宝宝6个月大，体重14.6斤，身高66.7厘米，出生时6.6斤，50厘米，最近去儿保科检查，医生说宝宝肌张力过高，影响了翻身和拿东西的能力，需要如何处理？

疾病详情

就诊科室：小儿内科

医生建议

对于婴儿发育迟缓和肌张力异常，建议多进行辅助翻身和俯卧位抬头的训练，以改善肌张力和促进运动技能的发展。同时，推拿按摩和适当的喂养方式也能起到辅助治疗的作用。由于不同医生对肌张力的评估标准可能不同，建议再次就诊，找一位专科医生进行详细的检查和评估。对于大运动和精细动作落后的问题，可以通过康复训练和精细动作训练来改善，医院有专门的训练康复师可以为宝宝制定个性化的训练计划。

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问答详情

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患者

宝宝6个月大了，体重14.6斤，身高66.7厘米，出生时6.6斤，50厘米。最近去儿保科检查，医生说宝宝肌张力过高，影响了翻身和拿东西的能力。请问医生，这种情况需要怎么处理？

医生

首先，婴儿的发育确实存在个体差异。根据你提供的信息，宝宝的体重和身高都在正常范围内。然而，肌张力过高可能会影响宝宝的运动发展。建议你多训练宝宝辅助翻身和俯卧位抬头，这有助于改善肌张力和促进运动技能的发展。

患者

我想知道，除了训练外，还有其他方法可以帮助宝宝改善肌张力？

医生

可以考虑推拿按摩，这是一种有效的辅助治疗方法。另外，宝宝的喂养方式也很重要，母乳喂养或适当的配方奶都能提供宝宝所需的营养。

患者

我在医院遇到三个医生，他们对宝宝的肌张力有不同的判断。一个说低，一个说高，另一个说正常。这种情况该怎么办？

医生

这种情况并不罕见，可能是因为每个医生对肌张力的评估标准不同。建议你再次就诊，找一位专科医生进行详细的检查和评估。

患者

宝宝现在还不会主动去拿东西，这个问题怎么解决？

医生

这是一个大运动和精细动作落后的问题。可以通过康复训练和精细动作训练来改善。医院有专门的训练康复师，可以为宝宝制定个性化的训练计划。

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赵晓燕

主任医师

唐山中心医院

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主治医师

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陈兴和

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文章了解儿童型重症肌无力：症状、类型和预后

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头的自身免疫性疾病，儿童型重症肌无力主要分为三种亚型：新生儿型、先天性肌无力综合征和青少年型。新生儿型通常由母亲患有重症肌无力而引起，约12%的新生儿可能会被传染并出现哭声低、吸吮困难、肌张力低、动作减少等症状。先天性肌无力综合征是一种遗传性神经肌肉接头传递障碍，出生后短期内出现持续的眼外肌麻痹，多有阳性家族史。青少年型与成年型相似，多于10岁后发病，主要表现为单纯眼外肌麻痹，部分伴有吞咽困难及四肢无力。

儿童型重症肌无力患者最常见的临床表现是眼外肌受累，引起上睑下垂、复视和眼球固定，高达90%的患者会出现这些症状。其中以上睑下垂最常见，且最易被察觉。复视可能并非显性，但在持续垂直凝视时可能会诱发。

对于儿童型重症肌无力患者，多数预后良好。少部分患者可能会自发缓解，约75%的患者在接受中西药物结合治疗后症状可以得到缓解。