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心慌、失眠与心脏疾病的关系

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我白天有心慌、晚上基本睡不着觉,之前做的冠脉CT检查没有问题,会是心脏疾病吗?患者女性49岁
就诊科室: 神经内科
医生建议
根据症状分析,可能存在焦虑和抑郁,导致入睡困难和早醒。建议使用镇静剂如艾司唑仑阿普唑仑来改善睡眠质量。同时,建议去精神心理科和心内科进一步检查,排除心衰竭的可能性。中药如九味镇心颗粒和代茶饮方子也可以帮助改善睡眠。记得按时服药,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我白天有心慌、晚上基本睡不着觉,之前做的冠脉CT检查没有问题,会是心脏疾病吗?
医生
你的症状可能与焦虑和抑郁有关,导致入睡困难和早醒。心绞痛的感觉也可能是焦虑的表现。
患者
我用过一些稳定情绪和心绞痛的药物,晚上吃辅助睡眠的药,但效果不明显。
医生
可以考虑使用镇静剂如艾司唑仑或阿普唑仑来改善睡眠质量。同时,建议去精神心理科和心内科进一步检查。
患者
我有心肌致密度不全的病史,会影响睡眠吗?
医生
心肌致密度不全可能影响心脏功能,但不一定直接影响睡眠。需要排除其他可能的原因。
患者
我没有糖尿病,需要做什么检查来排除心衰竭的可能性?
医生
建议去心内科做进一步检查。同时,中药如九味镇心颗粒和代茶饮方子也可以帮助改善睡眠。
患者
我会去医院开安定类的药物,并且会注意生活习惯。
医生
记得按时服药,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。
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曲毅

副主任医师

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郭艳茹

主治医师

锦州医科大学附属第三医院

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心绞痛,作为冠心病的主要症状之一,给患者的生活带来诸多困扰。硝酸甘油作为对付心绞痛的经典用药,家庭中常备,但要想达到最佳治疗效果,还需根据心绞痛的类型选择合适的药物。

心绞痛主要分为以下几种类型:

1. 劳力型心绞痛

劳力型心绞痛主要发生在体力活动时,如爬楼梯、跑步等。此时,心肌需氧量增加,但严重狭窄的冠状动脉导致氧气供应不足。β受体阻滞剂如倍他乐克、心得安等,能降低心肌需氧量,缓解心绞痛症状。

2. 自发型心绞痛

自发型心绞痛与体力活动无关,多发生在夜间或安静状态下。钙离子拮抗剂如拜心同、合心爽等,能扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状。

3. 变异型心绞痛

变异型心绞痛表现为胸痛发作不规律,与情绪、体力活动等因素无关。钙离子拮抗剂对该类型心绞痛有较好的疗效。

4. 急性发作

硝酸甘油是心绞痛急性发作时的首选药物,能迅速扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。但硝酸甘油不宜长期使用,以免产生耐药性。

除了药物治疗,心绞痛患者还应注重日常保养,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等,以降低心绞痛发作的风险。

心绞痛的治疗需要个体化,患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,以达到最佳治疗效果。

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心绞痛(angina pectoris)是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血症状,表现为胸骨后疼痛。它是一种常见的症状,尤其在老年人中较为常见。心绞痛的发生与冠状动脉的狭窄或阻塞有关,导致心肌缺血缺氧。

心绞痛的类型包括:

  • 稳定型心绞痛:在体力活动或情绪激动时发作,休息或服用硝酸甘油后缓解。
  • 不稳定型心绞痛:在休息或睡眠时发作,症状较重,持续时间较长,不易缓解。
  • 变异型心绞痛:发作时心电图表现为ST段抬高。

心绞痛的病因包括:

  • 动脉粥样硬化:是导致冠状动脉狭窄的主要原因。
  • 高血压:增加心脏负担,导致冠状动脉狭窄。
  • 高血脂:增加血液黏稠度,导致冠状动脉狭窄。
  • 糖尿病:增加心血管疾病风险。

心绞痛的症状包括:

  • 胸骨后疼痛或压迫感
  • 疼痛可放射至左肩、左臂、颈部或下巴
  • 出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状

心绞痛的诊断主要依靠病史、症状、体征和心电图检查。治疗包括:

  • 药物治疗:包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
  • 生活方式改变:包括戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
  • 手术治疗:如冠状动脉搭桥手术、冠状动脉腔内成形术等。

预防心绞痛的措施包括:

  • 保持健康的生活方式:戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
  • 定期体检:及早发现和治疗心血管疾病。
  • 遵医嘱服药:按时服药,不要随意停药或更改剂量。

老年健康守护者

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