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子宫内膜异位,侵蚀膀胱后壁全层,

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我有尿频尿痛、月经不规律和可能的膀胱肿瘤,想知道如何治疗和是否会影响月经?患者女性38岁

医生建议

首先,需要通过膀胱镜检查来确定膀胱肿瘤的病灶大小和位置。手术切除并修补膀胱是常见的治疗方法,会尽量保护膀胱功能。可以考虑使用GnRH-a来暂时停止月经,减少对膀胱的刺激。月经不规律本身就是用药的指征之一,褐色分泌物可能是月经前兆,不影响用药。建议在月经干净后开始用药。正常的性激素水平表明用药后有可能恢复月经。然而,具体的恢复情况还需要根据手术和治疗的效果来判断。

顾仲毅医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
子宫内膜异位,侵蚀膀胱后壁全层,
患者
医生您好,图片是我挂其他科开的盆腔核磁还有腹部彩超
患者
目前有尿频尿痛的症状,请问我这种情况,有什么更好的治疗方案?
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
有什么不舒服吗
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
有血尿,痛经吗
患者
尿频尿痛,目前没发现血尿,痛经非常严重,月经期排尿非常疼,这个期间是否有血尿也分辨不出来,都以为是经血
患者
现在就是很难确定侵蚀膀胱后壁全层的程度
患者
上个月月经停后,并没有觉得尿频尿痛,这个月,干净了也有这样的感觉了
患者
肿块12月份看,当时没查出来侵蚀膀胱,大小1厘米多,2月换家医院检查,发现这种情况
患者
之前月经,一直有排尿疼的症状,之前有三个月
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
有做过膀胱镜看吗?
患者
没有
患者
这个目前直接手术对膀胱的风险是不是很大
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
要评估一下的。
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
可能需要切除部分膀胱再行修补。
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
你要去综合性医院看这个病,我看你看的是哈医大二附院,还可以的呀。
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
他们有什么治疗方案吗?
患者
医大二直接手术,*********再手术
患者
这个膀胱镜一定要做吗?
患者
切除的膀胱再修补,会有什么影响吗?
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
医大二直接手术,*********再手术 两个方案都可以选择,各有利弊。
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
膀胱镜最好还是要做的。
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
膀胱可以再缝起来,手术顺利的话一般没什么影响。
患者
这个***副作用会很大吗?
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
这个***副作用会很大吗? 类似绝经,不过是短暂的副作用
患者
会恢复吗?
患者
会不会这个阶段变老
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
不会
患者
那让我用药后再手术,是不是膀胱的损伤会减少,或者有可能不损伤吗?
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
是的,理论上或许可以这样
患者
这个膀胱,手术切多少,是不是还是存在影响的?我这个手术,泌尿外科主刀医生很**,泌尿外科比较权威的医生您有推荐的吗?哈二院或者肿瘤?
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
这个膀胱,手术切多少,是不是还是存在影响的? 根据病灶大小而定。 我这个手术,泌尿外科主刀医生很**,泌尿外科比较权威的医生您有推荐的吗?哈二院或者肿瘤? ***我不认识,不过哈二医院应该挺好的
患者
那就是打针病灶小了,切的小,对以后生活质量影响就会小呗,膀胱应该也没多大,切的多,膀胱损伤多,将来可能大病也高,我可以这么理解吧,真的非常感谢您的耐心讲解
患者
切的多,发病几率高,打错了,打成大病了
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
不会切很多的,肯定要尽量保护你的膀胱功能。
患者
非常感谢,辛苦了
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
没事
患者
对了,意外又来了问题,我每月来月经前,短裤都有褐色像血一样的,还不多,这算不算月经第一天呀?我真正下来血是在三天以后到5天,吃*药调的更乱了,我就不知道以哪天为准,打***第一针
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
如果月经不准的话,那随时可以打。
患者
有这个东西,就代表我这几天就会下来,也是来月经的表现,只是,这个是下来血打好,还是有这个月经前兆就打较好,我很担心,我打后,月经更乱,另外,打之前,用不用做激素水平六项检查
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
这个针打了月经会逐渐不来的,本来月经就会乱
患者
那我只要没正式下来,月经第几天打是不是也没关系呢
患者
因为我即便来了,也就一点点干的和分泌物一样,得三四天才能正式来月经
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
月经干净后打吧。
患者
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患者
我今天查了性激素六项
患者
这个单子的数值看不懂,能帮我看看吗?
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
正常的
患者
非常感谢
患者
按这个数据,和我现在的年龄,打这个药应该还能恢复吧
顾仲毅顾仲毅医生主治医师
应该可以的
接诊医生
擅长: HPV感染,宫颈病变,阴道炎,月经不调,痛经,卵巢囊肿,多囊卵巢综合征,流产,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜异位症,盆腔炎

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顾仲毅
顾仲毅
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