疾病详情
我最近经常失眠，可能是因为压力大和焦虑导致的，想知道如何调整作息和改善睡眠，是否可以用褪黑素和右佐匹克隆来治疗？
医生建议
针对失眠和焦虑，我们需要同时治疗。首先，建议按时上床睡觉，避免在床上做其他事情，限制在床上的时间，保持清醒的状态，避免过度兴奋的活动和食物。其次，短期服用右佐匹克隆可以帮助调整作息，但长期服用可能会有成瘾性和戒断反应。最后，适当的运动和放松身心也可以帮助改善睡眠。
吕云辉医生和患者的交流
患者
失眠，入睡困难
吕云辉医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
吕云辉医生副主任医师
睡不好有多久了？具体怎么不好睡？一般几点上床睡觉？几点起床？
患者
医生，你好，失眠可能一两年了，因为压力大，焦虑，躺到床上，虽然感觉很困，但是脑子里面还是会想白天一些让自己感到紧张的事情
患者
最近两个月，感觉作息越来越晚，从以前的一两点，两三点睡觉，到现在的五六点，六七点才睡
吕云辉医生副主任医师
请问一般几点上床睡觉？几点起床？
患者
所以通常下午一两点，两三点才起
患者
我最近想要把作息调回来，早点睡觉，但是发现自己反而睡不着
吕云辉医生副主任医师
那么晚起床，是几点上床的啊
患者
还会很焦虑
吕云辉医生副主任医师
睡眠不好是会引起并加重焦虑的
吕云辉医生副主任医师
焦虑也会导致失眠
患者
最近两个月睡得晚，一般凌晨五六点，甚至六七点才睡
吕云辉医生副主任医师
嗯嗯
患者
所以最近想要调整作息，晚上十二点左右上床准备睡觉，但是发现反而睡不着
吕云辉医生副主任医师
请问夜间需要工作吗
吕云辉医生副主任医师
嗯嗯
吕云辉医生副主任医师
明白了
患者
就是因为睡得晚，起的晚，所以导致工作时间*后，恶性循环
吕云辉医生副主任医师
你这个情况类似于倒时差，建议你服用右佐匹克隆来调整作息时间
患者
医生，这种情况吃褪黑素有用吗？
患者
我已经连续几天想要早睡但是却睡不着了
患者
导致我现在越来越焦虑
患者
躺到床上准备睡觉，脑海里面就一直在担心，自己会不会睡不着
患者
身体和神经一直没办法放松下来
吕云辉医生副主任医师
褪黑素一般没什么作用
患者
医生，像我这样的情况，可以改善吗？
吕云辉医生副主任医师
是由于你内心很想早点儿睡着，但是你得机体已经习惯了晚睡，所以这时候你就处于焦虑状态，越发睡不着
吕云辉医生副主任医师
可以的
吕云辉医生副主任医师
你的情况就和倒时差是一样的
吕云辉医生副主任医师
你不要着急
患者
医生，我刚才看了一下，****的主要成分也是褪黑素和维生素B6
吕云辉医生副主任医师
右佐匹克隆
吕云辉医生副主任医师
虽然有褪黑素成分，但是和你买的褪黑素是不一样的
吕云辉医生副主任医师
一般市面上的褪黑素是大分子成分，药物透过不了血脑屏障，对机体起不了作用，右佐匹克隆里的褪黑素是小分子成分，可以对机体起作用
患者
好的，医生，那这个药物需要在哪里购买？我没有查到
吕云辉医生副主任医师
这个药属于国家管制药品，需要到三甲医院才可以开
患者
我需要服药多久
患者
这个药物会有成瘾性和戒断反应吗
吕云辉医生副主任医师
一般作息的调与养成整需要两周左右，所以你先服用两周左右
吕云辉医生副主任医师
这个药不长时间服用不会成瘾，也不会有戒断反应
患者
好的，医生，那这两周我是每天睡前服用一次吗？
吕云辉医生副主任医师
长时间服用半年以上可能产生成瘾
吕云辉医生副主任医师
是的
吕云辉医生副主任医师
每次一片
吕云辉医生副主任医师
但是服药期间你必须按我说的严格要求自己
吕云辉医生副主任医师
平时建议作息规律 1、晚**床时间不宜*晚，更不宜*早，有睡意才上床; 2、不要*自己入睡，上床后超过半小时还不能入睡，可起床待有睡意时再上床 3、除睡眠外，不可在床上做其它事情，以形成睡眠和床的条件反射，包括平时也尽量不要进房; 4、早晨准时起床，以维持生物钟的稳定 5、中午不能午睡，如果非要睡午觉，不宜睡多，以30分钟为宜，躺在床上的时间不要超过1小时，有睡没睡都要起床 6、总之，要限制在床上的时间，无论如何也不能超过失眠前你的总睡眠时间;但也不要少于5小时，待睡眠状况改善后，可根据具体情况稍*长在床上时间。 7、其它时间应保持一种很清醒、很精神的状态; 8、若昨天没睡好，今天不能补睡 9、睡前不宜从事过于兴奋的活动，不宜喝酒，也不宜吃难消化的食物。 10、保持平和心态，放松身心。
吕云辉医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
医生，我看网上有卖各种****，不知是否有效，是否可以辅助服用？
吕云辉医生副主任医师
建议不要考虑那些偏方，咱们科学的调理睡眠
患者
好的，我知道了，平时适当运动是否有助于睡眠
吕云辉医生副主任医师
是的有帮助的
患者
好的，谢谢医生
吕云辉医生副主任医师
不客气
吕云辉医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
医生，由于我近期熬夜导致的各种睡眠问题，导致我脱发严重，有的时候还会心口疼，如果我用药调整改善自己的睡眠状况以后，这些现象是否会得到改善？
吕云辉医生副主任医师
这些症状都是睡眠不好造成的，**的睡眠调理过来了，这些症状也就会随之消失啦
吕云辉医生副主任医师
不用担心哦
患者
好的，谢谢医生
吕云辉医生副主任医师
不客气
吕云辉医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有了
患者
谢谢医生
吕云辉医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！
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吕云辉
副主任医师
已认证
云南省第一人民医院 呼吸内科