疾病详情
我前尿道受伤了，需要手术吗？后尿道损伤的常见原因和治疗方法是什么？如果怀疑肾脏疾病，应该首先进行哪些检查？如何明确诊断膀胱破裂？如果需要永久性膀胱造口，多久需要更换一次造口管？
医生建议
对于尿道损伤，如果是前尿道损伤，通常可以通过持续导尿引流来治疗，2周左右就能恢复。对于膀胱破裂，可以通过CTU检查来明确诊断，并需要手术修补。对于肾脏疾病，首先需要进行尿常规、B超和CT检查。对于需要永久性膀胱造口的患者，建议每个月更换一次造口管，或者延长到三个月，只要每天进行膀胱冲洗。
张波医生和患者的交流
张波医生副主任医师
前尿道损伤只要保持尿道的连续性，急性损伤，只要是持续导尿引流就可以了，一般2周。
患者
我想问一下
张波医生副主任医师
什么问题？
患者
尿道损伤中，是前尿道比后尿道损伤更多见吗
张波医生副主任医师
后尿道常见，一般最常见的是骨盆骨折。
患者
你好我还想请问一下
张波医生副主任医师
后尿道的损伤相对复杂，前尿道只要一般能够插入导尿管就能保守治疗解决问题，少数人手术治疗。
患者
凡是肾脏疾病应该首先查什么啊
患者
是尿常规还是肾功能啊
张波医生副主任医师
这个要看具体情况的，一般的话是尿常规，B超和CT。
张波医生副主任医师
还有什么需要问的问题吗？
患者
好的谢谢
患者
有
张波医生副主任医师
ok
张波医生副主任医师
什么问题
患者
明确诊断膀胱破裂的检查方法
患者
是注水试验和静脉肾盂造影啊
张波医生副主任医师
静脉肾盂造影主要是看肾输尿管的问题。
患者
那应该是什么检查啊？
张波医生副主任医师
目前医疗条件已经**进了，直接做CTU就能解决问题了。
患者
CTU是啥啊
张波医生副主任医师
你主要是什么问题？那检查具有针对性的。
张波医生副主任医师
CT检查和静脉肾盂造影相结合。
患者
一道题目
张波医生副主任医师
每个检查的侧重点不一样的，你主要是要看什么部位最关键的。
张波医生副主任医师
如果检查尿道的话就是尿道造影。
张波医生副主任医师
肾孟造影和尿道造影是两个检查，不一样的。
患者
中年女性下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，六小时后尿量仅100毫升血性，病人腹痛加重，并蔓*到全腹**性浊音阳性
患者
出现了膀胱破裂
患者
可以明确诊断的检查方法，x线腹平片静脉肾盂造影注水实验CTB超
张波医生副主任医师
这个就是膀胱破裂。手的手术修补就可以了。
患者
应该选哪个啊
张波医生副主任医师
CT都能检查得出来。
患者
好的谢谢您
张波医生副主任医师
不谢。
患者
我想问一下在临床上*久性造口每隔多长时间在无菌条件下更换造口管一次？
张波医生副主任医师
是膀胱造口还是输尿管造口，还是肠造口？
患者
膀胱造口
张波医生副主任医师
原则上一个月换一根管子，也可以*长到三个月，只要每天膀胱冲洗的话
患者
谢谢
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张波
副主任医师
已认证
上海中冶医院 泌尿外科