孕期血红蛋白A2值1.3,询问是否为地中海贫血,医生判断非贫血,其他指标正常。患者女性34岁
就诊科室:产科
总交流次数:18
孩子血红蛋白H病轻型,血色素偏低,询问影响及治疗建议。患者女性27岁
就诊科室:产科
总交流次数:19
何志明
副主任医师
中山大学附属第一医院
疲劳,血红蛋白F未检出,无家族性地贫病史。患者女性31岁
就诊科室:血液科
总交流次数:18
患者血红蛋白A2低于参考范围,医生建议做地中海贫血基因突变检查以明确诊断。患者担心检查过程会涉及打针且自身无任何不适。患者男性24岁
就诊科室:血液科
总交流次数:48
王志永
主任医师
滨州医学院烟台附属医院
血红蛋白A偏低,疑有地中海贫血。患者女性27岁
就诊科室:产科
总交流次数:12
孕期12周,铁含量检查显示稍低,关注血红蛋白a2指标,无严重症状但易累。患者女性31岁
就诊科室:妇科
总交流次数:28
血红蛋白A降低,疑似地中海贫血,需进一步检查确诊。患者女性27岁
就诊科室:血液科
总交流次数:25
感觉没精神,乏力,咨询是否为缺铁性贫血,血红蛋白F值低。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:51
怀孕期间发现患有血红蛋白H病,担心生育影响及孩子健康。患者女性29岁
就诊科室:产科
总交流次数:29
何志明
副主任医师
中山大学附属第一医院
文章 人类镰刀型细胞贫血症发生的根本原因
镰刀型细胞贫血症,又称镰状细胞性贫血,是一种常见的遗传性血红蛋白病。该疾病的发生源于患者体内血红蛋白的异常,具体表现为β-肽链上的第6位谷氨酸被缬氨酸替代,从而形成了镰状血红蛋白(HbS),取代了正常的血红蛋白(HbA)。
镰刀型细胞贫血症的症状主要包括慢性溶血、易感染以及器官组织的损伤。目前,医学界尚未找到根治该疾病的方法,主要的治疗手段是控制病情,如预防缺氧、脱水以及感染等,以减缓病情恶化,延长患者生命。
该疾病不仅对成年人造成严重影响,还对孕妇和胎儿构成巨大威胁。患有镰刀型细胞贫血症的孕妇,其胎儿死亡风险高达5%左右。因此,婚前检查对于预防该疾病具有重要意义。
镰刀型细胞贫血症是一种显性遗传病,患者父母基因通常为纯合子SS,导致患者体内缺乏正常的血红蛋白。纯合子患者生存率较低,只有14%的患者能活到成年,多数患者在30岁前死亡。杂合子患者(AS)病情相对较轻,部分患者可以活到成年。
血红蛋白由两条α链和两条β链组成,其中β链的第6位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸,导致β链构象改变,形成异常的血红蛋白。当患者体内氧分压下降时,HbS之间相互作用,形成溶解度低的螺旋多聚体,使红细胞扭曲成镰刀状。纯合子患者的红细胞对氧气的亲和力较低,容易导致氧分压下降,从而加剧病情恶化。杂合子患者则相对较好,一般情况下不会发生镰刀化病变。
为避免镰刀型细胞贫血症,建议携带该疾病基因的患者避免结婚,婚前检查对于预防该疾病具有重要意义。
中医养生之道
文章 人类镰刀型细胞贫血症
人类镰刀型细胞贫血症,又称为镰状细胞贫血,是一种常见的遗传性血红蛋白病。这种疾病在非洲、地中海地区以及美国部分地区的高加索人群中较为常见。其病因主要是血红蛋白基因的突变,导致红细胞形态异常,呈现出镰刀状。
正常情况下,红细胞呈双凹圆盘状,具有良好的弹性和携氧能力。而在镰状细胞贫血患者中,由于基因突变,血红蛋白分子在氧分压降低时会发生聚合,导致红细胞变形为镰刀状。这种异常的红细胞容易破坏,引发慢性溶血性贫血。
镰状细胞贫血的症状多样,包括慢性贫血、反复发作的疼痛、感染、器官损害等。在儿童和青少年中,还可能出现发育迟缓和智力障碍。此外,孕妇和新生儿患病的风险也较高。
目前,针对镰状细胞贫血的治疗方法主要包括输血、药物治疗、基因治疗等。输血可以缓解贫血症状,但并不能根治疾病。药物治疗如羟基脲可以减少红细胞镰变,降低疼痛发作频率。基因治疗是一种新兴的治疗方法,旨在纠正血红蛋白基因的突变。
此外,患者还需注意日常保养,如保持充足的休息、避免剧烈运动、预防感染等。在饮食方面,建议摄入富含铁质、维生素C和叶酸的食物,以帮助改善贫血症状。
由于镰状细胞贫血是一种遗传性疾病,预防尤为重要。对于有家族史的人群,建议进行基因检测,以便早期发现疾病并进行干预。同时,加强孕期保健,监测孕妇和新生儿健康状况,也是预防镰状细胞贫血的重要措施。
数字健康领航者
文章 镰刀型细胞贫血症根本原因
镰状细胞性贫血,一种常见的遗传性血液疾病,其根本原因在于基因层面的缺陷。具体而言,这种疾病是由于血红蛋白基因中特定位置的碱基发生了突变,导致合成的血红蛋白分子结构发生变化,从而引发一系列临床症状。
正常的血红蛋白分子由两条α链和两条β链组成,其中β链的第6位氨基酸是谷氨酸。而在镰状细胞性贫血患者中,这一位置的谷氨酸被缬氨酸所替代,使得血红蛋白分子在低氧环境下会形成长链状结构,导致红细胞变形,最终形成类似镰刀的形状。这种变形的红细胞在血管中容易发生堵塞,导致血液循环受阻,引发疼痛、组织缺氧等一系列症状。
镰状细胞性贫血是一种常染色体显性遗传疾病,意味着患者只需从父母一方继承到异常基因即可患病。此外,该疾病还与种族和地域有关,非洲裔、地中海裔等人群发病率较高。目前,针对该疾病的诊断主要依靠血液学检查,包括红细胞形态学观察、血红蛋白电泳等。
治疗方面,目前尚无根治方法,主要目标是缓解症状、改善生活质量。治疗方法包括药物治疗、输血、骨髓移植等。药物治疗包括羟基脲、输血红细胞生成素等,可以有效缓解贫血症状、降低血栓风险。输血可以增加红细胞数量,缓解贫血症状。而骨髓移植是治疗该疾病最有效的方法,可以替换患者的骨髓干细胞,恢复正常血红蛋白的合成。
此外,患者还应注意日常保养,如保持充足的休息、避免剧烈运动、保持良好的个人卫生等。在饮食方面,建议患者多吃富含铁、蛋白质、叶酸等营养物质的食物,以改善贫血症状。总之,了解镰状细胞性贫血的病因、诊断、治疗和日常保养对于患者来说至关重要。
绿色医疗倡导者
王虹
副主任医师
血液科
苏州大学附属第一医院
赵静
副主任医师
血液科
烟台毓璜顶医院
丁辉
主任医师
血液科