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颈动脉狭窄与眩晕的关系及治疗方法

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父亲半夜晕厉害,医院诊断为颈动脉狭窄,右侧颈动脉堵塞50%,但心率低于支架手术要求,仍有眩晕症状,如何处理?

医生建议

首先,需要区分晕的类型,眩晕可能与颈动脉狭窄无关,建议到耳鼻喉科就诊。其次,腔隙性脑梗塞不一定与当前症状相关。针对眩晕,需要确定病因,可能是脑缺血或耳蜗神经问题,治疗上可以考虑使用敏使朗暂时止晕。生活中,建议注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态。

王斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲半夜晕得厉害,到医院后诊断有颈动脉狭窄,右侧颈动脉堵塞50%左右。但是由于心率一直在52左右,达不到做支架的手术水平。现在还是不是眩晕。
王斌王斌医生副主任医师
首先,需要明确您父亲的晕是头晕伴恶心还是眩晕(天旋地转),因为这关系到颈动脉狭窄是否需要处理。其次,通常颈动脉狭窄如果引起脑缺血的症状,则超过50%就需要处理;否则,没有症状的话,应该超过70%再行处理。
患者
我们当时在医院做了彩超和MR,还有造影。判断有腔隙性脑梗塞。这种是不是脑缺血症状?
王斌王斌医生副主任医师
腔隙性脑梗死一般随着年龄增大,或多或少都有,确实是脑缺血、脑梗,但是不代表跟这次症状有关。
患者
那么请问,如果仅仅针对眩晕,有没有其他好的治疗方法?
王斌王斌医生副主任医师
这种情况需要先判断眩晕的病因,是脑缺血还是耳蜗神经(耳朵)的问题,才能针对性处理。晕的厉害的时候可以在门诊开药暂时性止晕。
患者
门诊开的敏使朗,可以用吗?
王斌王斌医生副主任医师
可以
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接诊医生
擅长: 脑血管病的介入和外科治疗,包括颈动脉狭窄的支架成形术和内膜剥脱术、颅内动脉瘤的介入栓塞和开颅夹闭、脑/脊髓血管畸形的介入治疗、锁骨下/椎动脉狭窄的支架成形术、颅内血管狭窄的介入治疗、急性脑血管闭塞的血管内再通治疗、静脉窦疾病的的介入治疗等。

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王斌
王斌
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北京大学人民医院 神经外科