急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症。急性化脓性、坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔，如果未得到及时的手术治疗；或由于症状不典型而稍微延缓了手术治疗；上腹部的大网膜就会下移到右下腹阑尾所在区域将发炎的阑尾及其周围组织包裹起来，就形成了一个炎性肿块或脓肿。

阑尾脓肿表现为右下腹部可以摸到饱满、边界不清、局部压痛的包块；CT和彩超显示阑尾增粗、有时候能看到阑尾粪石、周围渗出性改变、炎性肿块和脓肿的液性暗区等表现。这是一种人体对炎症的积极防御反应，其目的是局限炎症，防止炎症在腹腔内弥散。

对阑尾周围脓肿的治疗要遵循循证医学的原则进行。循证医学与传统医学不同，它更加强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。通俗点讲就是在严密观察病情变化的基础上因人而异、因症制宜的个体化治疗。

如果发病时间不长，（一般3-5天之内）可以按急性阑尾炎施行手术治疗，大部份都可以找到阑尾并施行常规切除，同时引流局部的脓液（局部需要放置引流管）。如果发病时间过长（超过5天），炎症局限在右下腹部，化验检查病人的血白细胞总数及中性粒细胞不是太高、患者只是发低烧，不需要手术治疗，可以继续进行以抗生素治疗为主的保守治疗，大部份患者的脓肿可以在短时间内缩小直至吸收。

如果右下腹的炎性包块在增大，局部压痛范围扩大，并出现炎症弥散的趋势；患者的全身炎症症状加重，白细胞总数和中性粒细胞分类在不断升高，CT和彩超复查原来的脓肿扩大了，这时候就需要手术治疗了。但这时手术的主要目的是引流脓液（术中放置引流管），而不是切除阑尾，因为这时很难找到阑尾，可以择期切除阑尾。

　　至于手术后又发现在腹腔其它部位因阑尾炎发生的脓肿，则可以采取彩超引导下穿刺置管引流的方法解决。

阑尾脓肿是阑尾炎发展过程中的一种严重并发症，可表现为腹痛、发热、恶心呕吐等不适。

1.腹痛：阑尾脓肿的主要症状是右下腹部疼痛，疼痛一开始时为间歇性，然后逐渐变为持续性并加重。疼痛可能会在脓肿形成后数小时内开始出现。

2.发热：脓肿形成后，患者可能会出现发热，体温升高。发热的程度可能因个体差异而有所不同。

3.恶心和呕吐：阑尾脓肿可能导致恶心和呕吐，主要为腹部疼痛和炎症刺激引起。

此外，还可导致腹泻、便秘、食欲下降等不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的对话框，医生的话让我心头一紧：“什么手术？”

我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静：“阑尾炎手术。”

医生沉默了一会儿，然后说：“阑尾脓肿已经治疗好了，然后现在过了四五个月了。”

我点点头，心里却像被什么东西堵住了一样，闷闷的。我继续说：“我现在去动手术。”

医生说：“阑尾炎消了就不用做了。”

我愣了一下，然后问：“阑尾脓肿，就是说怕复发？”

医生回答：“是的，三个月后要动手术。”

我沉默了，心里五味杂陈。然后，我继续问：“然后现在四五个月了，也没复发，现在可以不动手术吗？”

医生说：“可以。”

我松了一口气，但紧接着又问：“一半如果动手术的话需要多少费用大概？”

医生回答：“五千左右。”

我沉默了一会儿，然后问：“微创吗？”

医生说：“这样看来是割掉好还是不割？”

我犹豫了一下，然后说：“可以不用割。”

医生说：“但是医院叫我割掉更好。”

我叹了口气，说：“他说怕复发。”

然后，我告诉医生：“我今天去医院办了住院，明天动手术。”

医生说：“割掉也没关系吧，对人体没伤害吧。”

我回答：“没伤害。”

我们结束了对话，我放下手机，心里五味杂陈。我想，人生就是这样，有时候，你不得不做出一些艰难的选择。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！