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当前位置：首页>上海市普陀区中心医院>史兆雯>

您好，我是患者家属，我爸46岁，呼吸性衰竭，头部情况良好，主要是肺部全部白了，被病菌病毒侵入。现在在icu还没脱离生命危险，治疗两天了，还没好转，而且在抗生素的选择，可能没有选择很好的，明天没有好转，还是一样的状况我考虑去三甲医院，现在还在二甲医院

疾病详情

我父亲在使用呼吸机，浓度50左右，之前35，医生说可能是感染期来了，之前在二甲医院做的痰培养显示正常细菌，医生建议做二代测序。现在在三甲医院，医生建议抗凝治疗，担心出血风险。

医生建议

病人患有肺血栓和感染，需要综合治疗。呼吸机的使用和浓度调整要根据病人的具体情况。二代测序可以更精确地检测病原体，帮助我们选择合适的抗生素。抗凝治疗是治疗肺血栓的重要手段，但需要权衡出血风险和治疗效果。建议病人遵循医生的治疗方案，注意个人卫生，避免交叉感染。

史兆雯医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我是患者家属，我爸46岁，呼吸性衰竭，头部情况良好，主要是肺部全部白了，被病菌病毒侵入。现在在icu还没脱离生命危险，治疗两天了，还没好转，而且在抗生素的选择，可能没有选择很好的，明天没有好转，还是一样的状况我考虑去三甲医院，现在还在二甲医院
患者
今天检查出来了，是不是很危险啊？
患者
这几天在做细菌培养，现在的意思是有肺血栓的意思吗？
史兆雯史兆雯医生副主任医师
你好
史兆雯史兆雯医生副主任医师
呼吸机用了吧
患者
一直在用
患者
浓度50左右
患者
之前35
患者
应该是感染期来了
患者
之前二甲医院做的痰培养，就是肺灌洗，显示的是正常细菌
史兆雯史兆雯医生副主任医师
有没有做二代测序
史兆雯史兆雯医生副主任医师
灌洗液
史兆雯史兆雯医生副主任医师
你这个症状蛮重的
史兆雯史兆雯医生副主任医师
片子没看到，不过肺栓塞本身就很危险了
史兆雯史兆雯医生副主任医师
还有感染
史兆雯史兆雯医生副主任医师
个人建议你去更大医院
患者
现在就是在三甲医院
患者
刚刚医院打电话过来了，之前一个星期前蛛网膜下腔出血，今天做ct已经恢复差不多。现在肺血栓脚已经凝固了。所以医生还是建议抗凝治疗
患者
然后刚刚去签了字
患者
就是怕现在出现出血情况，因为才恢复也没多久，但是肺血栓一旦蔓*不可逆转。所以我还是签了字
患者
就希望现在他打了，不出血，可以吸收药物，不继续凝固了。
患者
😣
患者
真是几个头疼的问题
史兆雯史兆雯医生副主任医师
确实有治疗矛盾
史兆雯史兆雯医生副主任医师
病情复杂
史兆雯史兆雯医生副主任医师
祝***复
患者
今天没有来医院电话的话，是不是就能说明我爸吸收了药物，阻止了凝血呢
患者
签字好几个小时了
患者
应该没有什么大碍了吧？还是说这几天可能都存在风险呢
史兆雯史兆雯医生副主任医师
具体情况不清楚，不*好说
史兆雯史兆雯医生副主任医师
建议您和医院主治医师多沟通
患者
还有个问题，我手碰到我爸身体和床位了，然后过了一段时间手挖了下鼻子会感染吗
患者
他在重症监护室我基本看不见，很少能沟通，除了上午9点多
史兆雯史兆雯医生副主任医师
你免疫力正常的话不要*担心
史兆雯史兆雯医生副主任医师
还是建议见面后洗手
史兆雯史兆雯医生副主任医师
对他对你都好
史兆雯史兆雯医生副主任医师
见到医生时候聊聊病情吧
患者
我给你看看他的痰培**片子
患者
您稍等
史兆雯史兆雯医生副主任医师
重症病人不建议网上就诊
史兆雯史兆雯医生副主任医师
会有偏颇
患者
现在在icu
患者
只是想也听听你说一说
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您可以大概看一下
患者
之前二甲做的灌洗，说的都是正常细菌，这次痰培养，应该用**就好，貌似看起来好像没有特别顽固的病毒或者病菌吧？
患者
好像就是你说的做的那个二代，近两年的那个技术，还挺*的，什么×2的那个
患者
好像叫做痰培养
史兆雯史兆雯医生副主任医师
你的病情重且复杂，网上诊断并不合适
史兆雯史兆雯医生副主任医师
有些确实需要临床观察，你掌握的资料也有限
史兆雯史兆雯医生副主任医师
我也很理**的心情
史兆雯史兆雯医生副主任医师
但是盲目给你意见是不合适的
史兆雯史兆雯医生副主任医师
如果需要可以给您退单
患者
没关系的，谢谢您
患者
麻烦您了
史兆雯史兆雯医生副主任医师
如果您对就诊满意，请好评，谢谢
史兆雯史兆雯医生副主任医师
祝***复
患者
谢谢
史兆雯医生的问诊记录
接诊医生
史兆雯
史兆雯副主任医师

上海市普陀区中心医院 呼吸内科

擅长: 特色戒烟，慢阻肺，哮喘，肺部结节

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史兆雯
史兆雯
副主任医师

已认证

上海市普陀区中心医院 呼吸内科