发烧，乏力，无咳嗽和喉咙痛，退烧药效果不明显。患者女性20岁
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发烧可能由多种原因引起，建议患者及时就医。在等待就诊期间，注意休息，多喝水。就医时携带病历和用药记录有助于医生了解病情。
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文章 发热的各种原因（一）
感染性发热
感染是发热最常见的原因，各种病原体感染均可能导致发热。根据患者情况、感染部位和病原体类型的不同，发热的温度、热型和伴随症状各异。在糖尿病、肿瘤患者中，因为自身免疫力的低下更容易感染；而在年老体弱的患者中，即使严重感染也可能仅导致低热。
1细菌感染
细菌是最常见的病原体，可引起各个部位的感染，常见的有尿路感染、肺部感染、亚急性心内膜炎、腹腔/盆腔脓肿（如肝，阑尾旁、结肠旁等等）、皮肤软组织感染（如丹毒）、骨关节感染、化脓性脑膜炎，少见的有牙龈脓肿，感染性动脉瘤，植入物感染（人工瓣膜/血管/关节等）等等。
主治医师杨剑
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文章 发热的各种原因（六）
非感染性发热
1血液系统疾病
白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等，常可引起发热，热型多种多样。
2结缔组织病
也就是风湿性疾病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等。
3肿瘤
几乎所有的恶性肿瘤均可导致发热，甚至以发热起病而不伴原发部位不适。
4内分泌系统疾病
亚急性甲状腺炎、甲亢、痛风性关节炎、肾上腺嗜铬细胞瘤常可引起发热。
主治医师杨剑
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文章 发烧打哆嗦怎么了
发热在临床上是属于常见的症状，可以并发于多种疾病。常见的有肺部感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、腹腔感染、皮肤感染等。
从临床上来看，一般感染性发热的患者都可能伴有寒战，需要积极的给予药物性退热，常用的药布洛芬混悬液、安痛定、地塞米松等。重点给予保暖、多喝热水、促进排汗。积极的就诊于医院，通过血培养、痰培养、局部的CT等常规检查来明确感染的部位。在培养的病原菌结果还没出来之前，根据经验性用药给予抗生素、抗病毒、补充电解质、营养支持等对症治疗，尽可能的减轻患者的临床症状。必要时可以给予心电监测、血氧饱和度监测等，密切观察患者的生命体征变化，防止出现感染性休克危及生命。在药物治疗过程中也需要做好定期的复查，评价药物治疗效果。在药敏实验出来之后积极的更改抗生素来对因治疗可以尽早的控制患者病情的发展。
总而言之，虽然发热是临床上常见的症状，但是导致发热的病因是有很多的。对于高热伴有寒战在临床上是需要引起重视的，通过积极的检查明确病因之后，采取合适的治疗方案，才能减轻患者的临床症状。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群需要重点对待，就诊于正规医院的专业科室给予积极的治疗，可以有效的提高疾病的控制力，降低由于感染性发热导致的死亡率。
住院医师覃志
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