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***院内分泌科吴医生
疾病详情
我去年八月体检空腹血糖12，今年升至15.8，近二天开始吃盐酸双胍，血压控制在80-140，尿蛋白微量，手足有麻木症状，想知道如何治疗和调整饮食。
医生建议
根据你的情况，2型糖尿病的诊断已经成立。建议你服用二甲双胍、达格列净和利格列汀来控制血糖，并使用厄贝沙坦来控制血压。同时，需要定期复查血糖和尿蛋白，注意药物的副作用。生活上，建议你遵循生酮饮食原则，避免高碳水化合物食物，增加蛋白质和绿叶蔬菜的摄入，晚餐在21点之前吃完，避免油煎、油炸等烹调方式。
吴晞医生和患者的交流
患者
我想咨询一下关于我的血糖问题。去年八月体检空腹血糖12，今年升至15.8。
吴晞医生副主任医师
根据你提供的信息，你的血糖水平已经超出了正常范围，需要进行治疗。
患者
我近二天开始吃盐酸双胍，但我不确定是否正确。
吴晞医生副主任医师
盐酸双胍是一种常用的降血糖药物，但它可能不足以控制你的血糖水平。
患者
我的血压控制在80-140，尿蛋白微量。
吴晞医生副主任医师
你的血压和尿蛋白情况都需要关注。
患者
请问我应该如何治疗？
吴晞医生副主任医师
我建议你每天两次服用二甲双胍0.5g，达格列净每天一次10mg，利格列汀每天一次5mg来控制血糖。同时，厄贝沙坦每天一次150mg可以帮助控制血压。
患者
请问这些药物的服用方法？
吴晞医生副主任医师
二甲双胍和达格列净可以一起在早餐和晚餐前服用，利格列汀可以在早餐后服用。厄贝沙坦可以在早餐后服用。
患者
我还需要注意什么？
吴晞医生副主任医师
你需要定期复查血**尿蛋白，通常建议每3个月复查一次。另外，注意药物的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。
患者
我不需要胰岛素治疗吗？
吴晞医生副主任医师
目前来看，你的血糖水平可以通过口服药物控制，不需要胰岛素治疗。
患者
我有手足麻木的症状，需要担心吗？
吴晞医生副主任医师
手足麻木可能是糖尿病引起的神经病变，需要密切关注并及时就医。
患者
我看了你的生酮饮食视频，能否指导我如何饮食？
吴晞医生副主任医师
生酮饮食可以帮助控制血糖和血脂。建议你避免高碳水化合物食物，增加蛋白质和**蔬菜的摄入，晚餐在21点之前吃完，避免油煎、油炸等烹调方式。
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吴晞
副主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 内分泌科