疾病详情
尿毒症透析患者，脚和胳膊经常疼痛，疑似系统性血管炎活动或继发性甲旁亢肾性骨病。
医生建议
根据患者的病史和症状，可能是系统性血管炎的活动或继发性甲旁亢肾性骨病。建议进行进一步检查，包括血沉、CRP和血管炎抗体。如果不是肾性骨病，可能需要调整治疗方案，必要时可能需要小剂量维持点激素。同时，患者可以先吃点止痛药对症。
房艳辉医生和患者的交流
房艳辉医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
房艳辉医生副主任医师
尿毒症透析了没有呢？
患者
一个星期三次
患者
脚疼
患者
胳膊疼
房艳辉医生副主任医师
是骨痛？
房艳辉医生副主任医师
什么原因肾衰？
房艳辉医生副主任医师
有风湿免疫疾病吗
房艳辉医生副主任医师
是肌痛还是骨痛还是关节痛
患者
没有
房艳辉医生副主任医师
有化验报告吗
患者
得过安卡性血管炎
患者
感觉不出是否骨头疼
房艳辉医生副主任医师
甲状旁腺激素多少？钙？磷？
房艳辉医生副主任医师
有甲旁亢吗
患者
化验报告在透***那
房艳辉医生副主任医师
有无服用**和****
患者
没有
房艳辉医生副主任医师
这种的话考虑两个原因，一个可能是系统性血管炎病情活动了
房艳辉医生副主任医师
另外一个透析患者可能有继发性甲旁亢肾性骨病之类
房艳辉医生副主任医师
需要有报告才能分析
房艳辉医生副主任医师
这里只能提供一下思路了
患者
系统性血管炎活动什么意思
房艳辉医生副主任医师
病情活动的意思
房艳辉医生副主任医师
不稳定
房艳辉医生副主任医师
可以查血沉和CRP，血管炎抗体帮助判断
患者
这能造成胳膊，腿，脚疼吗
房艳辉医生副主任医师
有可能
患者
关节地方疼
房艳辉医生副主任医师
血管炎也是系统性疾病
房艳辉医生副主任医师
病情活动时候可以表现为全身酸痛不适
患者
应该怎么做
房艳辉医生副主任医师
可以查血沉和CRP，血管炎抗体帮助判断
房艳辉医生副主任医师
复查胸CT
房艳辉医生副主任医师
完善肌酶，iPTH，血钙和学林的检验
房艳辉医生副主任医师
完善肌酶，iPTH，血钙和血磷的检验
患者
我问医生要来前几天检查报告
患者
在吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
钙磷还可以
房艳辉医生副主任医师
肌酐很高
房艳辉医生副主任医师
是不是透的不*充分
患者
一个星期透三次
房艳辉医生副主任医师
甲状旁腺激素水平怎么样
患者
190
房艳辉医生副主任医师
达标的
房艳辉医生副主任医师
把血管炎那些指标再复查一下看看吧
房艳辉医生副主任医师
必要的时候可能要小剂量维持点激素
患者
肩关节，脚脖子外凸处疼
患者
现在还吃**
房艳辉医生副主任医师
可以先吃点止痛药对症
患者
一直没断
房艳辉医生副主任医师
最可能还是血管炎系统表现
房艳辉医生副主任医师
有这样的
房艳辉医生副主任医师
如果不是尿毒症肾性骨病的问题
房艳辉医生副主任医师
还是考虑血管炎
房艳辉医生副主任医师
可能需要复查调药
房艳辉医生副主任医师
别的如果没有其他疾病也不支持了
患者
正在打止疼针
患者
谢谢
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科