疾病详情
患者最近二十多天出现失眠症状，服用曲锉酮效果不佳，白天也在服用谷维素和维生素B1，希望了解如何调整失眠症状。
医生建议
对于失眠症，首先需要规律作息时间，避免在床上做其他事情，限制在床上的时间，并保持清醒的状态。同时，建议服用曲唑酮和谷维素来辅助治疗。若调整无效，可能需要到医院睡眠中心进行多导睡眠监测检查，并可能需要住院系统的调整。为了预防复发，建议保持良好的作息习惯和生活方式，适当进行慢跑等有氧运动。
吕云辉医生和患者的交流
吕云辉医生副主任医师
你好，这样的症状持续多长时间了？
患者
二十多天了
患者
吃曲锉酮，但是感觉效果不好
吕云辉医生副主任医师
失眠之前有什么事影响到你吗？
吕云辉医生副主任医师
曲唑酮就是加深深睡眠的
患者
我也不知道，就感觉晚上睡觉的时候，眼睛很累了，但是脑子还很清醒
患者
一直进入不了深度睡眠状态
吕云辉医生副主任医师
首先，建议你作息时间规律 1、晚**床时间不宜*晚，更不宜*早，有睡意才上床; 2、不要*自己入睡，上床后超过半小时还不能入睡，可起床待有睡意时再上床 3、除睡眠和性生活外，不可在床上做其它事情，以形成睡眠和床的条件反射，包括平时也尽量不要进房; 4、早晨准时起床，以维持生物钟的稳定 五、中午不能午睡，如果非要睡午觉，不宜睡多，以30分钟为宜，有睡没睡都要起床 6、总之，要限制在床上的时间，无论如何也不能超过失眠前你的总睡眠时间;但也不要少于5小时，待睡眠状况改善后，可根据具体情况稍*长在床上时间。 7、其它时间应保持一种很清醒、很精神的状态; 8、若昨天没睡好，今天不能补睡 9、睡前不宜从事过于兴奋的活动，不宜喝酒，也不宜吃难消化的食物。 天天多运动，多劳动，多户外活动
吕云辉医生副主任医师
消耗精力，睡眠时间压缩了，我们的睡眠压力就会增加，晚上睡觉的动力就会增加，第二天就会更好的入睡。然后逐步的睡眠就会形成规律 。
吕云辉医生副主任医师
睡前一到两个小时吃曲唑酮，睡前十五分钟再加右佐匹克隆
患者
曲锉酮要睡前一小时吃吗
患者
我都是要睡才吃
患者
然后吃完也是很难入睡
患者
白天有吃谷维素和*****
患者
请问医生这个需要多久能调理好呢
吕云辉医生副主任医师
曲唑酮是睡前一到两个小时吃的
吕云辉医生副主任医师
根据你的情况，不能用时间衡量，配合好，生物钟稳定，那一个星期调整过来也是有可能的
患者
那我白天吃谷维素这些可以吗
患者
谷维素要吃多久呢
吕云辉医生副主任医师
可以的，建议吃两个星期，然后观察睡眠情况
患者
每次吃两片，每天吃三次吗
患者
还是吃三片
吕云辉医生副主任医师
一次一片，效果不好先两片，一天三次
患者
好的
患者
请问医生，我这个很严重吗，需要很久的调理吗
吕云辉医生副主任医师
睡眠质量是不好的，但按照教你的方法和药物进行调整，失眠不是一天就形成，所以调整也需要一个过程
吕云辉医生副主任医师
一般调整生物钟一个星期左右
患者
因为我好像一直以来睡眠都不算多，以前睡六七个小时就够了，很少睡懒觉，但是以前入睡很快，差不多十二点以前就能睡着，早上六点多醒。现在最让苦恼的是入睡很困难，要到晚上两点以后甚至三点才能睡着
患者
好像有一晚上睡眠后就连续二十多天这样
患者
我也很苦恼
吕云辉医生副主任医师
对于你这个年龄阶段来说，不能长期依赖药物治疗调整，以后睡眠稳固性也差
吕云辉医生副主任医师
目前就按照教你的方法和药物进行调整，效果还是不好需要到医院睡眠中心做一个多导睡眠监测检查，根据结果可能需要住院系统的调整
患者
需要住院吗
吕云辉医生副主任医师
还是睡不好是需要住院调整的
患者
意思是很严重吗
吕云辉医生副主任医师
你现在还没有按照我教的方法去做，先做，不要那么焦虑，**的调整
吕云辉医生副主任医师
做好睡眠限制和刺激控制（就是上面说的那些方法），对失眠患者是很好调整的
患者
好的呢，因为曲锉酮我也吃了快一周了，也会有几天在十二点左右就睡着
患者
只是昨晚上又有点失眠
患者
所以有点焦虑
吕云辉医生副主任医师
焦虑是正常的，睡眠质量提高了就好了，调节生物钟需要一个星期左右
患者
嗯嗯，而且我已经可以在十二点左右睡着了，应该可以调整好的吧，医生
吕云辉医生副主任医师
所以要相信自己可以的，加油
患者
好的，谢谢医生
吕云辉医生副主任医师
不客气
患者
请问医生，曲锉酮是不是最少要吃半年呢
吕云辉医生副主任医师
没有这种说法，它副作用***以放到最后来减药而已
患者
好的
吕云辉医生副主任医师
好的
患者
如果睡眠调整好以后，那能不能回到以前自己的睡眠状态呢。就是不会再出现失眠的情况了，因为我害怕这种情况会反反复复
吕云辉医生副主任医师
做个手术都有复发率，所以不能保证睡眠复发情况，这是可以自我调节的，睡眠稳定了，按照教你的方法继续保持作息时间，就会相对稳定
患者
嗯嗯，好的
吕云辉医生副主任医师
好的
患者
请问医生跳绳和慢跑，哪个运动更好呢
吕云辉医生副主任医师
建议你慢跑
患者
好的
吕云辉医生副主任医师
好的
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吕云辉
副主任医师
已认证
云南省第一人民医院 呼吸内科