疾病详情
患者有强直性脊柱炎和肺结核，左胯骨位置疼痛加重，无法行走，正在服用依托考昔片和肺结核药物，担心最坏结果和如何继续治疗。
医生建议
对于强直性脊柱炎合并肺结核的患者，首先需要评估骶髂关节情况，可能需要进行CT检查。治疗上，可以使用依托考昔片和吲哚美辛栓来缓解疼痛，并结合中药治疗。同时，注意做康复操功能锻炼，避免长时间站立或坐着。对于膝盖疼痛，建议化验25羟维生素D，缺乏可能导致髌骨软化症，需要通过口服或肌注D2来补充。
郜建新医生和患者的交流
患者
您好，医生。最近我感觉左胯骨位置疼痛很厉害，尤其是晚上。
郜建新医生副主任医师
晚上好！请问您有没有做过相关检查？
患者
上个月查到了肺结核，已经停止使用生物制剂。现在疼痛加重了。
郜建新医生副主任医师
首先，需要评估您的骶髂关节情况，建议进行CT检查。同时，可以使用依托考昔片和吲哚美辛栓来缓解疼痛。
患者
我现在只能用依托考昔片，疼痛仍然很厉害。
郜建新医生副主任医师
如果CT结果显示骶髂关节间隙变窄，可能需要考虑使用云*进行治疗。同时，结合中药治疗，服用益肾蠲痹丸或复方玄驹胶囊也可能有所帮助。
患者
我现在在服用肺结核药物，会有影响吗？
郜建新医生副主任医师
不影响。请注意做康复操功能锻炼，避免长时间站立或坐着。
患者
我现在最坏的结果是什么？是置换手术吗？
郜建新医生副主任医师
暂不需手术治疗。半年后可以考虑继续使用生物制剂。
患者
我膝盖也有些痛，特别是蹲下的时候。
郜建新医生副主任医师
建议化验25羟维生素D，缺乏可能导致髌骨软化症。可以通过口服或肌注D2来补充。
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郜建新
副主任医师
已认证
前海人寿韶关医院 风湿免疫科