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孕期乳腺结节三级和纤维瘤三级
疾病详情
孕29+4周，乳腺肿块，之前有乳腺增生史，担心恶性肿瘤，是否可以手术或穿刺活检？患者女性28岁
医生建议
孕期乳腺肿块需要谨慎处理，纤维腺瘤是常见的良性疾病，穿刺活检可以在孕期进行，基本不影响胎儿。副乳和囊性增生不必过于担心，恶变概率极低。孕期的饮食和生活习惯请遵循妇产科医生的建议。
刁岩医生和患者的交流
患者
孕期乳腺结节三级和纤维瘤三级
患者
内容因涉及隐私无法展示
刁岩医生副主任医师
之前做过b超没？怀孕多少周？
刁岩医生副主任医师
亲戚有无患肿瘤的？
刁岩医生副主任医师
既往有无乳腺疾病及手术史？
患者
没有
患者
之前好像是有乳腺增生
患者
19年的时候
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是怀孕一个多月发现的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
三个月复查的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是这个月复查的
患者
现在孕29+4
患者
像我这个情况，可以动手术吗
刁岩医生副主任医师
怀孕前应该就有
患者
是啊
患者
只是自己没注意
患者
这个我现在可以手术吗
患者
局部麻醉
刁岩医生副主任医师
肿块虽然大小有点大，但变化不大，且在孕期，我不建议手术，更建议观察。如果变化不大的话，哺乳结束后做手术也可以
患者
但是有流血信号了
刁岩医生副主任医师
3个月复查b超，每月自查。如果肿块增长较快再手术吧
刁岩医生副主任医师
b超认为是3类，一般没事。不放心可以分次去不同的三甲教学医院乳腺科看下
患者
那我可以不喂奶就手术吧
患者
生完直接手术可以吗
刁岩医生副主任医师
我不建议这样做
患者
医生都是建议我生完再看
患者
我害怕还要等几个月
刁岩医生副主任医师
目前高度怀疑是纤维腺瘤吧，这个是常见的良性疾病
刁岩医生副主任医师
一般没事
患者
我问过很多医生了
患者
都是像您这样说
刁岩医生副主任医师
我倾向于按时复查，哺乳结束后再手术
刁岩医生副主任医师
我的很多病人也是这样处理的
患者
哺乳多久啊
患者
我感觉我现在很焦虑
患者
很怕是恶性的
患者
我在**上看到很多恶性的
患者
觉得很怕
患者
而且我28岁，如果我60岁我就不怕了
刁岩医生副主任医师
我觉得哺乳6-9个月吧
刁岩医生副主任医师
60岁反而要害怕，因为那个年龄乳腺癌可能性更大。而28岁乳腺癌可能性更小
刁岩医生副主任医师
过于焦虑可以穿刺活检
患者
还要那么久吗
患者
现在也可以穿刺吗
刁岩医生副主任医师
哺乳6个月是至少的吧
刁岩医生副主任医师
可以穿刺
刁岩医生副主任医师
局麻吧
患者
另外一个结节也能穿刺吗
刁岩医生副主任医师
我觉得没必要
患者
那我这个月24号去问问医生
患者
但是我见它边缘模糊
患者
她们说边缘模糊是不好的
刁岩医生副主任医师
这个不是你考虑的事，你毕竟是非专业人员。
患者
穿刺的结果准不准啊
患者
有的说，穿刺是没事，病理是恶性
刁岩医生副主任医师
98%以上的准确性
刁岩医生副主任医师
我指 cnb也就是空芯针穿刺
患者
嗯，我知道
刁岩医生副主任医师
细针穿刺不行
患者
我见过人家穿刺的
患者
要粗针啊
患者
那到时候我问问医生可不可以穿刺
刁岩医生副主任医师
3类按诊疗规范是可以观察而不做穿刺的
刁岩医生副主任医师
你特别纠结也可以考虑穿刺
患者
我觉得还是穿刺看看
患者
如果是良性我就喂奶了
患者
去烧香拜佛
患者
不然感觉我要抑郁了
患者
小的结节不用穿刺吗
刁岩医生副主任医师
这个烧香拜佛也*草率了吧，佛祖也会觉得*没面子的
患者
真的担心受怕的
患者
内容因涉及隐私无法展示
刁岩医生副主任医师
98%是纤维腺瘤
患者
医生您再帮我看看小的要不要也穿刺啊
刁岩医生副主任医师
担心啥
患者
她们说纤维瘤也会恶化的
刁岩医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刁岩医生副主任医师
20年后千分之几的恶变概率
患者
**
患者
谢谢医生了
患者
那我先穿刺大的看看
刁岩医生副主任医师
不客气
刁岩医生副主任医师
2cm以上的纤维腺瘤回头可以考虑微创旋切手术
患者
我怕微创切不干净
患者
而且我那些囊性增生会不会也要拿出来啊
刁岩医生副主任医师
对有经验的医生不是问题
患者
副乳的话，想照乳腺彩超可以照出来吗
刁岩医生副主任医师
一般可以
刁岩医生副主任医师
副乳查体就能发现
刁岩医生副主任医师
副乳一般也不做手术
患者
哦哦，我见说副乳长大容易癌变
患者
我在百度上面看到的
刁岩医生副主任医师
不会
患者
而且很容易转移，发现百度都是癌
刁岩医生副主任医师
副乳恶变概率极低
患者
我一边有副乳，来大姨妈的时候，怀孕的时候很明显
刁岩医生副主任医师
1000例乳腺癌里最多一例副乳癌
患者
来完大姨妈就不是很明显，现在也很明显
患者
那就好
患者
还是要问专业的人才行
刁岩医生副主任医师
嫌副乳不好看倒可以考虑手术
患者
那我要忌口吗
患者
鸡肉是不是不能吃啊
患者
和**
刁岩医生副主任医师
孕期的注意事项问下妇产科医生吧
刁岩医生副主任医师
都可以吧
患者
嗯嗯，我是怕是发物
患者
会引发乳腺癌
刁岩医生副主任医师
老外不管这个也没事啊
刁岩医生副主任医师
想多了
患者
**，那我下个月复查了，您再帮我看看
患者
穿刺会对宝宝影响大吗
刁岩医生副主任医师
基本没啥影响
刁岩医生副主任医师
不穿刺影响更小啊
患者
嗯嗯
患者
那就行，打扰您了，谢谢医生耐心解答
刁岩医生副主任医师
不客气
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擅长: 乳腺疾病：乳腺癌，乳腺炎，乳腺良性疾病的诊断和综合治疗；乳腺疾病微创手术，乳腺癌保乳、假体、自体再造手术。成人及小儿输液港手术。
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刁岩
副主任医师
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西安交通大学第二附属医院 乳腺外科