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胸腔闭式引流及外伤治疗咨询

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胸部外伤后胸腔闭式引流,出血量较大,伴有肋骨、手臂、颅骨骨折和髋骨错位。患者男性54岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者胸部外伤后出血量较大,需注意血气胸和呼吸道情况,预防继发性肺炎。治疗上,需密切观察出血量和呼吸道情况,必要时进行止血和抗感染治疗。生活上,保持良好心态,注意休息,避免剧烈活动,以防病情加重。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我昨天做了胸腔闭式引流,出血量有700毫升,这是第一天吗?
医生
是的,第一天。根据出血量,可能是胸腔内有积液。需要看引流出的血性积液的照片。
患者
引流出的血性积液很浓。
医生
由于在ICU,没有照片。外伤还是自发性的?
患者
是外伤,没有肺气肿。肋骨骨折了两根。
医生
骨折了两根,还没有拍CT。错位严重吗?其他地方有受伤吗?
患者
肺部好像搓破了,手臂骨折,颅骨骨折,髋骨错位。
医生
胸部外伤出血量不少,但自己止住是有希望的。现在应该关注出血量和呼吸道情况。
患者
呼吸有点弱,上呼吸机了吗?
医生
吸氧的。注意预防继发性肺炎。
患者
怕感染吗?
医生
是的,容易继发肺部感染。胸闷是因为气胸和创伤性湿肺。
患者
那我现在应该注意什么?
医生
注意血气胸出血量和呼吸道情况。
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针对气胸的治疗,手术是一种常见的治疗方法。以下是气胸手术的两种主要方法:

1. 胸腔闭式引流术:这是一种微创手术,通过在患者的肋间插入引流管,将胸腔内的气体和液体排出,使肺部恢复正常形态。术后患者需要卧床休息,并定期复查,以观察病情变化。

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针对开放性气胸,以下是一些常见的治疗方法:

1. 胸腔闭式引流术:这是最常用的治疗方法,通过放置胸腔引流管,将胸膜腔内的气体和液体排出,恢复胸腔的正常负压,促进肺复张。

2. 胸壁修补术:对于胸壁破损导致的开放性气胸,需要通过手术修补破损的胸壁,防止气体再次进入胸膜腔。

3. 支气管胸膜瘘修补术:对于支气管胸膜瘘导致的开放性气胸,需要通过手术修补瘘口,防止气体进入胸膜腔。

4. 抗感染治疗:开放性气胸患者常常伴有感染,需要及时使用抗生素控制感染。

5. 支持治疗:包括氧疗、呼吸支持等,以改善患者的呼吸功能。

除了以上治疗方法外,患者还需要注意以下几点:

1. 休息:患者需要充分休息,避免过度劳累。

2. 饮食:保持营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

3. 避免感染:保持个人卫生,避免接触呼吸道感染患者。

4. 定期复查:定期到医院复查,了解病情变化。

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创伤性气胸是一种常见的胸部外伤,其治疗至关重要。以下将详细介绍创伤性气胸的四个主要治疗方法。

1. 早期识别与处理

创伤性气胸的早期识别和处理至关重要。一旦发生胸部外伤,应立即就医。医生会根据患者的症状和体征进行初步诊断,并进行必要的检查,如胸部X光片等。

2. 胸腔穿刺

胸腔穿刺是治疗创伤性气胸的一种常见方法。当胸腔内有少量积气时,医生会通过胸腔穿刺术将积气抽出,减轻胸腔压力,缓解症状。

3. 胸腔闭式引流术

当胸腔积气较多时,医生会进行胸腔闭式引流术。通过引流管将积气排出体外,同时监测胸腔压力变化,防止气胸复发。

4. 开放性气胸的处理

对于开放性气胸,应立即进行封闭处理。医生会在患者呼吸时将胸壁伤口封闭,防止气体进入胸腔,同时进行胸腔闭式引流术。

5. 术后康复与随访

创伤性气胸患者在接受治疗后,应遵循医生的建议进行康复训练,如呼吸功能锻炼、肌肉力量训练等。同时,定期随访,及时发现并处理并发症。

总之,创伤性气胸的治疗需要个体化方案,根据患者的具体情况进行选择。患者应积极配合医生的治疗,以获得良好的预后。

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