文章 河北石家庄市神经内科患者在线购药求助成功案例
在河北石家庄市,一位患者的父亲被诊断出左侧面肌萎缩、腔隙性脑梗死和脑萎缩的情况。为了长期治疗,患者在互联网医院购买了所需药物,但需要医生开具处方。经过沟通和审核,医生为患者提供了必要的支持和指导,最终审核通过,患者可以顺利购药。这个过程充分展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。
家庭医疗小助手
文章 老人流口水是什么征兆
随着年龄的增长,一些老年人会出现流口水的现象,这令许多家属感到担忧。事实上,老人流口水可能是由多种原因引起的,需要引起重视。
首先,口腔炎症可能是导致老人流口水的常见原因。口腔局部病变,如咽炎、舌炎、口腔炎、齿龈炎、唾液腺炎等,都可能刺激唾液分泌,导致流口水。此外,假牙刺激或口腔内肿瘤早期也可能引起流口水。
其次,脑梗塞也可能是导致老人流口水的病因之一。老人流口水总是往一边流,或是脑中出现血栓的征兆。脑血栓形成后,会造成咽腔局部肌肉功能不协调,从而出现吞咽功能障碍,还会伴有言语不清、单侧肢体不适、反应迟钝等症状。
面瘫也是导致老人流口水的常见原因之一。劳累、受凉、感冒等因素都可能引发面部营养神经的血管痉挛,导致神经组织缺血、水肿引发面瘫。出现一侧抬头纹消失,眼睑不能闭合、不能鼓腮、吹哨子,从而一侧流口水。
用脑过度也可能导致老人流口水。长期用脑过度或服用某些药物,会引发神经功能紊乱,以至于睡觉时副交感神经异常兴奋,使大脑发出错误信号。
此外,自然生理老化也可能导致老人流口水。随着年龄的增长,自身的生理功能自然是没有年轻人好,咽肌、面肌逐渐松弛、萎缩、张力减退,自然口水就会不听话地流出。
药事通
文章 口角成型术的注意事项
口角裂是一种常见的面部畸形,可以通过口角成型术进行矫正。手术的关键在于确定正常的口角位置,并对两侧口角进行对称设计,以恢复口角正常的外形美。
手术通常采用Z成形术,将口角处的粘膜翻入口腔内,对口角处皮肤进行Z形缝合,使口角恢复。正常位置的口角在张口时呈弧形,是功能良好的标志。
如果口角畸形同时伴有副耳,可同时切除;如合并一侧颜面肌萎缩,面颊两侧不对称明显时,还可以使用真皮脂肪瓣、骨或软骨以及硅橡胶等进行充填整容。
口角成型术的过程
1. 口角定位:单侧畸形以健侧为标准;双侧畸形时,取两眼平视两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点为正常口角点。
2. 皮肤与口腔粘膜切开后分别缝合:为避免口角过紧,可在口角处设计粘膜交叉瓣,使口角比较自然;为避免皮肤直线缝合后瘢痕挛缩,口角移位,常视裂隙程度设计一组或多组Z成形术。
3. 小口畸形手术方法:先定出口角位置,适当切除一小块瘢痕组织直达口腔粘膜。畸形轻者粘膜作V形切开,重者作Y形切开。
口角成型术的注意事项
1. 正常人口裂也有大小差别,口角超过角膜内缘垂线,或瞳孔垂线者,口裂较大的两侧对称口角自然不宜手术,否则会形成皮肤瘢痕,口角出现畸形。
2. 女性应避开经期、哺乳期;经期后一周为宜。
口角成型术的术前准备
1. 手术前一天晚上及当天早上要漱口;
2. 手术前一周内包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;
3. 手术前两天不可过多的服用酒精类饮品;
4. 手术当天早餐须少量进食;
5. 手术前患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况请详细告知医师。
口角成型术的术后护理
1. 由于麻醉剂的药效不会立即消失,术后可能会有困倦感,出院后要注意多休息;
2. 术后不可架驶车辆或从事高空作业;
3. 术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动;
4. 手术后请遵医嘱按时吃药,这样可以减轻术后的不适;
5. 手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天,便于消肿;
6. 手术后一合周内避免手术部位沾水,四天后可以洗头但不可过重揉搓取发部位;
7. 术后四天内最好避免做运动,四天后可做轻微运动;十天后可稍加大运动量;但至少三周内不能进行剧烈的身体碰撞运动;
8. 忌食辛辣刺激食物。
运动与健康
王剑虹
副主任医师
神经内科
复旦大学附属华山医院
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
胡震
副主任医师
神经内科