血压,方能减少并发症,做到更好的活下去。
主治医师张志伟
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
何良志
主任医师
中医内科
中国中医科学院西苑医院
吴双
主治医师
心血管内科