疾病详情
我是双胎妊娠，患有亚临床甲减，正在服用优甲乐，最近发现脐动脉SD值上升，想知道是否需要更频繁的检查？患者女性38岁
医生建议
对于双胎妊娠合并亚临床甲减的患者，需要密切监测胎儿的生长和发育情况。建议每周进行B超检查，观察脐动脉血流和胎儿的生长情况，并每天进行胎心监护。同时，保持左侧卧位可以帮助改善胎儿的血液循环。由于单一指标不能完全判断病情，需要结合胎心监护和胎儿生物物理评分进行综合评估。
李妍医生和患者的交流
患者
您好，我现在怀孕33周，双胎，双绒双羊，其中一个胎儿脐动脉SD值今天做B超检查为5.6，最近一个月一直在4以上，请问怎么处理？对胎儿发育影响大吗？
李妍医生主任医师
需要动态监测脐血流，胎心监护
李妍医生主任医师
有高血压，糖尿病等妊娠合并症或并发症吗
李妍医生主任医师
有其他基础疾病吗
李妍医生主任医师
单一指标是不能完全判断病情的
患者
您好，目前血糖、血压是正常的，患有*临床甲减，在服用优甲乐
患者
目前每周做一次B超，每天吸氧半小时，SD值从今年1月的4、4.9上升到昨天的5.6了
患者
胎心监护也基本上是正常的
李妍医生主任医师
动态观察
患者
每周做一次B超观察脐动脉血流，每天做胎心监护，可以吗？
患者
陆续在吸氧，好像帮助不大
李妍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢医生，现在大部分时候保持左侧卧位置了，从医院租机回家自己做胎心监护，用的是迈迪医疗*福孕妈软件，做完自己上传图像，会反馈情况分析
李妍医生主任医师
你右侧卧位有什么感觉？
患者
右侧卧位感觉胎动比较频繁
患者
我是双胎，稍大的胎儿在左下位置头尾，稍小的胎儿在右上现在是臀位
患者
头位
李妍医生主任医师
左侧卧位舒服些是吗
患者
刚开始左侧卧位时，可以听到自己心跳声音，不*习惯，这两天**适应了，用了H型孕妇枕帮助控制左侧卧倾斜
患者
医生，请问脐动脉SD现在达到5以上了，我还可以坚持到36周以上吗？今天是33周+1
李妍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李妍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的谢谢，我试一下
患者
医生，请问脐动脉SD现在达到5以上了，我还可以坚持到36周以上吗？今天是33周+1
李妍医生主任医师
结合 胎心监护，胎儿生物物理评分，有可能结合大脑中动脉血流综合判断
患者
好的，多谢您医生
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李妍
主任医师
已认证
沈阳市妇幼保健院 产科